Устройство с электронной историей болезни пациента

Предлагаемое устройство предназначено для использования как в различного рода организациях органов управления здравоохранением, так н непосредственно в лечебных организациях практической медицины, вплоть до пары врач-пациент.

Устройств содержит следующую совокупность признаков:

- компьютер врача;

- узел управления вводом и выводом информации с электронной карты памяти истории болезни пациента на компьютер врача с функцией формирования врачом двух паролей доступа, позволяющих производить ознакомление пациента с частью информации, возможной, по мнению врача, для ознакомления пациента, или со всей информацией, формируемой на карте врачом, для врача;

- электронная карта памяти истории болезни пациента с двумя установленными врачом паролями доступа к записанной на ней информации.

Новыми существенными признаками устройства являются:

- выполнение узла управления вводом и выводом информации с электронной карты памяти истории болезни пациента на компьютер с функцией формирования врачом двух паролей доступа, позволяющих производить ознакомление пациента с частью информации, возможной, по мнению врача, для ознакомления пациента, или со всей информацией, формируемой на карте врачом, для врача:

- выполнение электронной карты памяти истории болезни пациента с двумя установленными в ней врачом кодами доступа к записанной на ней информации.

В частном случае реализации устройства новыми признаками его является выполнение узла управления вводом и выводом информации с карты памяти содержащим клавиатуру для набора врачом цифровых и буквенных символов команд и паролей, блок преобразования сигналов клавиатуры в код для ввода в блок управления и обратно, блок управления для формирования унитарного тестового кода для клавиатуры, формирования сигналов команд и меню на дисплей, сигналов на подключение и отключение карты памяти и компьютера врача, формирование кодов паролей для ввода в карту памяти и сигналов «сброс» со всех блоков в исходное положение, блок преобразования сигналов с блока управления на дисплей узла, блок формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, блок преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно,

при этом один из входов блока управления 6 подсоединен к выходу «запрета доступа» карты памяти 3, а его выходы соединены соответственно восьмиразрядной связью с блоком 9 формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, ко входу «подключение компьютера» компьютера 1 врача, двунаправленной восьмиразрядной связью с блоком 5 преобразования сигналов клавиатуры, семиразрядной связью с блоком 7 преобразования сигналов команд и меню на дисплей 8, при этом пятиразрядные выходы клавиатуры 4 подсоединены соответственно к блоку 5 преобразования сигналов клавиатуры, а восьмиразрядные входы через вышеуказанный блок 5 - к блоку управления 6, кроме того, выходы блока 9 подключены к соответствующим входам карты памяти 3, которая двумя выходами «разрешение работы по паролям» и двунаправленной пятнадцатиразрядной связью подсоединена к блоку 10 преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно, который, в свою очередь, подсоединен к компьютеру 1.

Техническим результатом использования предложенного устройства будет существенное повышение производительности врача при работе с пациентом, с одновременным обеспечением невозможности фальсификации пациентом медицинских записей врача.

В настоящее время на предприятии заявителе изготовлены опытные образцы устройства, апробация которых в реальных условиях эксплуатации подтвердила решение поставленной задачи, и достижение технических результатов, изложенных в заявке.

В устройстве использованы общеизвестные в отрасли комплектующие и технологии и реализация устройств не вызывает затруднений.

На предприятии проводятся работы для промышленной реализации устройства.

Область техники.

Предлагаемое устройство предназначено для использования как в различного рода организациях органов управления здравоохранением, так и непосредственно в лечебных организациях практической медицины, вплоть до пары врач-пациент.

Уровень техники.

Одним из важных условий развития и совершенствования здравоохранения в РФ является совершенствование систем информационного обеспечения.

В настоящее время в большинстве организаций управления и практической медицины в РФ существуют сотни различного рода бланков и документации, разработанных, как правило, для собственных информационных нужд. в то время как в здравоохранении взято направление на универсальную документацию для общегосударственного использования, одной из которых является «электронная история болезни» (ГОСТ Р 52636-2006), которая включает необходимые требования к содержанию данного документа и требования к вносимым в него информационным данным для использования, как управленцами здравоохранения, так и практическими врачами при обслуживании пациентов.

