Способ лечения сахарного диабета
1. СПОСОБ,ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА путем Выведения в организм пациента чужеродной ткани поджелудочной железы, отличающийся тем, что, с целью улучшения терапевтического эффекта и упрощения способа , в качестве чужеродной ткани поджелудочной желеэы используют поджелудочную железу эмбрионов человека 10-12 недель внутриутробного развития или плода до 20 недель внутриутробного развития. 2. Способ по п. 1,отличающ и и с я тем, что чужеродную ткань поджелудочной железы вводят в систему воротной вены или в брюшную полость .
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК
3(Я) А 61 В 17/00
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
H ABTOPGHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССР
ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ (211 2374176/28-13 (22> 18. 06. 76 (46) 07. 04. 84. Бюл. Р 13 (721 B.Ï.Êóëèê и A.Í.Èàêñèìåíêîâà (531 616. 379. 008. 61 (088.81 (561 1. Алешин В.В. и др. Руководство по эндокринологии. М., "Медицина", 1973, с. 300 377.
2. Брукс Дж. Пересадка эндокрин- ных желез. Под ред. проф. И.Д.Кирпатовского. М., "Медицина", 1966, с. 189-288 (прототип ). (54)(57 ) 1. СПОСОБ, ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО
ДИАБЕТА путем введения в организм
„„SU„„1084011 A пациента чужеродной ткани поджелудочной железы, отличающийся тем, что, с целью улучшения терапевтического эффекта и упрощения способа, в качестве чужеродной ткани поджелудочной железы используют поджелудочную железу эмбрионов человека
10-12 недель внутриутробного развития или плода до 20 недель внутриутробного развития.
2. Способ по н. 1, о т л и ч а юшийся тем, что чужеродную ткань поджелудочной железы вводят в систему воротной вены или в брюшную полость
1084011
Изобретение относится к хирургическому лечению, в частности к области трансплантологии.
Известен споссб лечения сахарного диабета путем введения в организм человека инсулина (1).
Однако введение инсулина не препятствует развитию осложнений сахар-ного диабета, например сердечно-сосудистых заболеваний, невропатии.
Кроме того, этот способ неэффективен для лечения некоторых форм диабета, связанных с тотальным поражением железы, а не только с недостаточностью выработки инсулина островками Лангерганса.
Наиболее близким к предлагаемому по технической сущности и достигаемому результату является способ лечения сахарного диабета путем подкожного введения в организм человека чужеродной ткани поджелудочной >келезы взрослого человека (2J.
Недостатком способа является недолговечность лечебного эффекта. имплантации, связанная с отторжением чужеродного трансплаптата в силу биологической несовместимости. Кроме того, поскольку донорами служат трупы людей, получение трансплантата связано с рядом правовых и технических трудностей.
Цель изобретения — улучшение терапевтического эффекта и упрощение способа.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения сахарного диабета в качестве чужеродной ткани поджелудочной железы используют поджелудочную железу эмбрионов человека 10-12 недель внутриутробного развития или плода до 20 недель внутриутробного развития.
Кроме того, чужеродную ткань поджелудочной железы вводят в систему воротной вены или в брюшную полость.
Эксперименты, проведенные на мышах и крысах, позволили выявить возможность приживления имплантатов фетальной поджелудочной железы, выяснить возможность и условия имплантации фетальных поджелудочных желез для коррекции лечения сахарного диабета.
В Опытах на 30 мышах линии БАЛБа, 5 мышах линии КК, на 40 крысах смешанных линий белые лабораторные крысы и гибриды "Август-Вистар" производилась подсадка фрагментов поджедудочных желез плодов 16-20 дней внутриутробного развития в сингенной и аллогенной системах под кожу уха.
С помощью визуального наблюдения выяснено, что фетальные поджелудочные железы могут прижиться в организме реципиента и расти. При этом в случае сингенной пересадки отторжения не наблюдается, а в аллогенной системе оно наступает только после
4-6 недель, т.е. задерживается по сравнению с известным случаем.
Попытки подсаживать фрагменты поджелудG÷íàé железы новорожденных
5 или в-рослых животных под кожу уха приводят к быстрому распаду самого имплантата и окружающих его тканей, что связано с секрецией такими железами активных протеолитических фер)() ментов.
Следовательно, подсадка фетальной поджелудочной железы возможна и в аллогенной системе без иммунодепрессивного воздействия; также имплантаты живут дольше, чем взрослые органы.
В опытах на 50 крысах смешанных линий и линии "Август" разработаны условия получения стабильного диабе20 та с помощью инъекции стрептозотоцина (75 — 120 мг/кг массы ). Выявлено, что при введении 100 мг/кг массы практически исключаются возможности
"спонтанного извлечения" сахарного диабета, который протекает по следующим типам: с острым течением, характеризующимся ранней резкой интоксикацией, анурией и гибелью в течение первых. 2-5 дней после введения препарата; с подострым течением, также
30 сопровождающимся кетонурией, интоксикацией и приводящим к гибели в первые 2 недели после начала заболевания; с хроническим течением, характеризующимся либо стабильными пока35 зателями повышенного содержания сахара в крови, полидипсией, полиурией и глюкозурией, либо скачкообразной динамикой этих же показателей. При хроническом течении животные погиба4ц ют в течение 2-3 мес.
В опытах на 20 крысах линии "Август", достоверно заболевших сахарным диабетом, проведена подсадка фрагментов поджелудочной железы от
45 . 2 до 10 плодов в брюшную полость (c контрольной имплантацией одного фрагмента под кожу уха )в сингенной системе для установления возможности лечебного эффекта такой операции (исключая влияние тканевой несовместимости ). Результаты опытов показывают, что имплантация 5 и более поджелудочных желез плодов 16-20 дней у крыс имеет сразу после операции стабилизирующий эффект на течение заболевания, улучшает состояние животных, а в более отдаленные сроки может полностью корригировать диабет. указанная операция эффективна только при хронических формах заболевания.
60 Изобретение обеспечивает введение в организм не только инсулина, но и других недостающих ему гормойов; наличие в используемой ткани секретирующих гормонов типа соматостатина и субстанции "Р" обеспечивает регу1О84О11
Составитель Т.Васильева
Редактор В.Ковтун Техред. О.Неце Корректор А.Тяско
Заказ 1853/5 Тираж 688 Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", г.ужгород, ул.Проектная, 4 лирование выделения инсулина и вообще метаболизма.
Использование эмбрионального донора или тканей плода в первой половине беременности обеспечивает повышение приживляемости имплантата эа счет того, что антигенные свойства ткани еще не выражены и что эмбриональный препарат обладает повышенной ,способностью адаптироваться к условиям диффузионного питания, которое неизбежно имеет место до прорастания сосудов в имплантат.
Введение имплантата через систему воротной вены или Внутрибрюшинно также способствует ослаблению влияния фактора тканевой несовместимости и уменьшает риск для реципиента.
Предлагаемый способ проще известного и менее травматичен.
Все это способствует получению более высокого терапевтического эффекта при осуществлении способа по сравнению с известным.
10 Кроме того, в изобретении исполь эуют доступный донорский материал, не требующий специальной обработки, что обеспечивает зкономический эффект спбсоба.


