Способ лечения сальмонеллеза
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 К 39/112
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ
ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ
ПРИ ГКНТ СССР
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ зом
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4314117/14 (22) 01.07,87 (46) 30,09.92, Бюл, ¹ 36 (71) Благовещенский государственный медицинский институт (72) B.À.ÃàBðèëîB, P.Ñ.Màòåèøåí, Г.B.Сколубович, П,Н.Бондаренко, P.M.Ðàêîñåé и
Г.il. LU op (56) Бунин К.В. и др. Всесоюзный съезд инфекционистов 2-й. Кемерово, 1983, с.116. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА (57) Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии и инфекционным боИзобретение относится к области медицины, в частности к педиатрии и инфекционным болезням.
Цель — сокращение сроков лечения и уменьшение побочных явлений у детей с тяжелой формой сальмонеллеза тифимуриум, Способ осуществляют следующим обраСпецифическую иммунную плазму, содержащую антитела к сальмонелле инфимуриум в титре не ниже 1;400, вводят внутривенно по 50 мл в течение 2 — 3 дн в начальном периоде заболевания при наличии выраженной интоксикации и тяжелом общем состоянии в сочетании с другими лечебными средствами.
На курс лечения используют 100 — 150 мл иммунной плазмы, „„ Ы„„1764655 А1 лезням. Цель — сокращение сроков лечения и уменьшение побочных явлений у детей с тяжелой формой сальмонеллеза тифимуриум, Это достигается тем, что внутривенно вводят плазму переболевших доноров, содержащую специфические антитела к возбудителю сальмонеллеза тифимуриум в титре не менее 1:400 в дозе не менее 50 мл в течение 2-3 дней, Способ позволяет сократить сроки лечения детей, больных тяжелыми генерэлизованными формами сальмонеллеза тифимуриум, при которых наблюдается затяжное течение болезни, и уменьшить побочные явления терапии, Оценку состояния больных осуществляют по характеру течения заболевания, улучшению общего состояния, прекращению рвоты и частого жидкого стула, восстановлению тургора тканей, улучшению аппетита, появлению тенденции к нарастанию диуреза, нормализации температуры тела и исчезновению синдрома интоксикации, Специфическую иммунную плазму используют в комплексном лечении сальмонеллеза тифимуриум у больных детей в возрасте от 1 мес до 2-х лет.
Специфическую иммунную плазму собирают от взрослых доноров, перенесших сальмонеллез, вызванный возбудителем тифимуриум.
При отборе доноров учитывают зпиданамнез, выраженность клинических проявлений сальмонеллеза, сроки со времени перенесенного заболевания (от 6 мес до 1
1764655
Составитель Н.Шульгина
Техред М.Моргентал Корректор B,Ïåòðàø
Редактор
Заказ 3327 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, l01 года), наличие титра специфических антител (титр не менее 1:400) в реакции агглютинации.
Каждую серию плазмы готовят согласно
ФС 42-164-72, утвержденной начальником управления по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники от
29.09.72 г., из крови одного донора, переболевшего сальмонеллезом, и содержащей антитела к возбудителю в титрах не ниже
1:400.
К однократному плазмоферезу допускались- доноры соответственно "Инструкции по медицинскому освидетельствованию доноров крови" от 17 октября 1978 г.
В готовом препарате титр антител должен быть не ниже 1:400. Препарат выпускают в сухом виде со сроком годности 2 г.
Пример. Больной P-аль В.А. 2 мес, 2 дн, история болезни М 1434, заболел остро — появилась тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул со слизью, судороги, Спустя 12 ч от момента заболевания был доставлен в стационар. Из посева кала выделена культура сальмонеллы тифимуриум.
Установлен диагноз: сальмонеллез, гастроэнтеритическая форма, тяжелое течение, В стационаре состояние ребенка оставалось тяжелым, повысилась температура тела до
39 С, отмечалась многократная рвота, частый жидкий стул со слизью, судороги. Ребенку проводилась интенсивная терапия с введением солевых растворов и специфической иммунной антисальмонеллезной плазмы. На вторые и третьи сутки ребенку было перелито по 50 мл препарата внутривенно.
Реакции на введение плазмы не было, Спустя 6 ч после введения антисальмонеллезной плазмы и ребенка прекратилась рвота, улучшилось общее состояние, стал самостоятельно сосать грудь, появилось мо5 чеиспускание, нормализовалась температура тела, стул стал кашицеобразный до 2-х раз в сутки, без патологических примесей.
Через 1 сут было проведено повторное введение 50 мл антисальмонеллезной плазмы.
10 Реакции на введение препарата не было. В последующие дни состояние улучшилось, рвота больше не повторялась, нормализовался стул, стал хорошим аппетит, исчезли признаки интоксикации и эксикоза.
15 На 9-е сут ребенок был выписан домой в хорошем состоянии, Последующие наблюдения в течение 1 г показали нормальное развитие ребенка, без повторных заболеваний кишечными инфекциями.
20 Способ позволяет сократить сроки лечения детей, получивших специфическую антисальмонеллезную плазму до 14 3 дня, т.е, почти в два раза быстрее, по сравнению с традиционной комплексной терапией, 25 Формула изобретения
Способ лечения сальмонеллеза, включающий введение иммунной плазмы, о т л ич а ю шийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и уменьшения побочных яв30 лений у детей с тяжелой формой сальмонеллеза ти фиму риум, вводят плазму переболевших доноров, содержащую специфические антитела к возбудителю сальмонеллеза тифимуриум в титре не менее
35 1:400 в дозе не менее 50 мл в течение 2-3 дн.
