Способ маркировки структур головного мозга
Сеюв Севэтсиик
Сециеаиетиеесииз
Рес мубарак
onHCAHö
ИЗОБВЕТЕН ИЯ ()942687
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6!) Дополнительное к авт. свнд-ву (22) Заявлено 09.07.80 (2l ) 2990754äi8 13 с присоединением заявки М (23) Приоритет
Опубликовано 15.07.82. Бюллетень»26
Дата спубликовання описания 17.07.82 (51)M. Кл.
А 61 В 6/00 фкудауетеанвЖ квиитвт
СССР
Эю юмам изобратеиий в втирмтий (53) УДК 615.849 (088.8) (72) Авторы изобретения
Ф
В. Б, Низковолос, Б. A. Коннов и Л. А Мельников
Центральный научно-исследовательский рентгена-радиологический институт . 7 (71) Заявитель (54) СПОСОБ МАРКИРОВКИ СТРУКТУР ГСЛОВНОГО
МОЗГА
Изобретение относится к медицине, преимущественно к нейрохирургии, и может быть использовано при прицельнсм облучении внутренних структур головного мозга, а также при ряде стереотоксических нейрохирургических операций.
Известен способ маркировки внутренних структур головного мозга, заключающийся в проведении рентгенощафии и .стереотоксичеокого айолйаа Щ.
Однако указанный способ сложен и трудоемок, так как сопряжен с применением электронно-вычислительной техники.
Применение стереотоксических атласов снижает точность определения координат внутренних структур за счет инднвидуаль: ных анатомических особенностей отдельных пациентов. Внутренние структуры при таком способе маркировки не обо- о значаются непосредственно рентгеноконтрастными маркерами, что необходимо ,для центрирования на пучке ионизирующего излучения.
Цель изобретения - повышение точности диагностики размеров поражения.
Поставленная цель достигается тем, что согласно способу маркировки структур головного мозга путем рентгенографии и стереотоксического анализа ангиаграмму или энцефалопневмограмму совмешают с головой больного. координатной сеткой и рентгеноконтрастной меткой, расположенной на координатной сетке, вы-. бранной по снимку точки, маркировку производят посредством двух маркеров, введенных в череп таким образом„что их располагают с очагом поражения на одной прямой, перпендикулярной к координатной сетке и пересекающей последнюю в точке рентгеноконтрастной метки.
Сущность способа состоит в том, что маркировку производят на установках для искусственного контрастирования внутренних структур (ангиография, пневмоэнцефалография), оснащенных двумя взаимна-перпендикулярными трубками с получением изображения на рентгеновЙ4М ских снимках и телевизорах от электрон-, но-оптических преобразователей (ЗОП).
На фиг. l — 3 изображены три этапа маркировки внутренней структуры головного мозга. 5
" На первом этапе (фиг. Ц голова пациента 1 жестко крепится на столе, установки 2. Между головой пациента и боковой кассетой 3 с рентгеновской пленкой укрепляется рентгеноконтрастная О координатная сетка 4. После этого с помощью рентгеновских трубок 5 и 6 делают два контрастирувмых снимка 7, 8 во взаимно-перпендикулярных проекциях. Боковой сйимок 8 при этом получается с нанесенным на нем рисунком координатной сетки. По полученным сним- кам выбирают точку 9 селективного воздействия., На втором этапе (фиг. 2) выбранная 20 точка обеспечается рентгеноконтрастной меткой 10, устанавливаемой в соответствующем квадрате координатной сетки 4.
На место кассеты 3 устанавливают электронно-оптический преобразователь 1 1, 25 и с его помошью получают изображение черепа 12 с нанесенной на него проек-, цией координатной сетки 4 и контрастной метки 10. Под рентгенотелевизионным контролем с помощью забивалки 13 Зр маркеров с двух сторон черепа вводят два маркера l4 и 15 таким образоМ, чтобы все три точки проецировались в одну точку рентгенотелевизионного изображения, При этом внедренные маркеры
14- и 15, рентгеноконтрастная метка и точка 9 селективного воздействия располагаются..на одной прямой линии, по которой в дальнейшем осуществляется прицеливание пучком ионизирующего излучения.
На третьем этапе (фиг. 3) вновь получают два взаимно-перпендикулярных снимка без метки 10. Боковой снимок
16, на котором точка селективного воздействия совпадает с совмещенными проекциями маркеров, является документом, подтверждающим правильность маркиров- . ки. По вертикальному снимку с внедренными маркерами 14 и 15 путем простейшего расчета определяется в дальнейшем точка вертикального центрирования точки воздействия.
Пример. Больной Б. поступил в клинику после церебро ч:убарахноидального кровоизлияния. Путем ангиографического исследования у него была обнаружена артерио-венозная аневризма (АВА). Пред-. лагаемым способом ABA была маркирована двумя маркерами, после чего больной— был прицельно облучен пучком протонов.
По прошествии 1 года АВА обнаружена не была при полном отсутствии осложнений от лучевого воздействия.
Результат .лечения подтверждает точность данного способа маркировки.
Использование предлагаемого способа обеспечивает цовышеиие точности, уменьшение травматичности и обеспечение возможности центрации структуры на пучке ионизирующего излучения.
Формула изобретения
Способ маркировки структур головного мозга путем рентгенографии и стереотоксического анализа, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью повышения точности диагностики размеров поражения, ангиограмму или энцефалопневмограмму совмещают с головой больного, координатной сеткой и рентгеноконтрастной меткой, расположенной на координатной сетке, выбранной по снимку точки, . маркировку производят посредством двух маркеров, введенных в череп таким образом, что их располагают с очагом поражения на одной прямой, перпендикулярной к координатной сетке и пересекающей последнюю в точке рентгеноконч растной метки.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Иванников Ю. Г. Использование
ЭВМ при стереотоксических операциях на головном мозге. Л., "Медицина, 1969, с. 149.
94М&7
Ью3
Составитель М. Ковалевская
Редактор Е. Лазуренко Техред М.Рейвес . - Корректор, Ю. Макаренко, Заказ 4932/4 Тираж 714 Подписное
ИНИИПИ Г6Ьударственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул Проектная, 4
