Способ лечения желудочно-пищеводного рефлюкса

 

Изобретение относится к медицине и может быть применено при лечении желудочно-пищеводного рефлюкса. Цель - снижение травматичности. Способ осуществляют следующим образом. Осуществляют мануальное воздеГ --т- :п позосмочник на уровне Ce-Di- с усилием 5-25 кг/см2 в течение 7-8 сеансов. Способ консервативный .

2000102 С (5!)5 А 61 Н 23/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К ПАТЕНТУ! о ОО

C)

О ,М

Комитет Российской Федерации по патентам и товарным знакам (21) 5017411/14 (22) 13.12,91 (46) 07.09,93. Бюл, N. 33-36 (76) Гриценко А,Г. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНОГО РЕФЛЮКСА (57) Изобретение относится к медицине и может быть применено при лечении >келуИзобретение относится к медицине и может быть применено при лечении желудочно-пищеварительного рефлекса.

Известен хирургический способ лечения желудочно-пищеварительного рефлюкса.

Однако известный способ травматичен.

Цель — снижение травматичности способа.

Поставленная цель достигается тем, что осуществляют мануальное воздействие на позвоночник последовательно на уровнях

С6-01, D7-D10 с усилением 5-25 кг/см в течение 7-9 сеансов.

В патогенезе желудочно-пищеварительного рефлюкса ведущую роль играет недостаточность кардии. В обычном состоянии желудочно-пищеварительный сфинктер находится в тоническом напряжении. При нарушении иннервационных отношений тонус мышц сфинктера уменьшается и происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, Восстановление иннервационных отношений, определяющих тонус сфинктера, приведет к ликвидации желудочно-пищеварительного рефлюкса, Способ осуществляют следующим образом. дачно-пищеводного рефлюкса, Цель — снижение травматичности. Способ осуществляют следующим образом. Осуществляют мануэльное воэде --в"".:i полос. очник на уровне Cg-D t- От — Р1о с усилием 5-25 кг/см

2 в течение 7-8 сеансов, Способ консервативный, Анализируют жалобы больного на интенсивные боли в эпигастральной области, чаще боли возникают s положении лежа и при наклоне туловища. У детей первых дней жизни основным симптомом желудочно-пищеводного рефлюкса является рвота. В рвотных массах отмечают желудочное содержимое, нередко примесь крови. У детей развивается хроническая анемия.

При рентгенологическом исследовании при умеренной компрессии эпигастральной области в положении Тренделенбурга обнаруживают затекание бария из желудка в пищевод.

Эзофагоскопия позволяет выявить в нижней трети пищевода катаральный или язвенно-фибриоэный ззофагит, Зондирование пищевода с применением раствора метиленового-синего и появление в пищеводе кислой реакции позволит судить о забросе желудочного содержимого и о распространенности волны рефлюкса по протяжению пищевода.

Проводят пальпаторное и рентгенологическое исследование позвоночника. При обнаружении отклонений положения позвонков на уровне Св-D>, От--D>o последо2000102 вэтельно проводят мануальное воздействие с усилием 5-25 кг/см в течение 7-9 сеан2 сов, Мануальное воздействие осуществляют следующим образом: межфаланговым суставом 11 пальца одной руки, подведенный под остистый отросток смещенного позвонка, осуществляют толчковое движение до положения характерного "хруста" — восстановления положения. позвонка, При недостаточности усилий одной руки пальцы второй руки помещают нэ теле больного, э область тенора-гипатенора -- на тыльной стороне кисти первой руки и осуществляют одновременное движение обеими руками до появления характерного "хруста" — восстановления положения позвонка, После курса мануальной терапии боли в эпигастрэл ь«ой облас Tи. рf3îт а исчезают, При рент< еновском исследовании эатекания бария из желудка в пищевод не происr,одит, Лвления ээофэлита по<..тепенно ослабевают.

При катамнестическом набл<одении рецидива желудочно пищеводного рефлюкса нет. Эзофагит полностью излечивается.

Пример 1. Больной в 4 мес. поступил с ведущими симптомами: рвотой и геморрогическим симптомом. Рвота <>оз«икает после кормления.

При обзорной рентгеноскопии обнаруживают в нижнемедиальном отделе грудной клетки B<>çäóø«ûé пузырь. Г1ри пальпа орН0М исследовании позвоночника обнаружены следующие отклонения положения позвонков Сд, О<,От.О<>,О о, проводятпоследовательное мануальное воздействие с усилием соответственно S 55,, 77, 8 и 10 кг/см в г тЕчение 7 сеансов. Мануальное воздействие осуществляют межфэланговым суставом 11 пальца, подведенным под остистый отросток смещенного позвонка, Производят движение, восстанавливающее положение

ПОЗВОНКд ПО ОТНОШЕНИЮ к <>СИ ПОЗВОНОЧНИкэ.

После курса мануальной терапии рвота и геморрагический симптом исчезли.

При повторной рентгеноскопии воздушный пузырь в нижнемедиальном отделе грудной клетки не выявляется.

Ребенок выписан в удовлетворительном состоянии. Катамнез 3 года, рецидива заболевания нет.

Пример 2, Больная 42 года поступила с жалобами на >«учие боли в эпигастральной области после приема пищи или в положении лежа и при наклоне туловища. При рентгенологическом исследовании в положении Тренделенбурга обнаруживают затекание бария иэ желудка в пищевод.

При ээофэгоскопии ступатки оболочка отечна и гиперетирована, отмечается инъекции сосудов, определяется беловатый налет фибрина.

При нагнетании воздуха стенки пищевода с трудом расправляются. что сопровождается болевыми ощущениями. Рельеф слизистой оболочки неровный, складки грубые, отечные, утолщенные.

Проводят рентгенологическое исследование позвоночника и об«аружива<от смещение поло>кения позвонков

Св,С7,О,О7,0n.Oþ. Проводят последовательно мануальное воздействие с усилием

10, 15, 20, 25, 25, 20 кг/см в течение 9 сеансов.

После курса мануальной терапии (ее проводят обими руками по описанной вь<ше методике) боли в эпигастральнпй области не беспокояг больную. При рентгенологическом исследог<а«ии в поло>кении Трендененбурга затекания бария из желудка в пищевод не обнаружено.

При эзафагоскопии: явления ззофа<ита уменьшили<;ь, нет налега фибрина, отек складок слизистой уменьшился. Больная вь<писана в удовлетворигель <огл состоянии.

Катамнез 4 года, рецидивов нет.

На лечении находилось 7 больных в возрасте до года с диагнозом: гастро-здофагеальный реклюкс: 5 больным рефлюкс полностью ус<ранен, 2 больным его величина была уменьшена, но из-за значительной выраженности патологии диа<1>рагмы излечить двух больных не удалось, На лечении также было 9 больных в возрасте 20 лет и старше. Всем больным удалось ликвидировать желудочно-пищеварительный рефлюкс и его последствия.

Формула изобретения

Способ лечения желудочно-пищеводного рефлюксэ путем увеличения тонуса мышц, отличающийся тем,что осуществляют мануальное воздействие на позвоночник нэ уровне Сг, О<.От О>о с усилием 5-25 кг/см е тече<<Не 7-8 суток.