Способ лечения врожденного вывиха бедра

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ВЫВИХА БЕДРА путем остеотомии подвздошной кости и перемещения дистального отдела таза внутрь, отличающийся тем, что, с целью предупреждения смещения дистального отдела газа кзади, в надвертлужной области проводят полуовальную остеотомию снаружи внутрь, а затем дополнительно указанную линию остеотомии свединяют с краями подвздошной кости , при этом ее передний участок пересекают спереди назад, а задний снаружи внутрь.

(19) (11) СОЮЗ СОВЕТСНИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСНИХ

РЕСПУБЛИН

3(51) A 61 В 17 00

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Н ABTOPCHOMV СВИДЕТЕЛЬСТВУ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР

flO ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ (21) 3277572/28-13 (22) 09. 04.81 (46) 23 ° 03.84. Бюл. Р 11 (72) A.Ô.Êëèøèí (71) Рязанский медицинский институт им.акад.И.П.Павлова (53) 616-001.6(088.8) (5á) 1. Крюк A.Ñ., Соколовский А.М.

Остеотомия таза при врожденных вывихах бедра. Минск, Беларусь, 1977, с. 15-16. ю (54)(57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО

ВЫВИХА БЕДРА путем остеотомии подвздошной кости и перемещения дистального отдела таза внутрь, о т л и— чающий с я тем, что, с целью предупреждения смещения дистального отдела таза кзади, в надвертлужной области проводят полуовальную остеотомию снаружи внутрь, а затем дополнительно укаэанную линию остеотомии сеединяют с краями подвздошной кости, при этом ее передний участок пересекают спереди назад, а задний снаружи внутрь.

1080815

Составитель l Шапошникова

Редактор C.Ñ .àåíê . Техред д. Ftrl ИНСЦ Корректор О.Билак

:3 а к, I з .! 0 8, 3 Тираж 688 Подписное

F31! tttttttt Государстве :н о комитета СССР

1tc !If лам и - обре I с нин и открытий

l )3(: з?, Москва, ж-3, . уш. кая наб., д,4)5 1! ; :.з lll!tt " !! а т . н т ", " ! жл, ул . П ро е к т н а я, 4

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, и может быть использовано при лечении врожденного вывиха бедра.

Известен способ лечения врожденного вывиха бедра путем остеотомии подвздошной кости и перемещения дистального отдела таза внутрь j1) .

Однако известный способ не обеспечивает стабильность в суставе,так как не исключает возможность смещения дистального отдела таза кзади.

Цель изобретения — предупреждение смещения дистального отдела таза кзади.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения врожденного вывиха бедра путем остеотомии подвздошной кости и перемещения дистального отдела таза внутрь проводят полуовальную остеотомию в надвертлужной области снаружи внутрь, а затем дополнительно указанную линию остеотомии соединяют с краями подвздошной кости, при этом ее передний участок пересекают спереди назад, а задний снаружи внутрь.

Способ осуществляется следующим образом.

Разрезом Смит-Петерсена поднадкостнично обнажают наружную поверхность крыла и тела подвздошной кости до места прикрепления капсулы тазобедренного сустава. Поднадкостнично мобилизуют и внутреннюю сто рону подвздошной кости. С этой сто-!

?оны на уровне седалищной вырезки вводят шпатель . Точное место остеотомии находится в месте перехода костной ткани в хрящевую.

Желобоватое долото устанавли5 вают строго горизонтально с наружной стороны надвертлужной области и производят остеотомию в направлении снаружи внутрь на всю толщи. ну кости. Линия остеотомии имеет полуовальную форму и охватывает всю крышу вертлужной впадины до уровня седалищной вырезки.

Кэади и кпереди от дистальных отрезков линии остеотомии остаются неостеотомированные участки тела под15 вздошной кости. Плоским долотом переднюю сохранившуюся часть кости пересекают спереди назад, а заднюю снаружи внутрь на уровне дистальных концов полуовальной линии остеотомии.

20 Образуются фигурные поверхности распила. При тракции за оперированную конечность в области остеотомии образуется диастаз и периферический отдел таза перемещается на необходи25 мую величину только внутрь, полностью исключается возможность смещения кзади.

Клинические испытания предложенного способа подтвердили. его преи30 мущества в сравнении с известным.

Предлагаемый способ полностью исключает смещение фрагментов в сагиттальнай плоскости, поз воляет создать оптимальные условия для образования

KocTHQA мозоли, IIoBblIt. ает устойчивость в суставе, меньше деформирует тазовое кольцо.