Реализация стандарта на практике позволит существенно сократить временные затраты на медицинское обслуживание пациента в России в поликлиниках, стационарам, домах отдыха и др. организациях и учреждениях здравоохранения.

В современных информационных системах здравоохранения множество функциональных схем, построенных с участием персонального компьютера.

Так, например в поликлиниках мелких и средних городов известна компьютерная система записи пациента на прием к врачу, включающая распечатку оператором наряд - задания работ врачу с использованием данных о пациенте, внесенных ранее в компьютер (больница 2 г.Климовска, Моск. Области.).

В медицинских учреждениях более крупных городов используются информационные системы на базе компьютера включающие формирование карты пациента, формирование талона-счета на первую консультацию и повторные посещение врача, и т.п. (например, ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, 125367 Москва, Иваньковское шоссе, дом 3).

В медицинских информационных системах, также как и в других областях науки и техники часто используются внешние блоки памяти, информация с которых используются как для воспроизведения на компьютере, так и для записи информации с компьютера на внешнем накопителе, например, та же карта стандарта Compact Flash, подключаемая к компьютеру, производства корейской фирмы Samsung.

С использованием компьютера построены системы обслуживание многих домашних бытовых приборов (функциональных устройств), например, цифровых фотоаппаратов, плееров, когда информационные данные вводятся в память прибора (или выводится из его памяти, формируя команды на компьютере (например, плеер корейской фирмы «IRIVER», цифровой фотоаппарат «Samsung» с внешним электронным элементом памяти.

Вышеуказанный комплект ПК + цифровой аппарат (функциональное устройство) с внешней картой памяти взят автором в качестве прототипа предлагаемого устройства, как наиболее близкий по технической сути и техническому результату при использовании.

Раскрытие полезной модели.

Задача, которую решал автор, разрабатывая предлагаемую полезную модель. являлось создание устройства, позволяющего организовать и использовать в России единообразный электронный носитель истории болезни пациента, который находится у него на руках, но изменение и дополнение информации, находящейся в нем, возможен только врачом, с которым он взаимодействует.

Техническим результатом использования предложенного устройства будет существенное повышение производительности врача при работе с пациентом, с одновременным обеспечением невозможности фальсификации пациентом медицинских записей врача.

Вышеуказанная задача решена в устройстве, имеющем следующую совокупность признаков:

- компьютер врача;

- узел управления вводом и выводом информации с электронной карты памяти истории болезни пациента на компьютер врача с функцией формирования врачом двух паролей доступа, позволяющих производить ознакомление пациента с частью информации, возможной, по мнению врача, для ознакомления пациента, или со всей информацией, формируемой на карте врачом, для врача;

- электронная карта памяти истории болезни пациента с двумя установленными врачом паролями доступа к записанной на ней информации.

Новыми существенными признаками устройства являются:

- выполнение узла управления вводом и выводом информации с электронной карты памяти истории болезни пациента па компьютер с функцией формирования врачом двух паролей доступа, позволяющих производить ознакомление пациента с частью информации, возможной, по мнению врача, для ознакомления пациента, или со всей информацией, формируемой на карте врачом, для врача;

- выполнение электронной карты памяти истории болезни пациента с двумя установленными в ней врачом кодами доступа к записанной на ней информации.

В частном случае реализации устройства новыми признаками его является выполнение узла управления вводом и выводом информации с карты памяти, который содержит клавиатуру для набора врачом цифровых и буквенных символов команд и паролей, блок преобразования сигналов клавиатуры в код для ввода в блок управления и обратно, блок управления для формирования унитарного тестового кода для клавиатуры, формирования сигналов команд и меню на дисплей, сигналов на подключение и отключение карты памяти и компьютера врача, формирование кодов паролей для ввода в карту памяти и сигналов «сброс» со всех блоков в исходное положение блок преобразования сигналов с блока управления на дисплей узла, блок формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, блок преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно,

