Способ лечения переломов нижней челюсти

 

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ путем проволочной шины отличающийс я тем, что, с целыо предупреждения контрактур, делают два слепка с верхней челости, по которым устанавливают пластмассовую шину, и затем на проволочную шину накладывают пластмассово шину и обе шины соединяют резиновыми кбльцами.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

РЕСПУБЛИК

А 61 8 17/00

Г

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЙ - -.:,":".

Н ABTOPCHOMY СВИДЕТЕЛЬСТВ

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР по делАМ изоБРетений и откРытий (21) 3299750/28-13 (22) 30.06.81 ,(46) 15.05.83. Бюл. И 18." (72) Ю.П. Назуркявичюс (71) Каунасский медицинский институт (53) 616.716.4(088.8) (56) 1 ° Евдокимов А.И., Васильев Г.А.

Хирургическая стоматология, И., 1964, изд. 2-е, с. 362-366.

SU„„1017299 А (54)(P7) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОИОВ

НИЖНЕЙ ЧЕЛОСТИ путем налоЖЬния-проволочной шинй, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью предупреждения нонтрактур, делают два слепка с верхней челюсти, по которым устанавливают пластмассовую шину, и затем а на проволочную шину накладывают пласт, массовую шину и обе шины соединяют резиновыми кольцами.

1017?99

ВНИИПИ Заказ 3421/7

Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4

Изобретение относится к медицине, а именно травматологии.

Известен способ лечения пеоеломов нижней челюсти путем наложения про5 волочной шины (1 ).

Однако при известном способе возможны кантактуры, при этом шины яо"

cToRHHo травмируют десну и слизистую оболочку щек, !

О

Целью изобретения является предупреждение контрактур.

Цель достигается тем, что согласно .способу лечения переломов нижней челюсти путем наложения проволочнбй шины, делают два слепка с верхней челюсти, 93О которым устанавливают пластмассовую шину и затем на проволочную шину накладывают пластмассовую шину и обеаины соединяют резиновыми кольцами.)

Способ осуществляют следующим образом.

При.местном проводниковом обезболивании накладывают больному нааубную проволочную шину с зацепными петлями на нижнюю челюсть. После этого сле почным материалом снимают два слепка с верхней челюсти. Один слепок исполь" зуют для изготовления модели, другойв виде контраштампа. Модель и слепокконтраштамп загипсируют а артикуля- ЗО тор. В наружной стенке слепка контраштампа через каждые 1-1,5 см делают

6-7 отверстий, в которые вводят металлические крючки. В контраатамп помещают пластмассу, которую пре су- З5 ют,-.слепком - модели. Таким образом получают пластмассовую шину-пластин ку, нижняя и верхняя поверхности которой соответствуют поверхности смыкания верхних зубов. После полировки шину-пластинку кладут на нижнюю челюсть и ее крючки резиновыми коль" цами соединяют с петлями проволочной шины.

В дальнейшем наблюдают ход посте45 пенной репозиции отломков и при необходимости меняют направление и силм действия резиновых колец. Благодаря резиновой тяге между проволочной и . пластмассовой шинами через 3-4 суток., 5О получают полную репозицию отломков.

После двух недель снимают резино" вые тяги и пластмассовую шину, а .че" рез 1-2 суток, убедившись в том, что

Консолидация при достигнутом положении отломков обеспечивает нормаль" ную артикуляцию зубов, снимают назубную проволочную шину.

14 больным с переломами тела нижней челюсти в пределах зубного ряда ! было применено лечение согласно предложенному способу. Локализация переломов была следующая: у 4-х больных между 7-8 зубами, у 3-х - между 6 и 7; у 3"х.- между 3 и 4; у 2-х - между 7 и 8 слева и между 2 и 3 справа; у 2-х между 3 и 4 зубами с обеих сторон.

6 больных лечились в стационаре и в поликлинике. 8 больным лечение было проведено только в поликлинических условиях. Продолжительность лечения в стационаре была 4-6 дней.

У всех больных полная репозиция отломков была достигнута за 2-4 дня с начала применения лечения.

Через 2 недели у всех больных достигнута консолидация перелома при достигнутомположении отломков,обеспечивающая нормальную артикуляцию зубов.

При лечении переломов известным способом продолжительность межчелюстного скрепления была 14"21 суток.

Только у 604 болъньи после двухнедельного межчелюстного вытяжения отмечалась консолидация перелома при достигнутом положении отломков,обеспечивающая нормальную артикуляцию зубов.

Предложенный способ обеспечивает хорошую репозицию и надежную иммобилизацию отломков без наложения шины на здоровую верхнюю челюсть. Поэтому этот способ можно применять в случа" ях беззубых верхних челюстей или при наличии в них подвижных зубов,способ предупреждает контрактуры.

Кроме того, согласно предложенному способу для репозиции отломков не применяется межчелюстное вытяжение, что позволяет в большинстве случаев лечение проводить в поликлинических условиях, больные могут нормально питаться и провести гигиенические мероприятия в полости рта.

Так как при применении предложенного способа сохраняется функциональ1 ная подвижность нижней челюсти, то не нарушается функция жевательных е мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Это позволяет обеспечивать функ;иональную нагрузку на область повреждения, что положительно влияет íà Те чение процесса заживления костной раны.

Тираж 713 Подписное