Компрессионно-дистракционный аппарат

 

Изобретение относится к медицине, конкретно к аппаратам для фиксации и удлинения трубчатых костей. Цель изобретения - обеспечение удлинения костей голени, плеча, предплечья при предупреждении воспаления в местах перфорации кожи тягами. Устройство содержит корпус 1 с выступом 2, шток 4, храповую защелку 5, стакан 13 с заглушкой 14, резьбовыми стержнями 24, 25, муфтой, ручкой 49, кондуктор, кондукторную втулку. 10 ил.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/60

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ .

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

2/

2, гз

25 (21) 4708141/14 (22) 21.04.89 (46) 30.04.91. Бюл. ¹ 16 (71) Крымский медицинский институт и Кооперативное объединение "Ялос" (72) А. И. Блискунов (53) 615.472(088,8) (56) Авторское свидетельство СССР

¹ 11005577002244, кл. А 61 В 17/58, 1984. (54) КОМПРЕССИОННΠ— ДИСТРАКЦИОННЫЙ АППАРАТ

„„59„„1644938 А1 (57) Изобретение относится к медицине, конкретно к аппаратам для фиксации и удлинения трубчатых костей, Цель изобретения — обеспечение удлинения костей голени, плеча, предплечья при предупреждении воспаления вместах перфорации кожи тягами. Устройство содержит корпус 1 с выступом 2, шток 4, храповую защелку 5, стакан 13 с заглушкой 14, резьбовыми стержнями 24, 25, муфтой, ручкой 49, кондуктор, кондукторную втулку. 10 ил, 3

1644938

20

45

55

Изобретение относится к медицине, конкретно к аппаратам для фиксации и удлинения трубчатых костей.

Цель изобретения — обеспечение удлинения голени, плеча и костей предплечья при предупреждении воспалительных процессов в местах перфорации кожи.

На фиг..1 представлен аппарат, общий вид. на фиг, 2 — привод аппарата: на фиг. 3—

- кольцо привода аппарата; на фиг. 4 — корпус привода; на фиг. 5 — кондукторное приспособление для засверливания поперечных отверстий в кости; на фиг. 6 — момент применения кондукторного приспособления; на фиг. 7 — имплатируемая часть аппарата, введенная после засверливания внутрь большеберцовой кости, на концы винтов крепления установлены стаканы; на фиг, 8— стаканы, фиксированные к приводу, произведена остеотомия малоберцовой кости и вокруг большеберцовой кости проведена пила Джигли; на фиг. 9 — голень в процессе удлинения, на фиг. 10 — то же, после отключения наружного привода, Компрессионно-дистракционный àïïàрат содержит корпус 1 с выступом 2, взаимодействующим с пазом 3 штока 4, в котором установлена храповая защелка 5, взаимодействующая с отверстиями 6 корпуса 1. Шток 4 выполнен с резьбовым отверстием 7 для резьбового стержня 8 со шлицем 9 и продольным пазом 10 на конце

11, который при установке аппарата находится в резьбовом отверстии 12 сткана 13 с заглушкой 14, антисептической жидкостью

15 и контрирующим винтом 16 со шлицом 17 и продольным отверстием 18, Резьбовой стержень 8 проходит в отверстии 19 корпуса

1 и резьбовом отверстии 20 заглушки 21 со шлицом 22. B корпусе 1 выполнено реэьбовое отверстие 23, используемое для установки аппарата в кость и при его удалении, Стаканы 13 фиксируются резьбовыми стержнями 24 и 25, которые взаимодействуют с резьбовыми отверстиями 26 и 27 вилок 28 и 29, выполненных на конце корпуса 30, с отверстием 31 и в пробке 32 с отверстием 33 и штифтом 34 жестко фиксируются к корпусу 35 с выступом 36, взаимодеймствующим с пазом 37 корпуса 30. В торец пробки 32 упирается конец

38 ходового резьбового стержня 39, взаимодействующего с резьбовым отверстием 40 в корпусе 30 и снабженного храповым колесом 41, которое взаимодействует с защелкой 42 с пружиной 43, которая установлена в окне 44 муфты 45 и в окне 46 корпуса

35. Муфта 45 выполнена с прорезью 47, в которой установлена на оси в виде штифта

48 ручка 49, конец которой находится также в пазу 50 корпуса 35, Муфта 45 прикрыта крышкой 51. Корпус 35 выполнен с отверстиями 52 для штифта 34, а в муфте 45 выполнено отверстие 53 для штифта 48.