при этом один из входов блока управления 6 подсоединен к выходу «запрета доступа» карты памяти 3, а его выходы соединены соответственно восьмиразрядной связью с блоком 9 формирования кодов, паролей для ввода в карту памяти, ко входу «подключение компьютера» компьютера 1 врача, двунаправленной восьмиразрядной связью с блоком 5 преобразования сигналов клавиатуры, семиразрядной связью с блоком 7 преобразования сигналов команд и меню на дисплеи 8, при этом пятиразрядные выходы клавиатуры 4 подсоединены соответственно к блоку 5 преобразования сигналов клавиатуры, а восьмиразрядные входы через вышеуказанный блок 5 - к блоку управления 6, кроме того, выходы блока 9 подключены к соответствующим входам карты памяти 3, которая двумя выходами «разрешение работы по паролям» и двунаправленной пятнадцатиразрядной связью подсоединена к блоку 10 преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно, который, в свою очередь, подсоединен к компьютеру 1.

Несмотря на известность в цифровой технике совокупности (ПК+узел управления+внешняя память) в предложенной полезной модели за счет новых функций блока управления в сочетании с определенным видом внешней карты памяти реализована задача организации и использования в России единообразного электронного носителя истории болезни пациента, который находится у него на руках, но изменение и дополнение информации, находящейся в нем, возможен только лечащим врачом.

Предложенное техническое решение позволяет существенно повысить производительность труда врача при работе с пациентом, и одновременно обеспечить невозможность фальсификации пациентом медицинских записей врача.

Вышеуказанное позволяет считать новые признаки устройства существенными.

Краткое описание чертежей

Предложенное устройство представлено на фиг1-5, где:

на фиг.1 представлена общая функциональная схема представленного устройства:

на фиг.2 представлен пример принципиальной схемы блока преобразования сигналов клавиатуры в код для ввода в блок управления и обратно;

на фиг.3 представлен пример принципиальной схемы блока управления для формирования унитарного тестового кода для клавиатуры, формирования сигналов команд и меню на дисплей, сигналов на подключение и отключение карты памяти и компьютера врача, формирование кодов паролей для ввода в карту памяти и сигналов «сброс» со всех блоков в исходное положение;

на фиг.4 представлен пример принципиальной схемы блока преобразования сигналов команд и меню с блока управления на дисплей узла;

на фиг.5 представлен пример принципиальной схемы блока формирования кодов паролей для ввода в карту памяти;

на фиг.6 представлен пример принципиальной схемы блока преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно.

Осуществление полезной модели.

Устройство (фиг.1) содержит персональный компьютер 1, узел 2 управления вводом и выводом информации с карты памяти и электронную карту памяти 3 с историей болезни пациента.

В качестве компьютера 1 врача может быть использован любой персональный компьютер, использующий программное обеспечение Windows.

Узел 2 (фиг.2) управления вводом и выводом информации с карты памяти по паролям включает клавиатуру 4 для набора врачом цифровых и буквенных символов команд и паролей, блок 5 преобразования сигналов клавиатуры в код для ввода в блок управления и обратно, блок управления 6 для формирования унитарного тестового кода для клавиатуры, формирования сигналов команд и меню на дисплей, сигналов на подключение и отключение карты памяти и компьютера врача, формирование кодов паролей для ввода в карту памяти и сигнала «сброс паролей» в карту памяти и сигнала «сброс» со всех блоков в исходное положение, блок 7 преобразования сигналов с блока управления на дисплей 8 узла, блок 9 формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, блок 10 преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно,

при этом один из входов блока управления 6 подсоединен к выходу «запрета доступа» карты памяти 3, а его выходы соединены соответственно восьмиразрядной связью с блоком 9 формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, ко входу «подключение компьютера» компьютера 1 врача, двунаправленной восьмиразрядной связью с блоком 5 преобразования сигналов клавиатуры, восьмиразрядной связью с блоком 7 преобразования сигналов команд и меню на дисплей 8, при этом пятиразрядные выходы клавиатуры 4 подсоединены соответственно к блоку 5 преобразования сигналов клавиатуры, а семиразрядные входы блока клавиатуры 4 - к блок 5, кроме того, одиннадцатиразрядные выходы блока 7 подключены к входу дисплея, шестнадцатиразрядные выходы блока 9 подключены к соответствующим входам карты памяти 3, которая двумя выходами «разрешение работы по паролям» и двунаправленной пятнадцатиразрядной связью подсоединена к блоку 10 преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно, который, в свою очередь, подсоединен к компьютеру 1.

