Способ оссикулопластики при реконструктивной слухоулучшающей операции

 

) Использование: в медицине, а именно в оториноларингологии. Цель изобретейия - улучшение слуха. Сущность предложения состоит в том, что перед мобилизацией стремени в его головке делают отверстие, а протез в виде гвоздя с широкой шляпкой и тонкой ножкрй под острым углом устанавливают так, что ножка проходит через отверстие в головке стремени и. упирается в основание, при этом величине угла между шляпкой и ножкой 60-90°. Преимущество предложения в улучшении функциональных результатов,-- . -. . .

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я) А 61 F 11/00

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

BE ÖOÌÑTÂÎ СССР (ГОСПАТЕНТ СССР)

- "Жц ) 49Pgq

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ и78, с,363 †3. (54 СПОСОБ ОССИКУЛОПЛАСТИКИ ПРИ

Р Е КО Н СТРУКТИ В НОЙ СЛУХОУЛУЧ ШАЮЩ И ОПЕРАЦИИ (57 Использование: в медицине, а именно в

; Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии — отохирургии, и может быть использовано для прове ения оссикулопластики при реконструктивных слухоулучшающих операциях на среднем ухе. Цель изобретения — улучшение слуха, 1

Для этого перед мобилизацией стремени в его головке делают отверстие, а протез, 1

° пригртовленйый из аутакости в виде гвоздя с широкой шляпкой и отходящей под острым углом тонкой ножкой, устанавливают так, чтобы ножка проходила чере" отверстие в стремени и упиралась в его основание.

При этом угол между шляпкой и ножкой протеэа зависит от положения стремени и может.колебаться от 90 до 60 .

Способ осуществления следующим образом.

Под общим наркозом йли под местной анестезией 1%-ным раствором новокаина через заушный разрез производится сани„„ЯХ„„1792682 А1

2 оториноларичгологии. Цель изобретения— улучшение слуха. Сущность предложения состоит в том, что перед мобилизацией стремени в его головке делают отверстие, а протез в виде гвоздя с широкой шляпкой и тонкой ножкой подострым углом устанавливают так, что ножка проходит через отверстие в головке стремени и упирается в основание, при этом величине угла между шляпкой и ножкой 60 — 90, Преимущество предложения в улучшенйи функциональных результатов,. рующий этап операции. Y больных хроническим средним отитом в зависимости от распространенности патологического процесса производится антротомия, антромастоидотомия, расширяется адитус, аттикотомия производится при тимпанотомии.

По возможности сохраняется задняя стенка наружного слухового прохода, если зто не удается, производится радикальная операция с последующей пластикой задней стенки костной пластинкой, Все патологически измененные ткани тщательно удаляются, У больных после общеполостной радикальной операции аналогично, через заушной разрез вскрывается трепанационная и барабанная полости, тщательно отсе- . паровывается зпидермальная выстилка.

Реконструкция звукопроводящего аппарата — оссикулопластика — по предлагаемому способу производится в тех случаях, когда в среднем ухе сохраняется только неподвижное вследствие тимпаносклеротического

1792682

Формула изобретения

Способ оссикулопластики при реконструктивной слухоулучшающей операцйи путем введения костного аутопротеза между головкой стремени и неотимпанальной мембраной, отличающийся тем, что; с целью улучшения слуха, перед мобилизацией стремени в его головке делают отверстие, а протез в виде гвоздя с широкой шляпкой и тонкой ножкой под острым углом устанавливают так, что ножка проходит через отверстие в головке стремени и упирается в основание, при этом величина угла между шляпкой и ножкой 60-90 .

Составитель И.Аникин

Техред М, Моргентал

Корректор Н.Бучок

Редактор Л.Волкова

Заказ 467 Тираж . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, )К-35. Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r. Ужгород, ул,Гагарина, 101 процесса стремя или подвижность стреме- височной мышцы в процессе операции, подни резко ограничена, а также сохранена сушивается и укладывается в предварительфункция слуховой трубы, Перед началом но подготовленное ложе с контактом на удаления тимпаносклеротических очагов и шляпке протеза. Предварительно отсепаромобилизацией стремени в его головке тон- 5 ванная кожа наружного слухового протеза и кой"иглой вертикально делается отверстие, остатки барабанной перепонки укладывапосле чего тщательно удаляются все ются поверх фасции. Слуховой проход тамкальцификаты вплоть до циркулярной панируется, заушная рана ушивается. связки, после чего подвижность стремени ..полностью восстанавливается. Из корти- "0 Применение способа позволяет закре:кального слоя височной кости бором roTo- пить протез в стремени без использования вйтся протез в виде гвоздя с широкой дополнительных фиксирующих материалов шляпкой (4-5 мм) и тонкой {0,8 — 1,2 мм) нож- (клей), делает возможность изготовить прокойдлиной5 — 7мм взависимостйотвеличи- тез более миниатюрным, облегчить его, а ны стремени и глубины барабанной "5 изменение угла между ножкой и шляпкой полости, Ножка протеза истончается от про-, протеза позволяет увеличить площадь кон-ксимального конца к дистальному и отходит: такта протеза с неотимпанальной мембраот шляпки протеза под углом, который в ной. Предлагаемый способ оссикуэависимости от положения стремени может лопластики позволяет повысить устойчиколебаться от 90 от 60 . Протез устанавли- 20 вость протеза в барабанной полости в повается так, чтобы ножка протеза проходила слеоперационном периоде, предупредить через отверстие в головке стремени и упи- его смещение в отделенном периоде, не огралась в его основание, при этом протез раничивая подвижность стремени, итемсасамофиксируется,а шляпка протезадолжна мым достигнуть стабильного звукопронаходится в плоттности неотмпанальной 25 ведения, улучшить отделенн е результаты мембрайы, Последняя готовится йэ фасции операции.