Способ лечения нестабильности тазобедренного сустава
Изобретение относится к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - восстановление ротационных движений бедра. Обнажают проксимальный отдел бедренной кости, отсекают большой вертел. У основания шейки ножки эндопротеза вьтолняют поперечную остеотомию бедренной кости. Вокруг ножки эндопротеза укладывают кортикально-губчатые аутотрансплантаты губчатой частью кнаружи. Внедряют ножку с трансплантатами в костно-мозговой канал о бедренной кости и фиксируют большой вертел. Способ позволяет снизить травматичность операции и обеспечивает прочное закрепление ножки эндопротеза в костно-мозговом канале. с Ё (Л
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
„„SU„„1367956
А1 (51) 4 А 61 В 17 f56
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
Il0 ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3968979/28-14 (22) 25.10.85 (46) 23.01.88. Бюл. Р 3 (71) Харьковский научно-исследовательский институт ортопедии и травматологии им. проф. M.È.Ñèòåíêî (72) Н.И.Кулиш, В.А.Танькут и Х.М.Эрназаров (53) 616.71-089(088.8) (56) Панова M.И., Гурьева В.Н.,Троценко В.В., Леонова Н.M. Осложнения тотального. протезирования тазобедренного сустава.. — Ортопедия, травматология, протезирование, 1978, Ф 6, с.28-33. (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ. НЕСТАБИЛЬНОСТИ
ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА (57) Изобретение относится к травматологии и ортопедии. Цель изобретения — восстановление ротационных движений бедра. Обнажают проксимальный отдел бедренной кости, отсекают большой вертел. У основания шейки ножки эндопротеза выполняют поперечную остеотомию бедренной кости. Вокруг ножки эндопротеза укладывают кортикально-губчатые аутотрансплантаты губчатой частью кнаружи. Внедряют ножку с трансплантатами в костно-мозговой канал.бедренной кости и фиксируют большой вертел. Способ позволяет снизить травматичность операции и обеспечивает прочное закрепление ножки - эндо- Я протеза в костно-мозговом канале. эндопротеза из костно-мозгового канала. Тазовая часть эндопротеза не затрагивалась. Вокруг ножки эндопротеза в костно-мозговой канал вложены аутотрансплантаты в виде частокола. В последующем ножка эндопротеза прочно внедрена в костно-мозговой канал бедренной кости. Большой вертел с помощью винта фиксирован к пятке эндопротеза. Рана послойно ушита наглухо.
Больная осмотрена через 3 r. жалоб нет, функция конечности восстановлена, рентгенологически положение
/ эндопротеза стабильное, расшатывания не выявлено.
Использование предлагаемого способа позволяет существенно снизить травматичность операции за счет манипуляций только с бедренным компонентом эндопротеза, обеспечить прочное закрепление ножки эндопротеза в костно-мозговом канале бедренной кости.
Кроме того, дает возможность избежать замены эндопротеза,и, в конечном результате, восстановить функцию оперированной конечности.
Способ лечения нестабильности тазобедренного сустава, путем обнажения проксимального отдела бедренной кости, отсечения большого вертела и последующей его фиксации, внедрения ножки эндопротеза в костно-мозговой канал, отличающийся тем, что, с целью восстановления ротационных движений бедра, у основания шейки эндопротеза выполняют поперечную остеотомию с удалением зоны остеопоро.за, вокруг ножки эндопротеза укладыBBIoT KopTHKsJIbHo-губчатые аутотрансплантаты губчатой частью кнаружи.
Составитель Н.Кораблева
Техред М. Ходанич Корректор О. Кравцова
Редактор О.Головач
Заказ 127/5 Тираж 655 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Производственно-полиграфическое предприятие, r,, Ужгород, ул.,Проектная, 4
1367956 2
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.
Цель изобретения — восстановление ротационных движений бедра.
Способ осуществляется следующим образом.
Общепринятыми методами осуществляют доступ к протезированному тазобедренному суставу. Обнажают.проксималь-10 ный.отдел бедренной кости, отсекают большой вертел; отводят его проксимально. У основания шейки ножки эндопротеза на расстоянии 1,5-2 см от края ее опила выполняют поперечную остеотомию бедренной кости, частично извлекают ножку эндопротеза из костно-мозгового канала бедренной кости, не трогая тазовый компонент эндопротеза. Вокруг ножки эндопротеза, в 20 верхней ее части, в виде частокола укладывают кортикально-губчатые аутотрансплантаты губчатой частью кнаружи, внедряют ножку с трансплантатами в костно-мозговой канал бед- 25 ренной кости и фиксируют большой вертел.
Пример. Больная Б., 49 лет, история болезни У 26115. Поступила в клинику через 3 мес после первичного 30 Ф о р м у л а и з о б р е т е н и я эндопротезирования тазобедренного сустава в связи с болями в суставе и потерей опорности конечности.
Пассивные движения в суставе были сохранены, ротационные — отсутствова- З ли. Рентгенологически отмечались полl ный вывих шпонки эндопротеза, несращение и миграция большого вертела, остеопороз вокруг пятки эндопротеэа, положительный симптом люфта эндо- 40 протеза.
Произведена повторная операция на тазобедренном суставе. остеотомия на
1,5 см бедренной кости под пяткой эн-. .допротеза, частично извлечена ножка