Примеры реализации принципиальных схем блоков 5, 6, 7, 9, 10 приведены на фиг.2-6.

Клавиатура управления 4 (в качестве которой может быть использована, например, клавиатура КЛ1 АЩВД.468316.017), содержит кнопки (клавиши) цифр, букв и кнопки управления.: «», «ESC», «», «ОК», «», «», «DEL», аналогичные по выполняемой функции кнопкам на клавиатуре обычного ПК. Клавиатура 4 имеет семиразрядный вход для подачи тестового сигнала и пятиразрядный выход кода кнопки.

Блок 5 (фиг.2) преобразования сигналов клавиатуры в коды для ввода в блок управления 6 и обратно включает в себя последовательно включенные восьмиразрядный регистр 11, выполненный на микросхеме 1533ИР15, и дешифратор 12, выполненный на микросхеме 1533ИД4, а также шинный формирователь 13, выполненный на микросхеме 1533АП5. Регистр 11 имеет восьмиразрядный вход от процессора 16, и вход сброса в исходное положение. Дешифратор 12 имеет семиразрядный выход на клавиатуру 4. Шинный формирователь 13 имеет восьмиразрядный выход к процессору 16 блока 6 и пятиразрядный вход от клавиатуры 4.

Из процессора 16 блока управления 6, выполненного на микросхеме PIC16F876A, один за другим поступают тестовые двоичные числа, которые фиксируются на регистре 11 и с помощью дешифратора 12 преобразуется в семиразрядные унитарные коды: 1000000, 0100000, 0010000, 0001000, 0000100, 0000010, 0000001 («бегущая единица»). Эти коды с выхода дешифратора 12 блока 5 подаются на вход клавиатуры 4.

В случае, если врачом будет нажата какая-либо кнопка, например «9», и при появлении на выходе дешифратора 12 блока 5 кода 0010000. на выходе блока 4 будет сформирован пятиразрядный код 00100.

Этот код 00100 через шинный формирователь 13 блока 5 преобразования сигналов клавиатуры поступает в процессор 16 блока управления 6, где вместе с кодом 0010000 по таблице соответствия, имеющейся в памяти, процессор 16 определяет, что нажата была кнопка «9».

Блок 7 (фиг.3) преобразования команд меню с блока управления 6 на дисплей 8, включает в себя два регистра: 14, выполненный на микросхеме 1533ИР23 и 15, выполненный на микросхеме 1533ИР35. Регистры 14 и 15 своими восьмиразрядными входами подключены в параллель к процессору 16, а своими выходами образуют одиннадцати разрядный выход, подключенный к дисплею 8.

Если необходимо вывести на дисплей 8 какой-либо символ, то процессором 16 блока управления 6 формируются соответствующие двоичные коды, которые фиксируются на регистрах 14 и 15. а затем передаются на дисплей 8, где на экране дисплея 8 будет высвечен соответствующий символ.

Блок управления 6 (фиг.4) включает в себя процессор 16, выполненный на микросхеме PIC16F876A, два регистра 17, 18. реализованных на двух микросхемах 1533ИР23 и генератор 19, выполненный на кварцевом резонаторе НС-495 (частота 4 МГц). Кроме того в состав блока 6 включена схема сброса сигналов со всех блоков узла управления 2 в исходное положение, включающая в себя кнопку 20, выполненную на кнопке тактовой SWT-1, и логический элемент 21, реализованный на микросхеме 1533ЛЕ1. Процессор 16 своими восьмиразрядными входами подключен к шинному формирователю 13 блока 5 и регистрам 14 и 15 блока 7, а восьмиразрядными выходами - к регистру 11 блока 5 и к регистрам 22 и 23 блока 9. Кроме того, процессор 16 двумя выходами «сброс паролей» и «подключение карты» подсоединен к карте 3, третьим выходом «подключение ПК» - ПК 1, а входом «запрет доступа» - к карте 3. Выход логического элемента 21 соединен с входом сброса в начальное положение процессора 16, а также с соответствующими входами всех блоков узла управления 2. Генератор 19 подключен к тактирующему входу процессора 16. Регистры 17 и 18 подключены к процессору 16 восьмиразрядной двунаправленной связью.

