Способ диагностики гипоксии плода в родах

1 (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ГИПОКСИИ ПЛОДА

В;РОДАХ

Изобретение относится к медицине, а именно к способам определения влияния патологических факторов на состояние плода.

Известен способ диагностики гипоксии плода в родах путем измерения кислотности околоплодных вод 9).

Однако известный способ не позволяет выявить начальные признаки внутриутробной гипоксии плода, что снижает точность диагностики и эффективность терапии, направленной на лечение, внутриутробной гипоксии плода.

Цель изобретения - выявление начальных признаков внутриутробной гипоксии плода.

Указанная цель достигается тем, что при осуществлении способа диагностики гипоксии плода в родах путем измерения кислотности околоплодных вод, кислотность измеряют внутри матки за предлежащей частью плода на протяжении всего родового ак

2 та с помощью датчика кислотностй, введенного трансцервикально.

Способ осуществляют следующим образом.

Датчик кислотности тарируют в-. четырех стандартных растворах при

370С с последующим построением тарировочной кривой. После тарировки датчик деэинфицируют и помещают о трансцервикально в полость матки эа предлежащую часть плода до окончания родов. Производят постоянную регистрацию кислотности околоплодных вод на диаграммной бумаге, затем срав35 нивают полученные результаты с тарировочной кривой и устанавливают состояние плода на этапах родов в зависимости от раскрытия маточного зева.

Пример 1 ° Роженице при несвоевременном отхождении околоплод" йых вод трансцервикально, в аминотический меаок, за предлежащую часть плода вводят тарированный и деэинформула изобретения

Составитель Ю.Алмазов

Техред Ж. Кастелевич Корректор М.Пожо

Редактор А.Мотыль

Заказ 4522/9 Тираж 714 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4!5

Филиал ППП Ч1атент", г. Ужгород, ул..Проектная, 4 фицированный датчик рН и производят регистрацию рН околоплодных вод, начиная с момента охлаждения вод при укороченной шейке матки и заканчивая ее рождением плода. Анализ полученной кривой показывает плавное снижение величины рН околоплодных вод с 7,34 при укороченной шейке матки до 7,12 в периоде изгнания, что приближается к параметрам, указывающим на благоприятное состояние внутриутробного плода. Новорожденный оценен по шкале Апгар на

8 баллов, период новорожденности протекал без осложнений, Пример 2. Роженице при несвоевременном отхождении вод, трансцервикально эа предлежащую часть плода вводится предварительно тарированный и дезинфицированный датчик рН при укороченной шейке матки и

Ъ отсутствии родовой деятельности.

В процессе родового акта вплоть до рождения плода проводится мониторная регистрация рН околоплодных вод, которая показывает более крутое снижение рН вод в процессе родов, рН 7,2 1 при укороченной шейке матки круто снижается до 6,81 в периоде изгнания, что указывает на наличие внутриутробной гипоксии плода% Новорожденный родился с оценкой плода по шкале Апгар на 6 баллов, период новорожденности протекал с остаточными явлениями гипоксии.

Пример 3. Роженице при несвоевременном отхождении вод трансцервикально за предлежащую часть плода введен датчик рН. До раскрытия маточного зева на 6 см рН околоплодных вод плавно снизилась от 7,36 до

7,31, после чего рН околоплодных вод круто снизилась до 6,95 в периоде изгнания, что указывает на развитие в родах внутриутробной гипок38939 .4 сии плода.. Плод родился в асфиксии с оценкой по шкале Апгар на 5 баллов, оживлен обычными реанимационными мероприятиями, Период новорожденности протекал с остаточными явлениями гипоксии.

Предложенный способ применен на

97 роженицах, как в родах не осложненных внутриутробной гипоксией пло10 да (50 рожениц), так и при наличии внутриутробной гипоксии плода (47 рожениц), на протяжении всего периода раскрытия и периода изгнания. При этом установлено, что предложенный

is способ обеспечивает выявление начальных признаков внутриутробной гипоксии плода, что дает возможность мониторно следить за состоянием плода в процессе родов, определять эф2р фективность терапии, направленной на лечение внутриутробной гипоксии плода, Способ диагностики гипоксии плода в родах путем измерения кислотности околоплодных вод, о т л и ч а юшийся тем, что, с целью выявления начальных признаков внутриутробной гипоксии плода, кислотность измеряют внутри матки за предлежащей частью плода на протяжении всего родового акта с помощью датчика кислот35 ности, введенного трансцервикально.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

40 I Венцковскиц Б.М. Диагностика гипоксии плода по данным кислотнощелочного состояния околоплодных вод, - ."Вопросы охраны материнства и детства", М., 1977, т. 22, N 8, с. 74-76.