Способ лечения шейного остеохондроза

 

Использование: в медицине, а именно в вертебрологии при лечении шейного остеохондроза . Цель: предупреждение нестабильности в межпозвонковых сегментах при сокращении сроков лечения. Сущность изобретения: в измененный межпозвоночный диск вначале вводят малые дозы 0,5-1,0 мл пятидесятиградусного этилового спирта, а затем папаин в дозах 0,5-2 мг с последующей временной иммобилизацией шейного отдела. Положительный эффект: предупреждение нестабильности в межпоззонковых сегментах, управление процессом фибротизации диска, сокращение сроков лечения.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛ ИСТИЧ ЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)5 А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 4

; Q

C)

1 (21) 4889718/14 (22) 10.12,90 (46) 23.09.92, Бюл. N 35

{71) Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова (72) С, Т. Ветрила, Н. И. Стяблин и Т, И. Погожева (56) Авторское свидетельство СССР

К 506417, А 61 К 49/00. 1973. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ШЕЙНОГО О СТ Е ОХОНДРОЗА (57) Использование: в медицине, а именно в вертебрологии при лечении шейного осТ80Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии и может быть применено при лечении дегенеративно-дистрофических изменений в шейных межпозвоночных дисках с корешковым боJl8BblM СИНДРОМОМ.

Известен способ лечения поясничного остеохондроза путем введения в межпозвоночные диски папаина и этилового спирта (авт. св. ЛЬ 506417, А 61 К 49/00, 1973), Недостатками данного способа, определяющими невозможность обеспечения лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, являются усиление унковертебрального артроза, который еще больше усугубляет клинику шейного остеохондроза и ангиоспастический синдром при раздражении, вследствие введения больших доз папаина и этилового спирта.

Цель изобретения — предупреждение нестабильности в межпозвоночных сегментах при сокращении сроков лечения.... йЛ „„1762903 А1 хондроза. Цель: предупреждение нестабильности в межпозвонковых сегментах при сокращении сроков лечения. Сущность изобретения: в измененный межпозвоночнь.й диск вначале вводят малые дозы 0,5 — 1 0 мл пятидесятиградусного этилового спирта, а затем папаин в дозах 0,5 — 2 мг с последующей временной иммобилизацией шейного отдела. Положительный эффект; предуп— реждение нестабильности в межпозвонковых сегментах, управление процессом фибротизации диска, сокращение сроков лечения.

Способ осуществляют следующим образом.

Под местной анестезией пунктируют предполагаемые поврежденные межпозвоночныедиски, с помощью верографина производят их контрасти рова ние и на основании дискограмм и воспроизведения болевого синдрома при внутридисковом введении контрастного вещества определяют патологически измененные диски, ответственные за клиническое проявление заболевания. В полость поврежденных дисков вводят этиловый спирт 50 " в количестве от 0,5 до 1,0 мл, спустя 4 — 5 мин через те н е иглы вводят папаин в дозе от 0,5 до 2 мг в каждый диск. При выведении игл из дисков сразу над их поверхностью инфильтрируют мягкие ткани раствором новокаина 0,5%15,0 мл, витаминами В12 — 500 — 1000 мкг и

12 мг гидрокортизона для уменьшения болевого синдрома и профилактики местных реакций мягких тканей. Затем иглы полностью

1762903

Составитель П. Филлипов

Техред M.Ìoðãåíòàë Корректор Э. Лончакова

Редактор

Заказ 3401 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 извлекают и больному проводят иммобилизацию шейного отдела воротником Шанца сроком на 2 — 4 дня, до уменьшения отека мягких тканей шейного отдсла, В дальнейшем иммобилизация шейного отдела обеспечивается головодержателем из вспененного полиэтилена сроком на 3 — 4 недели.

Пример. Больной Д., 46 лет, поступил

2/1 — 1986 r. с выраженными болями в шейном отделе позвоночника, иррадиацией в обе руки и с жалобами на онемение пальцев рук, При поступлении отмечается; вынужденное положение шейного отдела, из-за болей движения в руках замедлены и sblполняются осторожно. При неврологическом обследовании выявлена гипоалгезия в зонах корешков Сз — Д с обеих сторон.

Больному 17/1 — 86, проведена пункция

С4-5, С5-6, С6-7 и после дискографии во всех дисках введено по 07 мл 50 этилового спирта. Спустя 5 мин в диски Cwe, Св-7 введено по 2 мг папаина. Сразу после введения лекарства больной отметил исчезновение болей и появилась легкость в области надплечья и верхних конечностей. В динамике в течение 3-х дней появились небольшие терпимые боли в шейном отделе и дискомфорт в области надплечья, но в течение недели они регрессировали. Через 11 дней больной выписан на амбулаторное наблю5 дение с иммобилизацией шейного отдела головодержателем из вспененного полиэтилена.

При осмотре через 8 месяцев болей нет, остается временами чувство дискомфорта в

10 области надплечий, трудоспособность пиг;ностью сохранена. На функциональных рентгенограммах шейного отдела через 3 месяца наблюдается оседание диска С -в, явлений нестабильности на папаинизиро15 ванных уровнях нет.

Формула изобретения

Способ лечения шейного остеохондроза путем введения в измененный межпозво20 ночный диск папаина и этилового спирта с последующей временной иммобилизац:.",Eé шейного отдела, отличающийся - н: что, с целью предупреждения несгабильности в межпозвонковых сегментах при со.<ра25 щении сроков лечения, вначале вводят пятидесятиградусный этиловый спирт от

0,5 до 1,0 мл, а затем папаин B дозе от 0,5 до 2 мг.