По сигналу сброс в начальное положение процессор 16 начинает работать по программе, записанной в память процессора 16. Генератор 19 выдает в процессор 16 сигнал опорной частоты, что обеспечивает работу процессора 16 с заданным быстродействием. Принятые процессором 16 сигналы от блока 5 преобразования сигналов клавиатуры и блока 7 преобразования команд меню после обработки им определяются либо как позиции меню, либо как коды пароля.

В первом случае выполняются соответствующие действия по выдаче сигналов «подключение карты», и «подключение ПК» или «сброс паролей» и приема сигнала «запрет доступа».

Во втором случае производится передача кодов пароля в блок 9 формирования кодов паролей для ввода в карту памяти 3. Кроме того, процессор 16 выводит через регистры 14 и 15 блока 7 на экран дисплея 8 вводимые с клавиатуры 4 символы, а также различные сообщения.

Регистры 17 и 18 являются рабочими и используются процессором 16 при работе по программе.

В случае, когда введен неверный пароль, карта 3 вырабатывает сигнал «запрет доступа», по которому процессор 16 формирует соответствующее сообщение на экран дисплея.

Блок 9 (фиг.5) формирования кодов паролей для ввода в карту 3 включает в себя два регистра 22 и 23, выполненные на микросхемах 1533ИР23. Регистры 22 и 23 по входу подключены параллельно к процессору 16 блока 6, а выходами образуют шестнадцатиразрядную связь, подключенную к карте 3.

Коды пароля, переданные из процессора 16 блока управления 6, фиксируются на регистрах 22 и 23, тем самым формируется шестнадцатиразрядный код пароля для ввода в карту памяти 3.

Блок 10 (фиг.6) преобразования данных из формата компьютера (USB) в формат карты памяти (CF) и обратно включает в себя процессор 24, выполненный на микросхеме PIC18F4550 к выходу которого подключены, включенные последовательно счетчик 25, выполненный на микросхеме 1533ИЕ7 и дешифратор 26, выполненный на микросхеме 1533ИД3. Выходы дешифратора 26 соединены с управляющими входами трех шинных формирователей 27. 28 и 29. Информационные входы шинных формирователей 27 и 28 соединены в параллель с выходом процессора 24. а их выходы соединены с картой 3 и образуют с ней двунаправленную шестнадцатиразрядную связь. Шинный формирователь 29 двумя входами «разрешение работы по паролю врача» и «разрешение работы по паролю пациента» подключен к карте 3. а выходом к входу процессора 24. С другой стороны ко второму входу процессора 24 подключены регистры 22 и 23 блока 9, а к третьему входу процессора 24 подключен двунаправленной USB связью ПК 1. Кроме того третьему входу процессора 24 и второму входу счетчика 25 подключен выход блока 6 сброса в исходное положение.

После подачи сигнала сброса в исходное положение процессор 24 начинает выполнение программы, записанной в его память.

После приема процессором 24 через шинный формирователь 29 сигналов «разрешение работы по паролю врача» и/или «разрешение работы по паролю пациента», процессор 24 производит прием данных из ПК 1 по USB связи последовательным кодом, преобразование формата последовательного кода в параллельный и выдачу его в карту 3 через шинные формирователи 27 и 28. При выполнении вывода данных из карты 3 процессор 24 выполняет обратное преобразование данных из параллельного кода в последовательный. Одновременно выведенный из карты 3 файл фиксируется в оперативной памяти ПК 1 и может быть доступен по чтению. Внесение изменений в текст файла и ввод его в карту 3 возможен только при наличии сигнала «разрешение работы по паролю врача».

Работа с устройством заключается в следующем.

После подачи питания на ПК 1 и узел 2 управления вводом и выводом информации с карты памяти, нажатия кнопки и подачи сигнала сброса в исходное положение всех блоков узла 2, процессор 24 начинает выполнение программы, записанной в его память.

