Способ лечения кист челюстей

 

Использование; в медицине, а именно в стоматологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Сущность предложения состоит в том, что кисту пунктируют с двух полюсов и заполняют самополимеризующимся клее мс последующим сдавливанием ее стенок. Преимущество предложения в улучшении функциональных результатов. 1 табл,

|„А ф СОЮЗ COBF T(ÆÈõ

СОЦ11АЛИСТИЧЕСКИХ

Д- ф РЕСГ1УБЛИК

", (ч), 1 А 61 В 17/00

- с" =.ФЙЯ, 1и . ГО УДАР" ТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

В ДОМСТРАО СССР (ГбспАтент сссР)

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21 4816458/14 (22 17,04,90 (46) 07.02.93. Бюл,¹ 5 (71j Казанский государственный институт усоовершенствования врачей им.В.И.Ленина (72) И,г.ямашев (561 Проблемы хирургической стоматологии, Ки в, Здоровье, 1966, с,128 — 131.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для устранения ретенционных кист (например, языка и губ),,Известен способ лечения ретенционны кист путем отсасывания их содержимого помощью шприца с последующим вве ением в нее прижигающих веществ. Недостатком метода является его ненадежность при использовании слабых прижигающих ве1 щес гв, возможность возникновения осло>кне„1 ний,воспалительного характера и появления грубого рубца при использовании сильных прижигающих вешеств. известен также способ лечения ретенционных кист подьязычной слюнной железы путем отсасывания шприцем их содержимого, 2 —.3-кратным промыванием кистозной полости хлорной жидкостью

Н,И.Краузе (1953) с последующим введени ем ее свежей порции в кистозную norlOCTb u оставлением там. Облитерация кистозной полости наступает в различные сроки, в среднем после 2-3-кратных процедур в теI чен е нескольких дней. Недостатком метода является необходимость многократного пункгирования, отсасывания кистозного содер>1имого, промывания и введения хлорной жидкости, что удлиняет сроки лечения.

„„5Ц, 1792653 Al

2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КИСТ ЧЕЛЮСТЕЙ (57) Использование; в медицине, а именно в стоматологии, Цель изобретения — сокращение сроков лечения. Сущность предложения состоит в то 1, что кисту пунктируют с двух полюсов и заполняют самополимеризующимся клеем с последующим сдавливанием ее стенок. Преимущество предложения в улучшении функциональных результатов. 1 табл.

Введения хлорной жидкости в полость кисты сопровождается отеком и инфильтра.цией мягких тканей, Цель изобретения — сокращение сроков лечения достигается тем, что полость кисты пунктируют с двух полюсов, заполняют самополимеризующимся клеем с последующим склеиванием ее стенок.

Известен vëåé "Гульфзкрилат", который в 1980 r, синтезирован в Институте химии

Башкирского научного центра Уральского отделения АН СССР и 18 декабря 1986 r. разрешен к клиническому применению Комитетом по новой медицинской технике Управления по внедрению новых лекарственных средств и медицинской технике Минздрава СССР. Клей "Сульфакрилат .. аутостерилен, полимеризуется в присутствии влаги, не обладает местным и общим токсическим, аллергизирующим и раздражающим действием, обладает противовоспалительным действием.

"Сульфакрилат" используется в абдоминальной хирургии при шовно-клеевом способе обработки культи червеобразного отростка, герметизации тонкокишечного анастомоза и толстокишечного соустья, ликвидации тонкокишечных свищей, ушиваниц перфо1792653 ративной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, резекции желудка, перитониэации ложа желчного пузыря и десероэированных участков брюшины.

Сравнение изобретения с прототипом представлено в таблице.

Из таблицы видно, что техническое решение содержит б существенных признаков, иэ них 3 общих с прототипом и 3 отличительных.

Способ осуществляется следующим образом.

