Способ лечения пиелонефрита и гломерулонефрита

 

союз советских

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

Д ННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ЕДОМСТоО СССР (ОСПАТЕНТ СССР) ПАТЕНТУ ( ( ( ( (P (б ч л г с с а н л и г н х ( и

1) 5014866/14

2) 25.11.91

6) 30.08.93, Бюл. М 32

6) А.Г, Гриценко

6) Справочник по физиотерапии. Под д.А,Н. Обросова, М„1976, 93, 4) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПИЕЛОНЕФРИТА

ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

7) Изобретение относится к медицине и ожет быть применено при лечении заболеИзобретение относится к медицине, а енно к урологии и нефрологии, и может ть применено при лечении пиелонефрита гломерулонеф рита.

Целью настоящего изобретения являетускорение способа при снижении колиства осложнений лекарственной терапии.

Способ осуществляют следующим обрам.

Проводят клиническое обследование льного, в частности, устанавливают налие отеков, гипертенэии, изменения в аназах мочи и крови, ЭКГ, изменения азного дна, исследуют неврологический атус больного, проводят мануальное обедование области почек и позвоночника, акже при наличии показаний — экскреторю урографию, Затем проводят рентгеногическое исследование позвоночника и обу на переносимость полисорба, термоафию тела, конечностей. При исследоваи позвоночника обращают внимание на рактер изменения положения позвонков пондилломестоз, ротационное смещение т.д.). Затем производят мануальное воэ. Ы,, 1837865A3 (я)ю А 61 Н 23/00 ваний почек. Цель — ускорение способа при снижении количества осложнений лекарственной терапии. Способ осуществляется следующим образом. Проводят мануальную терапию в области С6 Th, Thg-L> и детоксикационную терапию с помощью полисорба, при этом больной в течение 8 — 10 дней находится на полупостельном режиме с последующим проведением лечебной физкультуры. действие на область Св-ТЬ и Thg-L>, с усилием 7 — 12 кг/см через 20 — 30 минут осущестг вляют детоксикационную терапию с помощью полисорба в дозе 1,0 — 1,2 г в день, разведенные в 100-120 г дистиллированной воды за 4 приема от начала терапии больной находится на полупостельном режиме с ограничением двигательной активности. 3атем в течение 20 — 30 дней мануальную терапию, прием полисорба сочетают с проведением лечебной физкультуры с усилием

12 — 15 кгм.

Проводят курс лечения в течение 20 — 30 дней,.после чего спустя 2 — 2,5 месяца проводят 20-дневный курс промиворецидивного лечения, а спустя 3 — 4 месяца еще 2 курса лечения. В результате трудоспособность больных пиелонефритом возрастает с 12 (по данным Пытеля) до 50;(, у больных гломерулонефритом.

Способ лечения пиелонефрита и гломерулонефрита, включающий мануальное воздействие на позвоночник, детоксикационную терапию полисорбом и присоединение через 8-10 дней комплекса лечебной

1837865 гимнастики прошел апробацию в Медикоинженерном центре сегментарной иннервации органов и тканей.

В зависимости от нозологической формы и особенностей течения больные распределились на группы: острый пиелонефрит 8 больных хронический пиелонефрит 7 больных острый гломерулонефрит 9 больных хронический гломерулонефрит 7 больных

Больным было проведено лечение согласно предложенному способу. Следует отметить, что при 3-летнем катамнестическом наблюдении больных с острым и хроническим гломерулонефритом ни у одного больного не развилось инфицирование почек и иэ 16 больных у 9 больных отмечалась положительная динамика заболевания вплоть до излечения у 8 больных и переход в хроническую форму у одного больного острым гломерулонефритом и выздоровление у 9 больных из 15 с гломерулонефритом.

Катамнез — 3 года, что позволяет считать поставленную цель — ускорение лечения при снижении количества осложнений лекарственной терапии (за счет исключения гормонотерапии, иммунодепрессивной терапии, антибактериальной терапии) достигнутой.

Пример 1. Больная И-ва, 10 лет, поступила с диагнозом: острый гломерулонефрит. Жалобы на сердцебиения, одышку, головную боль, отеки.

Обьективно: отмечается бледность кожных покровов, отеки на лице, снижение диуреза. АД вЂ” 150/90 мм рт.ст. При аускульации: ослабление I тона на верхушке сердца, акцент II тона на аорте. Э Кà — PO—

0,22, двуфарный зубец Т, R/t — $/I. Исследование глазного дна: точечные кровоизлияния в области сетчатки, развивающийся отек диска зрительного нерва, Отмечается повышение сухожильных рефлексов.