Процессор 16 блока управления 6 по сигналу сброса в исходное положение формирует восьмиразрядные данные, по которым в блоке 7 формируются одиннадцатиразрядные коды на дисплеи 8, на экране которого высвечивается девять команд меню:

1. подключение карты

2. отключение карты

3. подключение к ПК

4. отключение ПК

5. ввод пароля врача

6. ввод пароля пациента

7. установка пароля врача

8. установка пароля пациента

9. сброс паролей

Далее на клавиатуре 4 нажимают кнопку «1», и блок управления 6 через блоки 5 и 7 вырабатывает сигнал «подключение карты» для активизации карты памяти 3, при этом на экран дисплея 8 из блока управления 6 процессором выдается сообщение: «Успешное выполнение команды. «OK» - выход в меню». После нажатия кнопки «ОК» на клавиатуре 4 на экране дисплея 8 вновь появится начальное меню. Далее для подключения к узлу управления 2 ПК 1 необходимо нажать кнопку «2» па клавиатуре 4. и процессор 16 выработает сигнал «подключение ПК» для подключения компьютера 1 врача.

Установка паролей.

Принесенная пациентом карта памяти 3 не имеет защиты от несанкционированного доступа.

Для обеспечения ее защиты врачу необходимо установить карту 3 в соответствующий разъем узла 2, и выполнить процедуру активизации. Для чего нажатием на клавиатуре 4 кнопки «1» с командой - «подключение карты» и начать установку паролей доступа врача и пациента.

Для установки своего пароля доступа врач нажимает кнопку «7» с командой «установка пароля врача», после чего на экран дисплея 8 выводится команда «5» - «ввод пароля врача».

Врач набирает на клавиатуре 4 свои пароль - от одного до четырех цифр и нажимает кнопку «ОК».

Изображения цифровых символов нажатых кнопок дублируются на экране дисплея 3. Так как набор данных цифр является паролем, то блок управления 6 транслирует соответствующие им числа в блок 9 формирования кодов паролей для ввода в карту памяти 3, где устанавливаемый пароль запоминается.

Для окончательной установки пароля, необходимо произвести перезапуск узла 2, для чего сначала нажимают кнопку «2» - «отключение карты» после чего на экран дисплея 8 выводится сообщение «Успешное выполнение команды. ОК - выход в меню».

Затем врач нажимает кнопку «ОК». происходит выход в меню и затем нажимается кнопку «1» - «подключение карты» На экран дисплея 8 выводится: «Успешное выполнение команды. ОК - выход в меню»

Установка пароля пациента производится аналогичным образом за исключением того, что остановка пароля пациента возможна только после установки пароля врача и активизации последнего, а вместо кнопки «7» используется кнопка «8». Далее аналогичным образом необходимо произвести перезапуск устройства.

Ввод информации врачом в карту памяти.

После того, как в новой карте памяти 3 установлены пароли доступа, для введения информации на карту памяти 3 необходимо вернуться в начальное меню, для чего сначала нажимается кнопка 19, а затем - на клавиатуре 4 кнопка «5». На экран дисплея 8 выводит команда «ввод пароля врача».

После чего с помощью клавиатуры 4 врач производит набор своего пароля и нажимает кнопку «ОК». На экран дисплея 8 выводится вводимый пароль и одновременно код пароля через блок 9 вводится в карту памяти 3, где производится сравнение установленного ранее пароля с введенным.

Если введенный код пароля не совпадает с ранее установленным (например, пароль введен с ошибкой), то карта 3 выдает в блок управления 6 сигнал «запрета доступа», а на экран дисплея 8 выдается: «Ошибка: Сбой при вводе пароля карты. OK - выход в меню.»

Следует после выхода в меню, вновь нажать кнопку «5» и повторить ввод пароля. Если введенный код пароля совпадет с установленным, то карта 3 в блок 10 по соответствующей линии выдает сигнал, «разрешение доступа по паролю врача», а на экран дисплея 8 выдается сообщение:

«Успешное выполнение команды. OK - выход в меню»

Необходимо выйти в меню и нажать кнопку «3» - «.подключение к ПК»

Блок управления 6 активизирует USB вход ПК 1 сигналом «подключение ПК», а на экран дисплея 8 выдается сообщение: «Успешное выполнение команды. OK - выход в меню». Необходимо выйти в меню.