Ампула-тюбик с клеем "Сульфакрилат" протирается 96 этиловым спиртом и укладывается в стерильный почкообразный тазик. Ассистент пальцами фиксирует губу или язык. Зона расположения ретенционной кисты смазывается 1 Д -ным раствором йода. С двух полюсов киста пунктируется двумя толстыми иньекционными иглами, на одну из которых надет шприц 1 (фиг.1), Игла 2 без шприца фиксируется ассистентом, чтобы она не смещалась и не выходила из кистозной полости. Через иглу со шприцем отсасывается содержимое кисты, а через просвет другой иглы в полость кисты поступает воздух. После отсасывания содержимого кисты игла вместе со шприцем удаляется, Оставшаяся в полости кисты часть ее содержимого пальцами выдавливается через отверстие 3, созданное иглой с надетой на нее шприцем. Затем ножницами срезается кончик горловины ампулы-тюбика с клеем "Сульфакрилат", горловина ампулы-тюбика 4 вводится в канюлю иглы (фиг.2), а ампула сдавливается пальцами. Тем самым клей через просвет иглы попадает в полость кисты. Введение клея прекращается после его появления из отверстия, созданного иглой, на которую был надет шприц. Затем вместе с ампулой-тюбиком удаляется вторая иньекционная игла. а полость кисты сдавливается пальцами, в результате чего клей распределяется по стенкам, избыток его выходит через отверстия, образованные иньекционными иглами, а сама полость склеивается.

Пример 1. Больная 3., 22 лет поступила в челюстно-лицевое отделение Республиканской клинической больницы

Минздрава ТАССР с диагнозом: ретенционная киста малой слюнной (слизистой) железы нижней убы, В анамнезе — неоднократное опорожнение образования, располагающегося на нижней губе, с выделением тягучей жидкости. При осмотре — нэ нижней губе выявляется синеватого цвета безболезненное, округлое, эластической консистенции, опухолевидное образование (раэмером

1,0х1,0 см) с хорошо конструированными краями. Лечение — пунктирование кисты с

"0 эвакуацией ее содержимого и заполнением полости кисты клеем "Сульфакрилат".

Контрольный осмотр через 1 неделю после заполнения кисты клеем: под слизистой оболочкой нижней губы в зоне бывшей

15 кисты пальпируется плоское эластичное, безболезненное инородное тело, покрывающая его слизистая оболочка не изменена.

Контрольный осмотр через 4 недели по20 сле заполнения кисты клеем: под слизистой оболочкой нижней. губы в зоне бывшей кисты пальпируются безболезненные, разрозненные, единичные инородные тела (в виде толченого стекла), слизистая оболочка в цве25 те не изменена;

Контрольный осмотр через 7 недель после заполнения кисты клеем: губа в зоне бывшей кисты мягкая, безболезненная, рецидива нет.

30 . Пример 2. Больная Г„19 лет, обратилась в челюстно-лицевое отделение Республиканской клинической больницы

Минздрава TACCP с жалобами на периоди:ческое появление опухолевидного образо35 вания на нижней поверхности языка, которое вскрываясь выделяет тягучую жидкость. При осмотре — на нижней поверхности языка имеется синюшного цвета опухолевидное образование с четкими гра40 ницами (размером 1,0х0,7 см). Диагноз— ретенционная киста слизистой железы нижней поверхности языка. Лечение — пункция кисты, эвакуация ее содержимого с заполнением полости кисты клеем "Сульфакрилат".

Рекомендовано амбулаторное наблюдение.

Контрольный осмотр через 2 недели — в зоне бывшей кисты под слизистой оболочкой пальпируются единичные, безболезненные инородные тела. Контрольный осмотр через

50 4,5 недели.— слизистая оболочка в зоне бывшей кисты языка в цвете не изменена, рецидива нет.

1792653 и с я тем,,ч о, с целью сокращения сроков лечения, кисту пунктируют с двух полюсов и заполняют самополимеризующимся клеем с последующим сдавливанием ее стенок.

Формула изобретения

Способ лечения кист челюстей путем пункции, дренирования и последующего заполнения полости составом, о тл и ч а ющ.иПризнак

Заявляемое техническое ешение

Прототип

Пункция кисты

Опорожнение содержимого кисты

Заполнение кистозной полости веществом

Пункция осуществляется с двух полюсов кисты

Заполнение кистозной полости самополимеризующимся клеем

Ликвидация кистозной полости путем сдавливания ее стенок

Э и 2!

Редактор Л. Волкова

Составитель И. Ямашев

Техред М.Моргентал Корректор И. Щулла

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 !

Заказ 466 Тираж Подписное

ВЙИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5