Способ пластики элементов сердца и магистральных сосудов

 

Изобретение относится к сердечно-сосудистой хирургии. Для снижения частоты тромбоэмболических осложнений за счет улучшения местной гемодинамики в зоне пластики после интраоперационной диагностики и определения размеров лоскута выкраивают его из ксеноперикарда, ориентируя микрорельеф его внутренней поверхности при вшивании в стенку сердца микрорельефу внутренней поверхности сердца.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ.

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (51)4 А 61 В 17/00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ

ПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМ

ПРИ ГКНТ СССР

H А ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

1 (21) 4019868/28-14 (22) 27, 01., 86 (46) 07., 07.89. Бюл. N 25 (71) Ташкентский филиал Всесоюзного научного центра хирургии AMH СССР (72) Д.С. Гулямов, П.F.. Каракозов и В.А. Хорошаев (53) 616.12-089(088.8) (56) Зиньковский М.ф. и др. Реконструкция путей оттока из правого желудочка при радиальной коррекции тетради Фалло. — Грудная хирургия, 1980, У 3, с. 5 10„

Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии, и может быть использовано при коррекции пороков сердца.

Цель изобретения — уменьшение тромбоэмболических осложнений за счет улучшения местной гемодинамики.

Пример. Больной М., 11 лет, обследован в отделении кардиохирургии.

Диагностирован дефект межпредсердной перегородки с аномальным впадением правых легочных вен в правое предсердие, Операция. Продольная стернотомия.

Вскрыт и взят на держали перикард.

При ревизии через правое ушко установлен дефект межпредсердной перегородки с аномальным впадением правых легочных вен в правое предсердие.

Канюляция полых вен и аорты, левого желудочка„ Начато искусственное кровообращение, Продольно вскрыто пра„„SU„„1491466 А 1

2 (54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ЭЛЕМЕНТОВ СЕРДЦА И МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ (57) Изобретение относится к сердечно-сосудистой хирургии. Для снижения частоты тромбоэмболических осложнений за счет улучшения местной гемодинамики в зоне пластики после интраоперационной диагностики и определения размеров лоскута 1 краива,ют его из ксеноперикарда, ориентируя микрорельеф его внутренней поверхности при вшивании в стенку сердца микрорельефу внутренней поверхности сердца. вое предсердие. Правые легочные вены впадают в полость правого предсердия раздельно ° дефект межпредсердной перегородки размерами до 2 см. l1eфект расширен вверх на 0,6 см и вниз на 1,5 см. В результате образован дефект размерами 4 х 3 см. Произве- ффЬ дено наложение заплаты из ксенопери- {; ) карда размерами 5 х 3,5 см на дефект раиф межпредсердной перегородки с дислокацией аномально впадающих вен в ле- © вое предсердие. При этом заплата под- а шита таким образом, что ориентация основных элементов ее микрорельефа (складок) совпадает с ориентацией основных элементов микрорельефа межпредсердной перегородки. Двух- 3 рядный обвивной шов на рану пред сердияя. Последовательная деканюляция полых вен, левого желудочка и аорты. Гемостаз. Дренирование перикарда и средостения. Операционная рана послойно ушита наглухо.

1491466

Формула изобретения

Составитель Т. Седова

Техред Л.Олийнык Корректор О. Ципле

Редактор Е. Папп

Заказ 3776/6 Тираж 643 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", r.Óæãîðîä, ул. Гагарина,101

Б клинике предлагаемый способ был применен у 8 ббльных при пластике дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок сердца, пластике выходного тракта правого желудочка сердца и устья ствола легочной артерии. При изучении отделенных результатов операции (более 1 года) ни в одном случае не наступало тромбоза (или микротромбоза) биоматериала, примененного согласно описанной выше методике, а биоткань не теряла своих основных функциональных свойств.

Способ пластики элементов сердца и магистральных сосудов биотканями путем выкраивания лоскута и вшивания его в необходимую позицию, о тл и ч а ю шийся тем, что, с целью снижения частоты тромбоэмболических осложнений, лоскут выкраивают, ориентируя микрорельеф обращенной в полость сердца поверхности микрорельефу внутренней поверхности стенки сердца.