Способ вправления врожденного вывиха бедра и устройство для его осуществления

 

Изобретение относится к области медицины , а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - снижение трав.матичнрсти. Устройство содержит раму 1 с тазодержателем 2, фиксаторами 3 для кровати и блоками 4. На раме 1 установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга 5 с блоками 6. Больного укладывают на ложе и фиксируют мягким тазодержателем 2. На голень накладывают гамашное или лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производят вертикальное вытяжение. На верхнюю треть бедра накладывают мягкую манжету и проводят вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности. Через неделю больного снимают с вытяжения и производят попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания. В случае отсутствия этого симптома вытяжение продолжается в течение недели. После вправления вывиха накладывают гипсовую повязку с распоркой. 2 с. п. ф-лы, 1 ил.

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИН

„„SU„„1281258 (584 А 61 В 17 56

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCH0MV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3611711/28-14 (22) 27.06.83 (46) 07.0!.87. Бюл. № 1 (72) Р. Х. Петросян и Х. P. Петросян (53) 6! 6.71-089 (088.8) (56) Авторское свидетельство СССР № 825036, кл. А 61 В 17/00, 1979. (54) СПОСОБ ВПРАВЛЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА И УСТРОЙСТВО

ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ (57) Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии.

Цель изобретения — — снижение травматичности. Устройство содержит раму 1 с тазодержателем 2, фиксаторами 3 для кровати и блоками 4. На раме установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга 5 с блоками 6. Больного укладывают на ложе и фиксируют мягким тазодержателем 2. На голень накладывают гамашное или лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производят вертикальное вытяжение. На верхнюю треть бедра накладывают мягкую манжету и проводят вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности. Через неделю больного снимают с вытяжения и производят попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания.

В случае отсутствия этого симптома вытяжение продолжается в течение недели. После вправления вывиха накладывают гипсовую повязку с распоркой. 2 с. п. ф лы, 1 нл.

1281258

Формула изобретения

Составитель Л. Соловьев

Редактор И. Шулла Техред И. Верес Корректор И. Эрдейи

Заказ 7152!4 Тираж 594 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раугпская наб., д. 4!5

Г!ронзводственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является снижение травматичности путем заведения головки бедренной кости за задний край вертлужной впадины для снятия сдавливания головки бедренной кости о кости таза, а также возможность вытяжения бедра перпендикулярно оси конечности путем использования подвижной дуги с блоками, установленной перпендикулярно плоскости рамы.

На чертеже схематично изображено устройство для вправления врожденного вывиха бедра.

Устройство содержит раму 1 с тазодержателем 2, фиксаторами 3 для кровати и блоками 4. На раме установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга 5 с блоками 6, расположенная в плоскости, перпендикулярной плоскости рамы. 20

Способ осу ществляют следующим образом.

Больного укладывают на ложе и фиксируют мягким тазодержателем 2, на голень накладывают гамашное или лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производят вертикальное вытяжение. Одновременно на верхнюю треть бедра накладывают мягкую манжету и проводят вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности при помощи дуги 5 и установленного на ней подвижного блока 6.

Дуга имеет возможность продольного перемещения по раме 1, но в зависимости от длины бедра больного боковая тяга устанавливается строго в верхней трети бедра для

35 оттягивания головки бедреннои кости от таза за счет чего исключается всякая возможность травмирования головки бедренной кости. Через неделю после начала лечения больного снимают с вытяжения и производят попытку отведения бедер для получения 4р

«cHMIIToMB вправления и вывихивания».

Если после вытяжения имеется стойкое удлинение укороченных приводящих мышц бедра, то вывих можно вправить одномоментно, без наркоза и без травмирования головки бедренной кости и вертлужной впадины, как 45 это бывает во время симптома вправления и вывихивания. В случае отсутствия симптома вправления и вывихивания вытяжение продолжается и через неделю проводится повторная попытка получения симптома.

В зависимости от степени натяжения приводящих мышц бедра «симптом вправления и вывихивания» может наступить в течение от 1 до 4 — 5 недель от начала вытяжения. После вправления вывиха накладывается гипсовая повязка с распоркой по

Тер-Егизарову — Шептуну.

Таким образом, предлагаемое устройство позволяет производить вытяжение не только в плоскости, перпендикулярной плоскости оси конечности, но и под различными углами.

Это позволяет заводить головку бедренной кости за задний край вертлужной впадины для снятия сдавления головки бедренной кости о кости таза, что обеспечивает атравматичное вправление.

Пример. Больной А., 1 год, диагноз: правосторанний вывих бедра. Больному, уложенному на ложе и фиксированному мягким тазодержателем, накладывают на голень лейкопластырное вытяжение и при помощи системы блоков производили вертикальное вытяжение, одновременно на верхнюю треть бедра накладывали мягкую манжету и проводили вытяжение в латеральную сторону перпендикулярно оси конечности при помощи дуги и установленного на ней подвижного блока. Через неделю после начала лечения больного снимали с вытяжения и проводили попытку отведения бедер для получения симптома вправления и вывихивания. Попытка была удачной. После вправления вывиха накладывали гипсовую повязку с распоркой по Тер-Егизарову — Шептуну. Больной выписан в удовлетворительном состоянии.

1. Способ вправления врожденного вывиха бедра путем вытяжения по оси конечности, отведения бедра, фиксации гипсовой повязкой, отличающийся тем, что, с целью снижения травматичности, производят дополнительно вытяжение за верхнюю треть бедра в латеральном направлении перпендикулярно оси конечности.

2. Устройство для вправления врожденного вывиха бедра, содержащее раму с блоками, отличающееся тем, что, с целью возможности вытяжения бедра перпендикулярно оси конечности, на раме установлена с возможностью продольного перемещения и фиксации дуга с блоками, расположенная в плоскости, перпендикулярной плоскости рамы.