Способ определения интоксикации организма

 

Изобретение относится к медицине и предназначено для оценки интоксикации организма при тяжелых формах патологии человека, связанных с нарастанием содержания в организме токсинов различного происхождения. Целью изобретения является повьшение точности способа за счет возможности оценки токсичности межклеточной жидкости . Для этого из периферического конца дренажной трубки, находящейся в просвете терминального отдела грудного лимфатического протока, в цилиндрическую центрифужную пробирку емкостью 10 мл отбирают 4 мл лимфы и добавляют 1 мл 3%-ного раствора трилона В, смеишвают, ставят в термостат при 37° С на 15-20 мин. После отделения 2-3 мл плазмы лимфы верхний слой ее осторожно отсасывают пастеровской пипеткой и вьтивают. Нижний слой плазмы лимфы и лейкоцитарную пленку отбирают в центрифужную пробирку. ЦентрифуА1руют 10 мин при 1500 об/мин. Из осадка готовят мазки , окрашивают по Романовскому. В окрашенных мазках лимфы подсчитьгеают лейкоцитарную формулу. Находят под микроскопом 100 клеточных .элементов и соотношение отдельных их видов выражают в процентах. После этого рассчитывают ихздекс интоксикации лимфы (ИИЛ) по формуле имп-701 (АМ+ЗЮч-2П+С)(П,-И) где М - миелоциты; Ю - юные; . П - палочкоядерные; С - сегментоядерные; Пд - плазматические плетки; Л - лимфоциты; M(jf| - моноциты; Э - зозинофилы; 291 - коэффициент пропорциональности . Для здоровых людей усредненное значение ИШ1 равно в норме 1±0,5: Значение ИИЛ больше, чем 30 усл.ед., свидетельствует о необратимости интоксикации , менее 30 усл.ед. - о вероятности благоприятного исхода в результате проводимого лечения. Ш о; с О) Kj о о ГС

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН (51)4 G 01 N 33/48

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н A ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (4М+ЗЮ+2П+С)(П„+1) — 7-Л+ ТЭ+1Т

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3774845/28-14 (22) 23.07,84 (46) 30.01.87. Бюл. Ф 4 (72) B.Ô.Стащук и В.Я,Цудечкис (53) 612.017.4(088.8) (56) Врачебное дело, 1941, В 1, с. 31-36. (54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ИНТОКСИКАЦИИ

0PГАНИЗМА (57) Изобретение относится к медицине и предназначено для оценки интоксикации организма при тяжелых формах патологии человека, связанных с нарастанием содержания в организме токсинов различного происхождения.

Целью изобретения является повышение точности способа за счет воэможности оценки токсичности межклеточной жидкости, Для этого из периферического конца дренажной трубки, находящейся в просвете терминального отдела грудного лимфатического протока, в цилиндрическую центрифужную пробирку емкостью 10 мл отбирают .4 мл лимфы и добавляют 1 мл ЗЖ-ного раствора трилона В, смешивают, ставят в термостат при 37 С на 15-20 мин. После отделения 2-3 мл плазмы лимфы верхний слой ее осторожно отсасывают пастеровской пипеткой и выливают. Нижний слой плазмы лимфы и лейкоцитар„„SU„„1287002 А i ную пленку отбирают в центрифужную пробирку. ЦентрифуА руют 10 мин при

1500 об/мин. Из осадка готовят мазки, окрашивают по Романовскому. В окрашенных мазках лимфы подсчитывают лейкоцитарную формулу. Находят под микроскопом 100 клеточных элементов и соотношение отдельных их видов выражают в процентах. После этого рассчитывают индекс интоксикации лимфы (ИИЛ) по формуле где М вЂ” миелоциты, Ю вЂ” юные; . П вЂ” палочкоядерные;

С вЂ” сегментоядерные;

П«, — плазматические плетки;

Л лимфоциты

11„, — моноциты;

3 — эозинофилы;

291 — коэффициент пропорциональности.

Для здоровых людей усредненное значение ИИЛ равно в норме 1+0,5: Значение ИИЛ больше, чем 30 усл.ед., свидетельствует о необратимости интоксикации, менее 30 усл.ед. — о вероятности благоприятного исхода в результате проводимого лечения.

И =291 (4М+ЗЮ+2П+С ) (П +1 ) (Л+МД (З- 1) где 1 1 Ю

С

Пл

Л îï

3 миелоциты; юные, палочкоядерные; сегментоядерные; плазматические клетки", лимфоциты; моноциты эозинофилы»

1 12

Изобретение относится к медицине и предназначено для оценки интоксикации организма при тяжелых д3ормах патологии человека, связанньгх с нарастанием содержания в организме токсинов различного происхождения.

Целью изобретения является повышение точности способа за счет возможности оценки токсичности межклеточной жидкости.

Способ осуществляется следующим образом.