Ан.мочи: протеинурия 50"-,,ь микрогематурия

Ан.крови; эритроциты 2000000, СОЭ—

30 ммlг, Термография: исследовано лицо, грудь, спина, руки, область таза, ноги, область почек. Термографическая картина лица, груди, спины особенностей не представляет. Отмечается термоасимметрия области почек.

В проекции левой почки — выраженный кластеризирован н ый дерматом. Отмечается термоасимметрия области правой и левой голени. Затем проводят рентгенологическое и пальпаторное исследование позво5

55 ночника. Обнаружено отклонение Св вправо, Thg,1о — влево.

Больная лежит на животе, руки полусогнуты, свободно лежат вдоль туловища. Голова больного фиксируется в состоянии максимального сгибания шейного отдела позвоночника с упором лба на матрац. При этом положении хорошо видны и пальпируются остистые отростки шейного и верхнегрудного отделов позвоночника. Коррекцию положения Св позвонка проводят коротки дозированным толчком средней фаланги правой руки под основание остистого отростка с усилием 7 кг/см .

Воздействие на грудные позвонки на уровне Thg->p осуществляют короткими дозированными толчками навстречу друг другу под основание остистых отростков средними фалангами указательных пальцев обеих рук с усилием 12 кг/см .

Через 20 мин после мануального воздействия больная перорально применяет одну четвертую часть раствора полисорба в дозе 1,0 r, разведенной в 100 мл дистиллированной воды; остальные три четверти дозы полисорба применяются в три приема через 6 ч.

Данная терапия проводилась в течение

8 дней, ребенок находился на полупостельном режиме с последующим в течение 20 дней проведением мануальной терапии, приемом полисорба и лечебной фмзкультуры с усилием 12 кгм по методике автора изобретения.

После проведения курса лечения отмечается: кожные покровы обычной окраски, отеков лица нет. Нормализация диуреза. АД вЂ” 110/70 мм рт.ст.

При ауспультации: I тон на верхушке и

И тон на аорте — в пределах возрастной нормы.

ЭКГ: PO — 0,18; h/t — 3/1.

Глазное дно: данных эа развивающийся отек диска зрительного нерва нет.

Сухожильные рефлексы симметричные, в пределах нормы.

Ан.мочи: протеинурия 10 о микрогематурии нет.

Ан.крови: эритроциты 4000000. СОЭ—

12 мм/ч

Термография; исчезла температурная асимметрия области почек, не выражен кластеризированный дермотом в проекции левой почки, Выравнивание температурной асимметрии в области голеней. Больная выписана в удовлетворительном состоянии.

Пример 2. Больная Д-зе, 20 лет поступила с диагнозом: острый пиелонефрит, жалобы на боли в поясничной области, 1837865 ериодически — подъем температуры, боезненное учащенное мочеиспускание.

Объективно: при бимануальной пальпаии увеличение размеров правой почки, ышцы поясничной области напряжены, имптом Пастериацкого справа положиельный, Ан.крови: лейкоциты — 12000, СОЭ вЂ” 30 м/г, альбуминглобулиновый коэффициент

1,3, у-глобулины — 20 г/л, Нв — 9 г/100 мл.

Ан,мочи: бактерийурия 10 в 1 мл. по

Каковскому-Аддиса методу; эритроциты

000000, лейкоциты 5000000, цилиндры

5000.

При эксиреторной урографии; увеличеие размеров и интенсивности рисунка праой почки, расширение верхних мочевых утей выше в/э мочеточника, расширение ашечно-лоханочной системы. Термограия; на передней поверхности брюшной тенки — выраженный кластеризированный ерматом правой почки. Определяется дематом левой почки.

При рентгенологическом и пальпатором исследовании позвоночника обнаружеы следующие изменения: ротация и пондилломитоз Th1 вправо, Th10. Ll — впрао, Больной проведено мануальное воздейтвие на область Th<,Th>o,L> с усилием соотетственно 10,12 и 12 кг/см, Затем через

0 мин больная перорально принимает 30 л (одну четвертую часть разведенного полсорба весом 1,2 г в 120 мл дистиллированой воды), и с перерывом в 6 ч по 30 мл стальные 90 мл раствора, Мануальную терапию и прием полисора осуществляют в течение 10 дней, причем, ольная находится на полупостельном режиме. Затем мануальную терапию и прием олисорба сочетают с лечебной физкультуой по методике автора изобретения с усием 15 кгм.

Отмечается; размеры правой почки рененологически в пределах нормы; окклюи мочевыводящих путей на уровне в/з очеточника нет, чашечнолоханочная сисма правой и левой почки в пределах норы. Симптом Пастернацкого справа рицательный, Ан.крови: лейкоциты — 8000, СОЭ вЂ”. 10 м/г, альбуминглобулиновый коэффициент

2,0, 7-глобулины — 13 г/л, Н в — 12 г/100 мл.