Аппарат снабжен кондуктором 54 с кронштейном 55, кондукторной втулкой 56, устанавливаемой в отверстие 57, кондукторной втулкой 58 и пальцем 59 с выступом 60, входящим в прорезь 61, корпус 1 и отверстие 62, соосное отверстию кондукторной втулки 58;

Аппарат работает следующим образом.

Сначала через разрез 63 засверливают прямой канал внутри бедренной кости любым известным способом, B канал вводят палец 59 соответствующего диаметра (фиг, 6).

Через отверстие кондукторной втулки 58 и отверстие кондукторной втулки 56 засверливают поперечно оси большеберцовой ко- сти 64 отверстия под резьбовые стержни 8, Кондуктор 54 удаляют, внутрь большеберцовой кости 64 вводят корпус 1 совместно со штоком 4 и заглушкой 21 и резьбовые стержни 8 завинчивают в отверстие 7 штока

4, отверстия 19 корпуса 1 и отверстия 20 заглушки 21 (фиг, 7). На концы резьбовых стержней 8 навинчивают стаканы 13, контрирующие винты 16 завинчивают, наливают антисептическую жидкость и завинчивают заглушки 14. Стаканы 13 устанавливают в отверстия 31 и 33 и фиксируют резьбовыми стержнями 24 и 25 (фиг, 8). Через разрез 63 пересекают малоберцовую кость 65, а через разрезы 66 и 67 проводят пилу Джигли 68, и большеберцовую кость 64 пересекают, образуя два отломка 69 и 70.

Для проведения дистракции ручку 49 отводят в сторону и поворачивают против часовой стрелки до тех пор, пока она вторым концом не достигнет стенки паза 50, при этом защелка 42 повернет храповое колесо

41 и раздвинет корпуса 30 и 35. Если храповое колесо выполнено с 18 зубьями, то ходовой резьбовой стержень 39, поворачиваясь в резьбовом отверстии 40, вытолKнет корпус

30 иэ корпуса 35 на 1/18 ходового реэьбового стержня 39. Если его диаметр и резьба М

6, то для удлинения на 1 мм надо сделать 18 поворотов. В зависимости от темпов дистракции скорость суточного удлинения может быть взята больше, т.е. 27 или 36 щелчков, а между отломками большеберцовой и малоберцовой костей образуется регенерат 71 и 72 (фиг. 9), В процессе удлинения антисептическая жидкость смачивает через отверстие 18 и паз 10 место входа в кожу стакана 13.

По окончании удлинения вывинчивают резьбовые стержни 24 и 25, корпуса 30 и 35

1644938 снимают, концы винтов 8 погружают под кожу и она покрывает их..Обратное движение штока 4 в корпус 1 предупреждается храповой защелкой 5, которая своим выступом попадает в отверстие 6 корпуса 1 и 5 препятствует обратному движению (фиг.

10). Корпус 1 и шток 4 берут на себя временно функцию диафиза большеберцовой кости до полного формирования прочного регенерата. После полного восстановле- 10 ния большеберцовой кости и функции голени аппарат (его имплантирувмая часть) удаляют. Аналогичным образом аппарат применяют при удлинении плеча и костей предплечья. 15

Формула изобретения

Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий корпус с зубчатой насечкой, шток, храповой механизм, установленный в корпусе, элементы крепления в виде резьбовых стержней и привод, включающий тяги, ходовой винти ручку, отл и ча ю щи йс я тем, что, с целью обеспечения удлинения голени, плеча и костей предплечья при предупреждении воспалительных процессов в местах перфорации кожи, тяги выполнены в виде стаканов с заглушками на одном конце и резьбовыми отверстиями на другом конце, в которых установлены концы резьбовых стержней, выполненных с продольными па3644938

1844938

Фиг б бб

1644938

Составитель В. Баганов

Техред М,Моргентал Корректор M. Пожо.

Редактор M. Петрова

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101

Заказ 1306 Тираж 435 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5