Способ остеосинтеза длинных трубчатых костей при поперечном направлении линии повреждения

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при остеосинтезе длинных трубчатых костей с поперечным направлением линии повреждения С целью обеспечения движений в суставах в раннем послеоперационном периоде за счет повышения стабильности фиксации проводят две спицы через кортикальный слой длинного отломка, костно-мозговую полость обоих отломков, кортикальный слой короткого отломка пробиванием, закрепляют их на нем накостно и внесуставно, накладывают на длинный отломок аппарат внешней фиксации , закрепляют в нем спицы с управляемым натяжением, причем спицы вводят и выводят со стороны конечности с меньшим объемом мягких тканей и отсутствием магистральных сосудисто-нервных пучков. s

. Ж, 1750665 Al

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСтИчЕСКИХ . РЕСПУБЛИК (5м)5 А 61 В 17/56

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1:, ....; .: - . 2 (21) 4706740/14,, :. жет быть использовано при остеосинтезе (22) 19.06.89 . " :: . длийных трубчатых костей"с поперечным на.(46) 30.07,92. Бюл. М28...... правлением линии повреждения; С целью .. (71) Благовещенский государственный ме-: — обеспечения двйжей»йй в суставах в раннем дицинский институт, .: :. .;: ...послеоперационном периоде за счет повы(72) А.П. Барабаш и Л.Н. Соломин:: ....шенйя стабильности фиксации nðîeîäÿò (56) Единак А.Н., Климишйна Н.Б. Йовый "двеспицычерезкортикальныйслойдлинно- способ функциойального лечения больных с го отломка, костно-мозговую йолость обоих несрастэющимися диафизарными перело-. - отломков, кортикальный слой короткого отмами костей предплечья, Ортопедия,:трав-:; ломка пробиванием, закрепляют их на нем матология и протезирование. Вып. 10, Киев, . . накостно и внеСуставно, накладывают на

1980, с. 60-63.. .::: "..: ". длинйый отломок аппарат внешней фикса(54) СПОСОБ ОСТЕОСИНТЕЗА ДЛИННЫХ ., ции, закрепляют в нем спицы с управляеТРУБЧАТЫХ КОССТЕЙ ПРИ ПОПЕРЕЧНОМ мым натяжением, причем спицы вводят и

НАПРАВЛЕНИИ ЛИНИИ ПОВРЕЖДЕНИЯ :::выводят со сто»роны"конечности с меньшим (57) Изобретение относится к медицине, а,объемом мягких тканей и отсутствием маги- именно к травматологии и ортопедии, и мо-, - -стрельных сосудисто-нервных пучков.

Изобретение относится к медицине. а: сторойуконечности. На концах спицформи-: именно к травматологии и ортопедии, и мо-. руют.площадки и погружают их дб кости. На 4 .. жет быть использовано при остеосинтезе длинный отломок накладывают:аппарат Л. длинных трубчатых костей при поперечном внешней фиксации, в котором с управляе- (..) направлении линии излома.: .;:мым натяженйем закрепляют свободные О

Целью изобретения является обеспече-: концы спиц до:сращения фрагментов, О ние движений в суставах в раннем послео- . . " .:,. ":-::;.:,... ....: (у перэциойном периоде за счет. повышения,.:.: Пример. Больной С. 38 лет, страдает стабильности фиксации. :=. - деформирующим коксартрозом II ст. слева,.

Способосуществляютследующимобра-- "Три года назад появились боли при ходьбе зом.:..., . в областй левого тазобедренного сустава.

Со стороны конечности с меньшим обь- .: Зэ последний год интейсивность их увелиI емом мягких тканей и отсутствием магист-: чилась, ограйичились движения в левом таральных сосудисто-нервных пучков вводят зобедренном суставе. Консервативное две спицы через кортикальный слой длинно- лечение давало временный эффект. Больного отломка. После сопоставления отломков: му выполнена межвертельнэя остеотомия спйцы пробиванием проводят по костно- слева с медиализацией дистального фрэгмозговому каналу и выводят через корти- мента. остеосинтез по предлагаемому спокальный слой короткого отломка на ту же сабу.

1750665

Составитель С.Копенкин

Техред M.Ìîðãåíòàë Корректор C.×eðíè

Редактор Ю.Середа

Заказ 2638 .. . . Тираж Подписное . ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035; Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Пройзводственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101

По наружной поверхности бедра нэ гра- суставах, дефектах костей бедра, плеча, нице верхней и средней трети на расстоя- предплечья, ключицы при поперечном нании 5 см друг от друга, под углом 30 — 35 к . правлении линии излома. Предлагаемый длинной оси кости в костно-мозговую по- способобеспечиваетстабильнуюфиксацию лость поочередно дрелью введены две спи- 5 фрагментов, что подтверждено биомеханицы, Затем ударами молотка их йродвйнули . ческими исследованиями, а также сохранпо костно-мозговой полости до подвертель-.. ность внутрикостных сосудов, позволяет ной области. После выполнения межвер- . добиться фуйкции в суставах поврежденной тельной остеотомии со смещением; конечности в раннем послеоперационном дистального фрагмента кнутри, спицы поко- 10 периоде. лэчиванием проведены"через проксималь- " Ф о р мул а и зоб ре те н и я . ный фрагмент до появления концов спиц Способ остеосинтеза длинных трубчанадкожейснару>ки в областибольшого вер.- тых костей при поперечном направлении тела, На конце спиц сформировали упорные линии повреждейия путем проведения спи"площадки и погрузили их до кости; 15 цы через кортикальный слой первого отломНа нижнюю треть бедра наложен аппа- ка, костно-мозговую полость обоих рат Илизарова из двух колец, в котором на- отломков, кортикальный слой второго от: тянуты и закреплены своббодйые концы .. ломка пробивайием, закрепления ее накостспиц.Послеоперационныйпериодrijo екал но и внесуставно,.наложения на первый без осложнений. В первые сутки после orie- 20 отломок аппарата внешней фиксации с зарации больной мог уже сидеть" 8 постели: креплением.в нем спицы с управляемым самостоятельйо, на вторые — ходить, присту-.: натяжением. о т л и ч э ю шийся тем, что, пая на левую ногу. Через 38 дней после . сцельюобеспечения движений всуставахв клинико-рентгенологической оценки зажив- данном послеоперaöèîííàì периоде за ления костйой раны фиксация прекращена, 25 счет повышения стабильности фиксации, Функция в левом тазобедренном И колен- . проводят дополнительную спицу, спицы ном суставах после операции и .в процессе . вводят и выводят со стороны конечности с лечения была удовлетворительной, Общий меньшим объемом мягких тканей и отсутстсрок лечения до выхода на работу cîñòàâèë вием магистральных сосудисто-нервных

3 мес. ;... . ;: 30 пучков вначале через длинный, затем — чеПредлагаемый способ остеосинтеза мо- рез короткий отломок, закрепляют их нэ кожет быть" применен.при переломах,-ложных ротком отломке,