Трубка для интубации легких
Союз Советсинк
Социалистических
Республик
О П И С А Н И E (и)908371
ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l ) Дополнительное к авт. свид-ву (22)Заявлено 16 ° 07 ° 79 (21) 2801810Л8 13 с присоединением заявки М(23)ПриоритетОпубликовано 28. 02. 82 Бюллетень pg 8
Дата опубликования описания 28.02. 82 (51)M. Кл.
A 61 М 16/ОО
Гоеуаарстмнный кенктет
СССР лю делан изебрвтений и еткрыткй (53) УЙК 615, 472 (088. 8) I (72) Автор изобретения
А.А.Плавинский
Минский ордена Трудового Красного Знамени государственный медицинский институт (7I) Заявитель (54) ТРУБКА ДЛЯ ИНТУБАЦИИ БРОНХОВ
Изобретение относится к медицине, с частности к устройствам для воздействия на дыхательную систему с помощью воздуха.
Известна трубка дпя интубации бронхов, содержащая две соединенные по образующей трубки с разведенными концами различной длины для введения воздуха отдельно в правый и левый бронхи и проводник (1).
Однако это устройство не позволя1О ет устранить вентиляционно-перфузионные нарушения у больных, находящихся, например, в горизонтальном попожении на спине, а это, как правило, 15 приводит к гипостатическим явлениям в нижних долях бронхов.
Цель изобретения - исключение гипостатических явлений в нижних долях бронхов при острой дыхательной недом статочности путем направленной вентиляции.
Поставленная цель достигается тем, что в трубке дпл интубации бронхов.
2 содержащей две соединенные по образующей трубки с разведенными концами различной длины для введения воздуха отдельно в правый H левый бронхы и проводник, имеется дополнительная трубка для отведения из бронхов выдыхаемого воздуха, соединенная с трубками для введения воздуха по их образующим.
На фиг. 1 изображена интубационная трубка, общий вид, на фиг.2 - вид А на фиг.1; на фиг.3 - рабочий конец и нту ба ци он ной т руб ки с про во дни ком .
Трубка для интубации бронхов содержит две трубки 1 и 2 с разведенными концами 3 и 4 различной длины для введения воздуха в бронэи, проводник, выполненный в виде стального мандрена 5 и нити с петлей 6, и дополнительную трубку 7 дпя отведения из бронхов выдыхаемого воздуха. Интубационная трубка присоединяется к дыхательному аппарату концами 8 и 9 формула изобретения
3 90837
Способ осуществляется следующим образом.
Проводят петлю 6 нити в просвет более длинного бронхиал ьного конца
3, в просвет бронхиального конца 4 проводят мандрен 5, петлю 6 нити набрасывают на конец мандрена 5, натяжением нити сближают бронхиальные концы 3 и 4, Трубка для интубации вводится при помощи прямой ларинго- tp скопии в гортань. Сразу после введения концов 3 и 4 за голосовую щель петля 6 нити освобождается мандрен 5, а затем и нить удаляются. Трубка по1 двигается к бифуркации трахеи. Расходящиеся концы 3 и 4 входят в главные, а затем в нижнедолевые бронхи.
Место расхождения бронхиальных концов упирается в карину, продвижение трубки останавливается. !<онец 9 труб- щ ки одсоединяется к каналу вдоха дыхательного аппарата, а конец 8 — к каналу выдоха. Правильность нахождения трубки проверяется посредством прослушивания дыхательных шумов над легкими при поочередном сдавливании каждой из трубок 1,2 и 7. Бронхиальные концы трубок 3 и 4 удлинены за устья верхнедолевых бронхов и имеют наружный диаметр несколько меньше просвета нижнедолевых бронхов. По трубкам 3 и 4 газ направляется преимущественно в нижние доли легкого.
Так как имеется несоответствие диаметров трубок 3 и 4 и просвета бронхов, система "интубационная трубка нижние доли легкого негерметична и истекающая часть газа, проходя снаружи рабочего конца трубки, заполняет верхнедолевые бронхи. Выдох совер- 4 шается через трубку 7, рабочий коВНИИПИ Заказ 678/6
Тираж 717 Подписное
Филиал ППП "Патент", r.Óæãîðîä, ул.Проектная,4
1 4 нец которой располагается на уровне трахеи. Опорожнение легкого происходит неравномерно. В первую очередь удаляется газ верхних долей легкого, затем нижних. В результате воздухонаполнение нижних долей легкого увеличено, а верхних уменьшено, что способствует выравниванию вентиляционно-перфузионных нарушений во всем легком.
Трубка для интубации бронхов может найти применение в анестезиологореанимационной практике у больных со сниженными сосудистыми реакциями (гипотония сосудистого генеза, глубокая кома и наркоз и т.п.) для лечения и профилактики тяжелых форм дыхательной недостаточности.
Трубка для интубации бронхов, содержащая две соединенные по образующей трубки с разведенными концами различной длины для введения воздуха отдельно в правый и левый бронхи и проводник, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью исключения гипостатических явлений в нижних долях бронхов при острой дыхательной недостаточности путем направленной вентиляции, она содержит дополнительную трубку для отведения из бронхов выдыхаемого воздуха, соединенную с трубками для введения воздуха по их образующим.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Авторское свидетельство СССР
124593, кл. A 61 M 16/00, 1959.

