Способ лечения повреждений крестообразной связки коленного сустава
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА путем формирования в большеберцовой и бедренной костях по два канала, проведения в них пластического материала, последующего соединения его концов, отличающийся тем, что, с целью предупреждения деформирующего артроза, формируют каналы Х-образной формы с точкой пересечения их в полости сустава.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (51) 4
ОЛИСАНИЕ ИЗОБРЕ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (21) 3277857/28-14 (22) 10.04.81 (46) 15.09.85. Бюл. № 34 (72) В. В. Лапин и Н. А. Шугаров (71) Рязанский медицинский институт им. акад. И. П. П а вло в а (53) 613.647 (088.8) (56) Миронова 3. С. и Богуцкая Е. В. Отдаленные результаты аллопластического восстановления крестообразных связок коленного сустава. — «Вестник хирургии им. И. И. Грекова», 1975, № 8, с. 85 — 86.
„„ЯЦ„„1178424 (54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА путем формирования в большеберцовой и бедренной костях по два канала, проведения в них пластического материала, последующего соединения его концов, отличающийся тем, что, с целью предупреждения деформирующего артроза, формируют каналы Х-образной формы с точкой пересечения их в полости сустава.
1178424
Составитель С. Меркулов
Техред И. Верес Корректор И. Эрдейи
Тираж 722 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж вЂ” 35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП «Патен1», г. Ужгород, ул. Проектная, 4
Редактор Т.Митейко
Заказ 5581/5
Изобретение относится к медицине — к травматологии и ортопедии, а именно к лечению повреждений связок коленного сустава.
Целью изобретения является предупреждение деформирующего артроза.
Способ осуществляют следующим образом.
Вскрывают полость сустава, делают ревизию, уточняют диагноз. Максимально сгибают голень. В области бугристости большеберцовой кости электродрелью или шилом делают канал по направлению в полость сустава к передней межмыщелковой ямке, т. е. к месту естественного прикрепления передней крестообразной связки. Отступив в сторону 1,5 — 2 см от места введения сверла, в области бугристости большеберцовой кости, делают второй канал под углом к первому так, чтобы конец сверла вышел на суставной поверхности большеберцовои кости точно в точке выхода первого канала. При таком формировании каналов на суставной поверхности образуется только одно отверстие. В наружном мыщелке бедра из полости сустава в точке естественного прикрепления связки делают канал. Сразу после выхода из кости кончика сверла под ним делают разрез кожи и мягких тканей в области наружной поверхности дистальной трети бедра. Для формирования второго канала в наружном мыщелке бедра вводят сверло в первый канал со стороны суставной поверхности и сверлят, изменив направление по отношению к первому каналу так, чтобы между точками выхода первого и второго каналов было расстояние 1,5 — 2 см, Каналы делают таким образом, чтобы
10 они вместе в большеберцовой и бедренной костях образовали букву Х. Затем в сформированные каналы с помощью проводника проводят лавсановый шнур так, чтобы концы последнего перекрещивались в полости сустава и выходили на наружной поверхности дистальной трети бедра. Голени придают положение сгибания до угла 150—
160 . Натягивают лавсановый шнур и проверяют симптом переднего выдвижного ящика. С давлением на голень в области проксимальной трети в передне-заднем направлении связывают концы шнура. Послойный шов ран. Гипсовую повязку накладывают под углом 150 — 160 сгибания голени.
Таким способом производится пластика и задней крестообразной связки, только соот25 ветственно изменяются места формирования каналов.