Таким образом, ПК 1 врача и карта памяти 3 пациента соединены между собой и врач с помощью ПК 1 может производить записи в файлы карты памяти 3 (электронная история болезни пациента), выводить и исправлять записанное, вводить необходимые медицинские документы (направления на анализы, направления к другим врачам. рентгенограммы, фото УЗИ, графики кардиограмм и др.).

Информация между картой 3 и ПК-1 передается через блок 10 преобразования данных из формата ПК в формат карты памяти 3 и обратно, где производится согласование форматов данных и команд между этими устройствами. По завершении работы врач на клавиатуре 4 устройства нажимает кнопку «4» - «отключение ПК».

Блок управления 6 снимает сигнал «подключение ПК» и связь с ПК размыкается. На экран дисплея 8 выводится сообщение:

«Успешное выполнение команды. OK - выход в меню». Необходимо выйти в меню.

Далее на клавиатуре 4 нажимается кнопка «2» - «отключение карты». Блок управления 6 снимает сигнал «подключение карты» и отключает карту 3 от узла 2. а на дисплей 8 выдает сообщение: «Успешное выполнение команды. OK - выход в меню».

Необходимо выйти в меню.

При вводе врачом пароля пациента устройство функционирует аналогично, только вместо кнопки «5» используется кнопка «6». При этом запись данных в файлы не возможна, допустимо только ознакомление пациента с разрешенной частью информации, имеющейся на карте 3, с которой, по мнению врача, возможно ознакомление пациента.

Замена паролей.

Когда возникает необходимость замены обоих паролей, то нужно выполнить сброс паролей, для чего нужно последовательно нажать на клавиатуре 4 кнопки: «2», «ОК», «1», «ОК».

Далее на клавиатуре нажимают кнопку «5» и вводят текущий пароль, затем нажимают кнопку «ОК». После чего нажимают кнопку «9» - «сброс паролей».

На экран дисплея 8 выводится сообщение - «ввод пароля врача». После чего вводят текущий пароль врача и нажимают кнопку «ОК». Далее выводится сообщение:

«Успешное выполнение команды. ОК - выход в меню»

Необходимо нажать кнопку «ОК».

При этом блок управления 6 формирует сигнал сброса паролей на вход карты 3 и оба пароля врача и пациента, будут сброшены.

Далее для восстановления защиты использования карты памяти 3 с электронной историей болезни пациента врачу необходимо выполнить уже изложенные выше действия.

1) кнопка «2». кнопка «ОК». кнопка «1», кнопка «ОК», кнопка «7», ввод нового пароля врача, кнопка «ОК»;

2) кнопка «2». кнопка «ОК», кнопка «1», кнопка «ОК», кнопка «8», ввод нового пароля пациента, кнопка «ОК».

Прохождение сигналов в принципиальной схеме рассмотрим на примере установки врачом паролей врача и пациента на повой карте памяти (CF) пациента.

После подачи питания на предложенное устройство и сброса кнопкой 19 сигналов со всех блоков узла 2, выполнения команды «1» и «ОК» происходит появление на экране дисплея 8 меню из 9 команд. Для ввода пароля врач нажимает кнопку «7» на клавиатуре 4, что соответствует команде меню «установка пароля врача».

Работа схемы при этом происходит следующим образом».

В блоке управления 6 процессор 16 последовательно генерирует числа от «0» до «7» и выдает их параллельными двоичными кодами на вход регистра 11, блока 5, где производится промежуточное запоминание и выдача их на вход дешифратора 12, на выходах которого последовательно формируются семиразрядные унитарные коды: 1000000, 0100000, 0010000, 0001000, 0000100, 0000010 и 0000001.

Эти коды из блока 5 подаются на вход клавиатуры 4.

При нажатии врачом кнопки «7» при появлении на выходе блока 5 кода 0000100 нажатая кнопка пропустит импульс и на выход клавиатуры пройдет код 00100. Этот код 00100 поступает в процессор 16 блока 6.

По двум кодам 00100 и 0000100 по таблице соответствия, имеющейся в памяти процессора 16, он определяет, что нажата была кнопка «7».

