B. H. Гераськин, B, B. Шафранов, B. Г, Резнипкий, ? r. ., С. П. Орловский и В. Р, Чистякова /, ®М4,,! У а 1 f y.p ! (72) Авторы изобретения (71) Заявитель

Второй Московский ордена Ленина государственнтяй-.. медицинский институт им. H. И. Пирогова (5 4) СПОСОБ РАЗРУШЕНИЯ ОПУХОЛЕВИДНЫХ

ОБРАЗОВАНИЙ ТРАХЕИ И БРОНХОВ

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии.

Известен способ разрушения опухолевидных образований трахея и бронхов путем их локального замораживания с помощью введенного через трахею и 5 . бронхи криозонда (1). Однако способ недостаточвЂ” но эффективен, так как часто возникают рецидивы и не гарантируется разрушение патологических образований.

Белью изобретения является предупреждение рецидивов.

Эта цель достигается тем, что при осуществлении способа разрушения опухолевидных. образований трахеи и бронхов путем их локального замораживания с помощью введенного .через трахею и бронхи криозонда, снижают температуру в месте локального замораживания от -90о до -196ОС со скоростью 20,50 С в м ин в течение 2-5 мин.

Способ поясняется следующими .примерами.

Пример 1. Больной Г., 7 лет. диагноз: аденокарцинома главного бронха справа.

Проводят бронхоскопию: Трубку l4 8 бронхоскопа Фриделя вводят в трахею.

На расстоянии 1 см от бифуркации трахеи в правом главном бронхе определяют опухолевидное образование, которое фиксировано .к латеральной стенке бронха.

Производят биопсию участка опухоли.

Проводят повторную бронхоскопию: вводят трубку Ит 9 бронхоскопа Фриделя и через нее к патологическому. образованию подводят криозонд с температурой -1700Ñ,Производят локальное замораживание опухоли в течение 2 мин.

Ребенок осмотрен в отдаленный срок, 1

Обнаружено, что на месте опухоли у входа в верхнедолевой бронх рубцовый участок 0,2х0,2 см с небольшим углублением. Опухоли, язв и грануляций нет.

Пример 2. Больной С., 5 лет. диагноз: мукоэпителиальная опухоль области устья левого главного бронха.

3 97 128

Проводят бронхоскопию",. трубку № 8 бронхоскопа Фрнделя вводят в трахею.

Слева в главном бронхе на задней поверхности, несколько выше верхнедолевого бронха определяется опухолевид- 5 ное выпячивание, перекрывающее просве бронха. Производят биопсию опухоли.

Затем проводят повторную бронхоскопию: трубку № 8 бронхоскопа Фриделя вводят в трахею, через нее к опухоли подводят криозонд с температурой вЂ” 196 С. Криовоздействие проводят 2 мин.

При наблюдении в отдаленный срок в месте бывшей опухоли вЂ” участок покрытый эпителием. Данных за опухоль нет.

Пример 3. Больной М., 8 лет. Диагноз: шваннома трахеи.

Проводят бронхоскопию: трубку ¹ 8 бронхоскопа Фриделя .вводят в трахею, На задней стенке трахеи определяется 20 опухоль. Производят биопсию опухоли.

Затем проводят повторную бронхоскопию: трубку ¹ 8 бронхоскопа Фриделя вводят в трахею, к опухоли через трубку подводят криозонд с температурой 90 С. К

Проводят замораживание 5 мин.

8 4

Бронхоскопия в отдаленный срок: на месте опухоли поверхность, покрытая эпителием. Опухолевидного образования нет.

Предложенный способ обеспечивает надежное разрушение опухолевидных образований и предотвращает их рецидивы.

Формула изобретения

Способ разрушения опухолевидных образований трахеи и бронхов путем их локального замораживания с помощью введенного через трахею и бронхи криозонда, отличающийся тем, что, с целью предупреждения рецидивов, производят снижение температуры в месте локального замораживания o1 -90 до

-196 Ñ со скоростью 20 50 С в 1 мин в течение 2-5 мин.

- Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Кандель Э. И. Криохирургия, М„

"Медицина, 1974, 235,237(прототип) .

Составитель С. Машотина

Редактор J1. Утехина Техред С.Мигунова Корректор N, Коста

Заказ 8768/9 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж 35, Раушская наб., д, 4/5

Филиал ППП "Патент", r. Ужгород, ул. Проектная, 4