Ан.мочи: бактериурия 10 в 1 мл, по меду Каковского-Аддиса — эритроциты—

00000, лейкоциты — 2000000, цилиндры—

000.

Термография: температурной асимметрии области почек не отмечается, дерматом правой почки не определяется.

Больная выписана в удовлетворительном состоянии.

П р и мер 3. Больная С-в, 14 лет, поступила с диагнозом: хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом.

Жалобы на отеки лица, верхних и ниж10 них конечностей, снижение диуреза. Объективно отмечается бледность и пастозность кожи лица, периферические отеки, отеки лица, АД вЂ” 100/70 мм рт.ст.

Ан.крови: холестерин 860 мг,$, альбумины — 2 г .

Ан.мочи: протеинурия 100 .

Термография: термография лица, груди, конечностей без особенностей. Отмечается кластеризованный дерматом правой почки, 20 термоасимметрия правой и левой почки, При пальпаторном и рентгенологическом исследовании позвоночника обнаружено отклонение Thy вправо, Тйи-1г, L> — вправо.

Осуществлено мануальное воздействие на

25 область Th1, The)-12, L с усилием 7 кг/см через 30 мин после мануального воздействия больная перорально принимает полисорб (одну четвертую от 1,2 г, остальное— за три приема в течение суток в 120 мл

30 дистиллированной воды.

Данная терапия применялась в течение

10 дней (больной находился на полупостельном режиме). Затем в течение 30 дней проводилась лечебная физкультура с усилием

35 15.кгм по методике автора изобретения.

После проведения курса лечения: кожные покровы обычной окраски, нормализация диуреза, отеков нет. АД вЂ” 110/70 мм рт.ст.

40 Ан.крови: холестерин 390 мг, альбумины 4 г-,ь.

Ан.мочи: протеинурия 107ь.

Термаграфически: незначительная тер. моасимметрия области правой и левой по45 чек, дерматом правой почки не кластеризован.

Больная выписана в удовлетворительном состоянии.

Пример 4. Больная А-ва, 34 лет, 50 поступила с диагнозом: хронический пиелонефрит.

Жалобы на боли в области поясницы, головные боли, повышенную утомляемость.

Объективно: бледность и пастоэность

55 лица, t — 37,3 С, болезненность при пальпации левой почки, симптом Пастернацкого слева положительный.

Ан.мочи: бактерийурия 10 в 1 мл, 5 кл. Штерн гаймер-Мал ьбина-10.

1837865

Составитель А,! риценко

Техред М.Моргентал Корректор О,Густи

Редактор

Заказ 2878 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Ан.крови; лейкоцитоз со сдвигом влево, C03 — 35 мм 1 г; диспротеинемия.

Термографически: кластериэированный дерматом левой почки, термоасимметрия области левой и правой почки.

Рентгенологически обнаружены следующие изменения положения позвонков: Cs — влево, Thg- о - влево. Больной проведено мануальное воздействие на область СеТЬдТЬю с усилием 7,9 и 12 кгсм соответственно. Затем через 25 минут больная перорально принимает 25 мл (одну четверть разведенного 1,0 г в 100 мл дистиллированной воды).

Остальное по 25 мл через 6 ч, Мануальную терапию в сочетании с приемом полисорба осуществляют в течение 9 дней, Затем к лечению подключают лечебную физкультуру с усилием 14 кгм в течение 25 дней. После лечения исчезли головные боли, боли в области поясницы, пастозности лица нет. Симптом

Пастернацкого слева отрицательный.

Ан.мочи: бактерийурия 10 в 1 мл, клеток Штергаймера-Мальбина нет.

Ах.крови: лейкоциты — 10000, СОЭ вЂ” 18 мм/г, альбумины — 4,5 — r$.

Термографически: кластеризация дерматома левой почки исчезла, термоасим5 метрия левой и правой почки уменьшилась.

Больная выписана в удовлетворительном состоянии. При катамнестическом наблюдении в течение 3,5 лет. Обострения нет.

10 Формула изобретения

Способ лечения пиелонефрита и гломерулонефрита, включающий детоксикационную терапию и физические методы лечения, отл и ч а ю щи и с я тем, что физические

15 методы лечения осуществляют мануальным воздействием на позвоночник в области от шестого шейного до первого поясничного с усилием 7-12 кг/см, а детоксикационную г терапию осуществляют с интервалом 20-30

20 мин назначением полисорба 4,0-4,8 г в сутки, при этом в течении 8-10 дней назначают полупостельный режим с последующим проведением в течении 20-30 дней лечебной физкультуры с усилием 12 — 15 кгм.