Способ диагностики атопической формы бронхиальной астмы

 

Изобретение относится к медицине, предназначено для применения в пульмонологии , аллергологии при обследовании больных как в клинических, так и поликлинических условиях. Цель изобретения - упрощение способа диагностики атонической формы бронхиальной астмы. Для этого окрашивают эритроциты периферической крови с помощью параальдегидфуксина. Определяют процентное содержание эритроцитов с особым окрашиванием: на фоне диффузного светлофиолетового окрашивания - интенсивно окрашенные фиолетовые, гомогенные по структуре локусы сферической или полсферической формы с четкими контурами . При их содержании 14% и более диагностируется атоническая форма бронхиальной астмы.

СОЮЗ GOBETCHHX

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК дц 4 А 61 В.10/00 (k

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 4210751/28-14 (22) 16.03.87 (46) 23.10.88. Бюл. № 39 (71) 1-й Ленинградский медицинский институт им. акад. И. П. Павлова (72) В. Н. Минеев, С. С. Жихарев, В. Н. Яблонская и Ю. М. Богданова (53) 615.475 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 1105189, кл. А 61 В 10/00, 1982. (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ АТОПИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМЫ (57) Изобретение относится к медицине, предназначено для применения в пульмо„„SU„„1431740 А1 нологии, аллергологии при обследовании больных как в клинических, так и поликлинических условиях. Цель изобретения — упрощение способа диагностики атопической формы бронхиальной астмы. Для этого окрашивают эритроциты периферической крови с помощью параальдегидфуксина. Определяют процентное содержание эритроцитов с особым окрашиванием: на фоне диффузного светлофиолетового окрашивания — интенсивно окрашенные фиолетовые, гомогенные по структуре локусы сферической или полсферической формы с четкими контурами. При их содержании 140 0 и более диагностируется атопическая форма бронхиальной астмы.

1431740

Формула изобретения

ВНИ ИГ!И Заказ 5363 З Тираж оо ) !! о,т писв ос

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, уд. Проектная, .

Изобретение относится к медицине и пред; назначено для применения в области внутренних болезней, в частности в пульмонологии, аллергологии, а также в педиатрии.

Целью изобретения является упрощение способа диагностики атопической формы бронхиальной астмы.

Способ осуществляют следующим образом.

Из одной капли крови изготавливают мазок, погружают его на сутки в раствор следующего состава: 1Я-ный раствор хромово-кислого калия, приготовленный на изо тоническом растворе хлорида натрия (1 ч.), и 5о-ный раствор двухромово-кислого ка лия, приготовленный на изотоническом, :растворе хлорида натрия (10 ч). Инкубация производилась в биологических стаканчиках при комнатной температуре. Пос ле инкубации мазки промывались в несколь ких порциях дистиллированной воды и по гружались на 3 мин в 1 б -ный раствор фосфорно-вольфрамовой кислоты, от которой затем также проводилось отмывание мазков в нескольких порциях дистиллированной воды. После этого мазок переносится на 10 — 15 мин в 0,5о-ный спиртовый раствор параальдегидфуксина и споласкивается сначала в Я-ном растворе

70 -ного соляно-кислого этанола, затем в

70 -ном этаноле. Мазки докрашиваются в течение 2 мин I ß-ным раствором эозина . и обезвоживаются в спиртах возрастаю, щей концентрации (70 — 1 мин, 80 — 1 мин, 90 — 1 мин) .

После просушивания оценивают 200 эрит;,роцитов под микроскопом с иммерсией, При

,этом ПАФ-отрицательные эритроциты окрашены в розовый цвет. ПАФ-положительные — в фиолетовый. Определяют процентное содержание ПАФ вЂ” - положительных эритроцитов с особым окрашиванием на фоне диффузно-фиолетового окрашивания расположены локусы интенсивного фиолетового цвета и при их количестве 14о „ и более диагностируют атопическую форму бронхиальной астмы.

Пример 1. Больная А., 24 года. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма. легкое течение, фаза ремиссии

Больна около 2 лет. Приступы удушья провоцируются контактом с домашней пылью. При аллергологическом обследовании выявлена повышенная чувствительность к аллергену домашней пыли. При клииичсском обследовании — отсутствие эозинофилии в периферической крови, нормальное значение СОЭ. При исследовании функции внешнего дыхания — умеренные обструктивные нарушения вентиляционной способности легких. В момент обследования са5

2

" мочувствие больной хорошее. При специальном исследовании выявлено 23Я эритроцитов с особым окрашиванием параальдегидфуксином. С целью профилактики приступов бронхиальной астмы назначен интал.

Данный случай демонстрирует высокую чувствительность способа, обнаруживающего признаки атопии даже в фазе ремиссии.

Пример 2. Больная О. М., 54 года. Клинический диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, легкое течение, фаза ремиссии.

Больна 2 года. Приступы удушья провоцируются вдыханием запаха лака, красок, стирального порошка, жасмина, хвои. При обследовании в клинике выявлена эозинофилия в периферической крови (8Я), в мокроте (18о), умеренные обструктивные изменения вентиляционной способности легких за счет дистальных бронхов. В момент обследования жалоб нет, чувствует себя здоровой. При специальном обследовании выявлено 20о эритроцитов с особым окрашивгнием, что свидетельствует об атопическом характере заболевания. Терапия инталом оказалась эффективной.

Положительный эффект предлагаемого способа по сравнению с известным способом заключается в том, что упрощается этап забора крови, уменьшается количество крови для исследования (необходима всего капля).

Осуществление способа полностью безопасно для больного и практически неинвазивно.

Способ может быть применен в любом лечебно-профилактическом подразделении.

Нет необходимости в специально подготовленной процедурной медсестре и процедурном кабинете.

Упростилось непосредственное осу ществление способа. Микроскопируется один мазок (200 клеток), вместо 3 мазков (600 клеток). Сократилось время непосредственной работы с исследуемой пробой !—

1,5 ч вместо 4 — -5 ч.

Способ диагностики атопическои формы бронхиальной астмы, включающий исследование крови, отлинающиися тем, что, с целью упрощения способа, мазок капиллярlloH крови окрашивают параальдегидфуксином, определяют процентное содержание эритроцитов, имеющих интенсивно окрашенные участки фиолетового цвета сферической или полусферической формы на фоне диффузного светло-фиолетового окрашивания и при их количестве 14Я. и более диагностируют атопическую форму бронхиальной астмы.