Способ лечения деформирующего артроза голеностопного сустава

 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и позволяет предупредить прогрессирование развития артроза при лечении деформирующего артроза голеностопного сустава, что достигается путем остеотомии лодыжек на уровне суставной поверхности большеберцовой кости и дистракции в аппарате внешней фиксации, в результате чего обеспечивается расширение суставной щели и удлинение лодыжек.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ.

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

09) 01) (51) 4 А 61 В 17/56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

IlO ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЦТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

К АВТОРСКОМ,Ф СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4181246/28-14 (22) 14.01.87 (46) 15.08.89. Бюл. У 30 (71) Латвийский научно-исследовательский институт травматологии и орто педии (72) Г.Б.Громах .и М,К.Круминьш (53) 617.089.844(088.8) (56) Оганесян О.В. Лечение заболеваний суставов с помощью шарнирно-дистракционных аппаратов. М.: Медицина, .1975, с. 34-41.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.

Цель изобретения — восстановление функции голеностопного сустава при создании суставной щели.

Способ осуществляют следующим образом.

Проводят открытую косую остеотомию наружной лодыжки в направлении снаружи внутрь на 2-2,5 см выше суставной поверхности большеберцовой кости вниз до. уровня суставной поверхности и поперечную остеотомию внутренней лодыжки на 0,2-0,3 см ниже суставной поверхности большеберцовой кости. Накладывают аппарат внешней фиксапии из 4 колец. На 6-7-й день начинают дистракцию на уровне остеотомии лодыжек с темпом дистракции 0 5-1 мм в сутки в 3-4 приема. Дистракцию продолжают в среднем 17-20 дней. Фикса° цию в аппарате осуществляют до запол2 (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМИРУЮЩЕГО

АРТРОЗА ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА (57) Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и позволяет предупредить прогрессирование развития артроза при лечении деформирующего артроза голеностопного сустава, что достигается путем остеотомии лодыжек на уровне суставной поверхности большеберцовой кости и дистракции в аппарате внешней фиксации, в результате чего обеспечивается расширение суставной щели и удлинение лодыжек, нения диастаза между остеотомированными фрагментами.

Пример. Больной Т., 40 лет, находился в институте по поводу деформирующего артроза и контрактуры

lsaaL левого голеностопного сустава травма- © тического генеза. После проведенной Ю остеотомии по изложенной методике 4 Р на уровне средней трети голени были Ь ) проведены перекрещивающиеся спицы, Д аналогично проведены две спицы на Я уровне нижней третий голени на 6 см выше суставной поверхности большебер1цовой кости, причем одна из спиц фиксировала обе берцовые кости. Также была проведена одна спица через наружную, внутреннюю лодыжки и тело таранной кости и две перекрещивающеся спи- Ь цы — через пяточную кость.

Смонтирован аппарат из 4 колец.

Через 7 дней была начата дистракция иа уровне остеотомии низведе нижних двух колец. Дистракцию осуществСоставитель Н.Кораблева

Редактор Н.Швыдкая Техред А,Кравчук Корректор О.Ципле

Заказ 4792/6

Тираж 643

Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Иосква, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101

3 150027 ляли в течение 21 дня, при этом суставная щель расширилась до 1 см, увеличился диастаз между остеотомированными фрагментами. Начата ходьба с костылями без нагрузки на левую ногу.

Аппарат снят через 2,5 мес без дальнейшей иммобилизации. Проводились реабилитационные мероприятия: ЛФК и физиолечение. После проведенного ле- 10 чения исчезли боли при полной нагрузке. Отдаленное наблюдение показало отсутствие признаков развивающегося артроза.

Таким образом, использование пред- i5 лагаемого способа позволяет предупредить прогрессирование патологического процесса, улучшить функциональное

4 состояние сустава, обеспечить исчезновение болевого синдрома, возможно предположить регенерацию суставного хряща.

Формула изобретения

Способ лечения деформирующего артроза голеностопного сустава путем фиксации берцовых и таранной костей и дистракции, отличающийся тем, что, с целью восстановления функции голеностопного сустава при создании суставной щели, дополнительно проводят спицы через лодыжки, осуществляют остеотомию лодыжек на уровне суставной поверхности большеберцовой кости и дистракцию их.