Способ дифференциальной диагностики сирингомиелии и неврологических заболеваний со сходной клинической картиной

СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

09> (И) agy А 61 К 39/00

1 лХ %. " " м (. ° 4

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ HOMHTET СССР

ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (54)(57) СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ

ДИАГНОСТИКИ СИРИНГОМИЕЛИИ И НЕВРО:Ь» (21) 3547140/28-14 (22) 02.02.83 (46) 07.03.86. Бюл. 9 9 (71) Башкирский государственный медицинский институт им. 15-летия

ВЛКСИ (72) Н.А.Борисова и И.В.Валикова (53) 615.373 (088.8) (56) Валикова И.В. Иммунологические аспекты сирингомиелии. В кн.: Сирингомиелия. / Под ред. проф. Н.А.Бо рисовой, 1978, с. 95-99.

ЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ С0 СХОДНОЙ

КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ путем исследования крови больных, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью повышения точности способа, исследуемую сыворотку вводят мьппам, далее им вводят эритроциты барана и в сыворотке крови мышей определяют титр антител к эритроцитам барана и по сникению титра антител в сравнении с контролем диагностируют сирингомиелию, а при сохранении титра антител на уровне контроля диагнос,тируют неврологические заболевания со сходной клинической картиной.

1 12

Изобретение относится к медицине, а именно, к неврологии и может быть использовано для дифференциальной диагностики сирингомиелии и других неврологических заболеваний со сходной клинической картиной, Цель изобретения — повышение точности диагностики.

Способ осуществляют следующим образом.

Двум мышам опытной группы вводят внутримьппечно по 0,5 мл сыворотки крови больных сирингомиелией или другими неврологическими заболеваниями, одновременно двум мышам контрольной группы вводят внутримппечно по

0,5 мп сыворотки крови здоровых доноров, на следующий день обе группы мышей иммуниэируют внутрибрюшинно по 0,5 мл 5Х взвеси эритроцитов барана, через 10 дн. в сыворотке крови всех мышей определяют уровень сывороточных антител к эритроцитам барана в реакции гемагглютинации, более низкий уровень антител к зритроцитам барана в опытной группе свидетельствует об иммунодепрессивном действии сыворотки крови больных сирингомиелией, следовательно диагностируют сирингомиелию. RcJIH титр антител не меняется в опытной группе, то диагностируют другое неврологическое заболевание со сходной клинической картиной (например, миопатию шейного и грудного остеохондроза с сирингомиелитическим синдромом, идиопатические сколеозы, вертебробаэилярные аномалии).

П p H M е р 1. Сыворотку крови . взятую утром натощак у больного, вводят внутримьппечно двум мьш ам опытной группы по 0,5 мл, двум мышам контрольной группы вводят сыворотку здоровых доноров в той же дозе.

На следующие сутки каждой мыши из обеих групп вводят по 0,5 мл 5Х взвеси эритроцитов барана. Мыши содержатся в одинаковых условиях в течение 10 дн., после чего декапитацией собирают кровь мышей в две разные пробирки (от контрольной и опытной группы). Полученную сыворотку проверяют на уровень антител к эритроцитам барана в реакции гемагглютинации общепринятым методом. 8 контрольной группе антитела к эритроцитам барана обнаружены в разведении сыворотки 1: 128, а в

15711

2 опытной — в разведении 1:32. Меньшее количество антител к эритроцитам барана в опытной сыворотке свидетельствует о подавляющем действии сыворотки крови больного С. на первичный иммунный ответ у мьппей и подтверждает диагноз сирингомиелии.

Пример 2. Больной К. Сы10 воротку крови больного К. проверяют в тесте подавления иммуного ответа у мышей на введение эритроцитов барана описанным способом, При этом и в опытной и в контрольной группе

15 получен одинаковый уровень сывороточных антител — в разведении

1:128. Отсутствие разницы между контрольной и опытной группами указывает на отсутствие иммунодепрессор20 ного действия сыворотки крови больного К. и позволяет дифференцировать остеохондроз грудного отдела позвоночника с сирингомиелитическим синдромом от сирингомиелии.

25 Б генетическом кабинете были взяты на учет по сирингомиелии

72 чел. (при использовании обычных способов диагностики-клиниконеврологического, электрофизиологищ ческого, рентгенологического).

31 чел. (43%) из них до установления диагноза сирингомиелии наблюдались по поводу других заболеваний, имеющих некоторые общие черты с сирннгомиелией, а именно: со сколиозом 13 чел. (42% диагностических ошибок), миопатиями 5 чел. (16%), шейногрудной остеохондроз позвоноч-. ника с сирингомиелитическим синдро4 мом 8 чел. (26%), вертебро-базилярные аномалии 3 чел. (10%), гнойные поражения костей, суставов, кожи— 2 чел. (6,4%). Поскольку предлагаемый способ позволит провести более точную диагностику в таких затруднительных случаях, то это позволяет снизить число диагностических ошибок на 43%.

Предлагаемый тест был опробирован у 45 больных, в том числе у

20 больных сирингомиелией с типичной клинической картиной, диагноз у которых не вызывал сомнения, и у 25 больных с различными признаками сирингомиелитического синдрома и неуточненным диагнозом. Полученные данные в результате постановки предлагаемого теста позволили останоСоставитель Г. Крюкова

Редактор Н.Данкулич Техред М.Надь Корректор Т.Колб

Заказ 925/5 Тираж 659 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4

3 12157 виться у 6 иэ них на диагнозе сирингомиелия. Эти лица взяты под диспансерное наблюдение, им назначено соответствующее лечение. Ранняя, своевременная диагностика данного 5 заболевания (сирингомиелии) позво11 4 лит повысить эффект от лечения, снизить время пребывания в стационаре на диагностической койке особенно в тех случаях, когда имеется необходимость в повторной госпитализации для уточнения диагноза.