Способ восстановления подвижности рубца

 

СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ РУБЦА путем замещения дефекта трансплантатом, отличающийся тем, что, с целью предупреждения рецидива сращения, в подкожную клетчатку по направлению к рубцовой ткани из нескольких точек под давлением вводят новокаин, затем после появления подвижности рубца производят активное смещение рубца в различных направлениях.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (19) (! 1) А (sl)4 А 61 В 17/56

Й КОМИТЕТ СССР (21) 3745791/28-14 (22) 30.05.84 (46) 30.09.85. Бюл. h 36 (72) А.П. Петров и С.И. Швед (71) Курганский ордена "Знак

Почета" научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии (53) 613.647(088.8) (56) Авторское свидетельство СССР

У 1057022, кл. А 61 В 17/00, 1981. (54) (57) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ

ПОДВИЖНОСТИ РУБЦА путем замещения дефекта трансплантатом, о т л и— ч а ю шийся тем, что, с целью предупреждения рецидива сращения, в подкожную клетчатку по направлению к рубцовой ткани из нескольких точек под давлением вводят новокаин, затем после появления подвижности рубца производят активное смещение рубца в различнык направлениях.

1181649

Составитель С. Меркулов

Техред Л.Микеш Корректор В. Синицкая

Редактор Т. Митейко

Заказ 5975/4 Тираж 721 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедо-травматологической практике, в которой рубцсвые сращения кожи с подлежашими тканями (мышечно"сухожильным и сумочно-свяэочным аппаратом, надкостницей и костью) встречаются довольно часто, и может.. найти применение при лечении последствий различных травм и общирных Оперативных вмеша" те етв,.например ампутации. ерзаю изобретения является предуп1 ейдение рецидива срфщения.

С особ осуществляют следующим образом.

После йодготовки операционного поля общепринятым методом, отступя от края рубца на 2-3 см по его периметру, производят внутрикожную анестезию 0,253-ным раствором новокаина. Затем в подкожную клетчатку по направлению к рубцовой ткани иэ нескольких точек поочередно шприцем повышенной прочности с диаметром иглы не менее 1 мм под давлением

2,5 (при свежих) — 4,5 (при застарелых сращениях) атм вводят 0,25 раствора новокаина в количестве, достаточном для отрыва рубца от подлежащих тканей.

Количество вводимой жидкости при этом зависит от локализации, формы, занимаемой площади и прочности сращения рубца, В среднем в одну пункционную точку необходимо ввести

20 " 30 мл новокаина.

Под действием мощной и непрерывной струи жидкости происходит гидромеханическое разъединение межтка.невых спаек и отрыв рубца от подлежащих тканей. В связи с тем, что рубец является бессосудистой тканью, излияния крови при этом не наблюдается.

Для профилактики рецидива сращения в течение первой недели по 5

10 мин 2-3 раза в.день производят массаж оперированной области. В результате активного и постоянного смещений рубца в различных направлениях происходит восстановление его подвижности и исключается возможность повторного сращения с подлежащими тканями.

Кроме того, во время интенсивного введения новокаина по периметру сращения кожу необходимо придавливать к подлежащим тканям, Этот несложный, но важный прием позволяет предотвратить распространение жидкости в места наименьшего сопротивления, т.е. здоровые участки подкожной клетчатки.

Если гидравлическую мобилизацию рубца производят на конце ампутационной культи, то целесообразно накладывать жгут.

После окончания гидроманипуляции оперированную область смазывают йодом и на сутки накладывают сухую стерильную повязку.