Из периферического конца дренажной трубки, нахоцяшейся в просвете терминального отдела грудного лимфатического протока, в цилиндрическую центрифужную пробирку емкостью 1О мл отбирают 4 мп лийфы и 1 мл 3%-ного раствора трилона В.

Осторожно смешивают и ставят в термостат под углом 45" при 37оС па 15-20 мин, При этом происходит фракциопирование составных частей лимфы за счет различия их удельного веса и ускорения оседания эритропитов трилоиом В. После отделения 23 мл плазмы лимфы верхний слой ее осторожно DTcGcbIBGIoT пастеровской пипеткой и выливают. Нижний слой плазмы лимфы и лейкопитарну3о пленку отбирают в центрифужнуо пробирку.

Центрифугируют в течение 10 мин при

1500 об/мин, Из осадка готовят мазки, которые фиксирую" в метиловом или 96оС этиловом спирте в течение

5 мин, затем высушивают в течение

10 мин и окрашивают по Романовскому

B течение 30 Мин. После окрашивапия смывают краску сильной струей воды и просушивают мазки в деревянном штативе. В окрашенных мазках лимфы подсчитывают лейкоцитарную формулу.

Находят под микроскопом 100 клеточных элементов и соотношение отдельных их видов выражают I3 процентах.

После этого рассчитывают индекс интоксикации лимфы (ИИЛ) по формуле

Эти данные свидетельствуют о невысокой степени интоксикации и позволяют расценить состояние больного по отношению к ней как компенсированное, а также предполагают благоприятный исход заболевания. Однако определение степени интоксикации по

45 предлагаемому способу дало следующие результаты:

1 — и день — ИЛИ=70;

?-й день — ИИЛ=60;

4-й день — ИИЛ=80;

3-й день — ИИЛ=90.

Оценка состояния больного по предлагаемому способу соответствует резко выраженной интоксикации организма и предполагает проведение целенаправленной и весьма срочной комплексной интенсигной терапии. Несмотря на проведение таковой у данного больного, добиться сшижения интоксикации не удалось, о чем сви50

87002

291 — коэффициент пропорциональности.

Для здоровых людей усредненное значение ИИЛ равно в норме 1+0,5, Значение ИИЛ более чем 30 усл.ед., свидетельствует о необратимости интоксикации, менее 30 усл,ед, — с вероятности благоприятного исхода в результате проводимого лечения, iO Пример 1. Больной А.» 61 r поступил с диагнозом: рак желудка, Выполнены две операции — гастрэктомия, эзофаго-еюноанастомоз с наложением брауновского соустья, а затеи — релапаротомия по поводу разлитого перитонита. В послеоперационIIoII периоде состояние больного край»е тяжелое, признаки разлитого перитонита це уменьшались, но появились нарушения психики интоксикационного характера.

С целью снятия интоксикации под в/вепным обезболиванием калипсолом вьп3олпяют дренирова ие грудного лим25 фатического протока. Определяют степень интоксикации путем определения индекса интоксикации плазмы крови (ЛИИ) и постановки парамецийного теста с плазмой крови.

30 I — и день ЛИИ=5, парамецийный тест

20 мин;

2-й день ЛИИ=1, парамецийный тест — 30 мин;

4-й день ЛИИ=9, парамецийный тест — 21 мин;

5-й день .ЛИИ=5, парамецийный

;тест — 23 мии.

1287002 осадке лимфы грудного протока, далее индекс интоксикации рассчитывают по формуле: (4М+ЗЮ+2П+С) ° (Пg,+1) Л+М, Э+1 э

Формула изобретения ности оценки токсичности межклеточной жидкости, исследование ведут в

Составитель Л.111илина

Редактор Н,Слободяник Техред М.Ходанич Корректор М,Пожо 4

Заказ 7707/44 Тираж 776 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Большая информативность индекса интоксикации лимфы по сравнению с существующими способами оценки степени интоксикации объясняется тем, что лимфа, являясь посредником меж- 5 ду клеткой и кровью несет информацию о состоянии всего внеклеточного сектора, который составляет 20Х массы тела, в то время как объем циркулирующей крови составляет лишь 77. массы тела, Способ определения интоксикации организма путем исследования под микроскопом элементов лейкоцитарного ряда лейкограммы, о т л и ч а ю— шийся тем, что, с целью повъш ения точности способа за счет возмож- 20 где ИИЛ вЂ”. индекс интоксикации лимфы;

М вЂ” миелоциты;

Ю вЂ” юные;

П вЂ” палочкоядерные

С вЂ” сегментоядерные;

П„ — плазматические клетки;

Л вЂ” лимфо ци TbI

M — моно циты

Э вЂ” эозинофилы;

?91 — коэффициент пропорциональности, и при значениях более 30 ус.ед. диагностируют необратимость интоксикации, а менее 30 — благоприятный исход.