На экране дисплея 8 процессор 16 через регистры 14, 15 блока 7 выдает сообщение: «введите пароль врача».

Далее врач, нажимает соответствующие паролю кнопки с цифрами, например «4», «5», «4», «7», вышеуказанные при этом на выходе блока 4 описанным выше способом формируются пятиразрядные двоичные коды, которые распознаются процессором 19 в блоке 6, как цифры пароля.

Процессор 16 последовательно отправляет в регистры 14, 15 блока 7 вышеуказанные сигналы и на экране дисплея высвечиваются введенные коды пароля, одновременно процессор 16 в рабочих регистрах 17, 18 формирует два восьмиразрядных числа: 01000101, 0100111.

Врач нажимает кнопку «ОК». В процессоре 16 блока 6 описанным выше способом пара чисел 0000001 и 00010, по которым в процессоре 16 определяется, что нажата кнопка «ОК».

По этой команде процессором 16 числа, полученные в регистрах 17, 18, переписываются в регистры 22 и 23 блока 9.

На дисплей 8 выдается сообщение: «успешное выполнение команды. OK - выход в меню».

Далее врачом последовательно выполняются команды «2», «ОК»,«1», «OK».

После чего числа из регистров 22, 23 блока 9 принимаются картой памяти 3 в качестве устанавливаемого кода пароля врача.

Аналогичным способом работает схема и при установке врачом кода пароля пациента, за исключением того, что вместо кнопки «7» - «установка пароля врача», врач нажимает кнопку «8» - « установка пароля пациента».

В настоящее время на предприятии заявителе изготовлены опытные образцы устройства, апробация которых в реальных условиях эксплуатации подтвердила решение поставленной задачи, и достижение технических результатов, изложенных в заявке.

В устройстве использованы общеизвестные в отрасли комплектующие и технологии и реализация устройств не вызывает затруднений.

На предприятии проводятся работы для промышленной реализации устройства.

1. Устройство с электронной историей болезни пациента, включающее персональный компьютер врача и подключаемый к нему через узел управления вводом и выводом информации электронный элемент памяти, хранимый у пациента, отличающееся тем, что в качестве элемента электронной памяти истории болезни пациента взята карта памяти с двумя установленными врачом паролями доступа к записанной на ней информации, а узел управления вводом и выводом информации с карты памяти на персональный компьютер врача выполнен с возможностью формирования врачом соответствующих двух паролей доступа, позволяющих производить ознакомление или пациента с частью информации, возможной, по мнению врача, для ознакомления пациента, или со всей информацией, формируемой на карте врачом, для врача.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что узел управления вводом и выводом информации с карты памяти на компьютер врача включает клавиатуру 4 для набора врачом цифровых и буквенных символов команд и паролей, блок 5 преобразования сигналов клавиатуры в код для ввода в блок управления и обратно, блок управления 6 для формирования унитарного тестового кода для клавиатуры, формирования сигналов команд и меню на дисплей и на подключение и отключение карты памяти и компьютера врача, формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, сброс паролей и сброс сигналов со всех блоков в исходное положение, блок 7 преобразования сигналов команд и меню с блока управления на дисплей узла, блок 9 формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, блок 10 преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно, при этом один из входов блока управления 6 подсоединен к выходу «запрета доступа» карты памяти 3, а его выходы соединены соответственно восьмиразрядной связью с блоком 9 формирования кодов паролей для ввода в карту памяти, ко входу «подключение компьютера» компьютера 1 врача, двунаправленной восьмиразрядной связью с блоком 5 преобразования сигналов клавиатуры, восьмиразрядной связью с блоком 7 преобразования сигналов команд и меню на дисплей 8, при этом пятиразрядные выходы клавиатуры 4 подсоединены соответственно к блоку 5 преобразования сигналов клавиатуры, а семиразрядные входы через вышеуказанный блок 5 - к блоку управления 6, кроме того, выходы блока 9 подключены к соответствующим входам карты памяти 3, которая двумя выходами «разрешение работы по паролям» и двунаправленной пятнадцатиразрядной связью подсоединена к блоку 10 преобразования сигналов из формата компьютера в формат карты памяти и обратно, который, в свою очередь, подсоединен к компьютеру 1.