Способ лечения несращения твердого и мягкого неба

 

Использование: в медицине, а именно в чел юстио-лицевой хирургии. Цель изобретения - предупреждение послеоперационных осложнений. Сущность изобретения состоит в том, что дополнительно с небных отростков носоглотки отслаивают слиисто-подслизистые лоскуты, которые выводят из носоглотки и ушивают между собой, далее формируют язычок, прошивая мышцу его основания, и на края расщелины в области мягкого неба накладывают швы, после чего слизисто-подслизистый лоскут накладывают раневой поверхностью на слизисто-надкостничный лоскут и на границе твердого и мя гкого неба сшивают их по периметру между собой с вовлечением мышц мягкого неба: Преимущество способа в улучшении функциональных результатов.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4847261/14 (22) 02.07.90 (46) 28.02.93. Бюл, N. 8 (71) Иркутский государственный медицинский институт (72) А,Т. Карнаухов (56) Колесов А,А„Стоматология детского возраста, M.: 1989, с. 109-110. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕСРАЩЕНИЯ

ТВЕРДОГО И МЯГКОГО НЕБА (57) Использование: в медицине, а именно в челюстно-лицевой хирургии. Цель изобретения — предупреждение послеоперационных осложнений. Сущность изобретения состоИзобретение относится к области медицины, а именно челюстно-лицевой хирургии.

Цель изобретения — предупреждение послеоперационных осложнений.

Пример. Больной П., 5 лет поступил в детскую городскую клиническую больницу г, Иркутска в челюстно-лицевое отделение

25,03.89 г, Клинически обследован, по средней линии обнаружен врожденный дефект твердогои мягкого неба. Вершина расщелины находится у резцового отверстия, Диагноз: полное несращение твердого и мягкого неба. 31,03.89 г. под наркозом фторотанкислородной смесью проведена операция— радиальная ураностафиллопластика., Начало операции в 11 ч. 35 мин, Освежены края расщелины иссечением тканей, разрезами

Эрнста, Лангенбека и по Львову мобилизованы слизисто-надкостйичные лоскуты шириной 2,0 см. Дополнительно с небных отростков носоглотки отслаивают слизистоподслизистые лоскуты, которые выводят из носоглотки и ушивают между собои, прово. Ж „„1797867 А1 ит в том, что дополнительно с небных отростков носоглотки отслаивают слиисто-подслизистые лоскуты, которые выводят из . носоглотки и ушивают между собой, далее формируют язычок, прошивая мышцу его основания, и на края расщелины в области мягкого неба накладывают швы, после чего . слизисто-подслизистый лоскут накладывают

Ф раневой поверхностью на слизисто-надкостничный лоскут и на границе твердого и мягкого неба сшивают их по периметру между собой с вовлечением мышц мягкого неба:

Преимущество способа в улучшении функциональных результатов, дят крыло-небное рассечение с последующей мезофарингоконстрикцией, затем формируют язычок,, прошивая мышцу его основания и на освеженные края расщелины в области мягкого неба накладывают обвивные швы, после чего слизисто-подслизистый лоскут накладывают раневой поверхностью на слизисто-надкостничный лоскут и на границе твердого и мягкого неба сшивают их по периметру между собой с вовлечением в швы мышц мягкого неба.

Проводят ретротранспозицию мягких тканей (удлинение мягкого неба). На всем протяжении расщелины, начиная от язычка до резцового отверстия, накладывают узловые швы кетгутом и капроном. В окологлоточное пространство вводят йодоформные тампоны, также под защитную пластинку для формирования свода неба на 10 — -12 суток, Конец операции 12 ч 45 мин, Смена, удаление тампонов и снятие швов в обычные сроки 10-12 суток, Наслоение термопластических масс на защитную пластинку на 3 недели, начато

1797867

Составитель А,Карнаухов

Техред M. Моргентал Корректор М,Куль

Редактор Т.Егорова

Заказ 727 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035; Москва, Ж-35, Раушская наб„4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 формирование свода: мягкого неба. Осложнений в послеоперационном периоде не было, заживление первичным натяжением и

29,04.89 г. мальчик выписан на диспансерное наблюдение хирурга, обучение речи у логопеда и лечение у ортодонта.

В течение года дважды ребенок осмотрен, операций не показано, восстановлена речь, посещает обычное детское учреждение. Проведен курс массажа мягкого неба, . мягкое небо подвижно, выражены пассивные и активные рефлексы, читает.

Предлагаемый способ позволяет предупредить послеоперационные осложнения, сократить время проведения операции, предотвратить летальные исходы, Уже на

5-8 сутки появляются активные и пассивные рефлексы, полностью восстанавливается герметичность небно-глоточного кольца, а также полностью восстанавливаются анатомическая целостность мягкого и твердого неба, заживание первичным натяжением.

Формула изобретения

Способ лечения несращения твердого и мягкого неба путем отслоения слизистонадкостничных лоскутов, освобождения сосудисто-нервного пучка, крыловидного рассечения внутренней пластинки основной кости, сужения среднего отдела глотки и ушивания расщелины, о т л.и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью предупреждения по10 слеоперационных осложнений, дополнительно с небных отростков носоглотки отслаивают слизисто-подслизистые лоскуты, которые выводят из носоглотки и ушивают между собой, далее формируют язычок, 15 прошивая мышцу его основания и на края расщелины в области мягкого неба накладывают швы, после чего слизисто-подслизистый лоскут накладывают раневой поверхностью на слизисто-надкостничный

20 лоскут и на границе твердого и мягкого неба сшивают их по периметру между собой с вовлечением мышц мягкого неба.