Способ лечения детских церебральныхпараличей и устройство для его осу-ществления

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

Союз Советских

Социаяястичесиих

Реслублик

839556

-Ф

К АВТОРСКОМУ СВИДВПЛЬСТВУ (61) Дополнительное Ic авт. сеид-ву— (22) Заявлено 190179 (23) 2706756/28-13

1 (51)М. Кл. с присоединением заявки ¹

A N 1/42

Государственный комитет

СССР яо делам изобретений и открытий (23) Приоритет— (53) УДК 616.988.23:

:615,845(088,8) Опубликовано 230681. Бюллетень ¹ 23

Дата опубликования описания 23.06.81 —

Н. И. Кондрашин, !0.Â. Серегин, В. И . Делов, A. П. жекйй .- -,,- „

С.Б. Nyxo и Г.N.Áàðèíîâ

f72) Авторью изобретения т

Центральный ордена Трудового Красного 3Н н научйо исследовательский институт протезирования и протезостроения (71) Заявитель (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТСКИХ ЦЕРЕБРАЛЬНЫХ

ПАРАЛИЧЕЙ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ

Изобретение относится к медицине и предназначено для лечения детских церебральных параличей.

Известен способ лечения детских церебральных параличей путем воздействия импульсным током (11.

Данный способ осуществляют устройством, содержащим последовательно соединенные задатчик режимов работы, управляемые генераторы импульсов и управляемый коммутатор, соединенный с блоком запрета, блоком формирова- ния программы и электродами, цепь обратной связи и регистрирующий прибор (2). .15

Недостатком известного устройства является большие сроки лечения,связанные с тем, что в процессе лечения не производится нормализация процессов возбуждения и торможения в коре 20 головного мозга.

Цель изобретения — сокращение сроков лечения преимущественно три- и тетрапарезов,путем. нормализации процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.

Укаэанная цель достигается тем, что импульсным током с дополнительной постоянной составляющей воздействуют на лобио-эатылочные и глаэо- 30 затылочные зоны, а затем, после снятия с пастики мышц конечностей, на область вхождения нервных волокон в паретичные мышцы конечностей и одновременно с этим воздействие токов на области лоб-затылок н глаза-затылок чередуют в интервале

1-10 мин, причем в-течение всей процедуры дополнительно воздействуют магнитным полем на головной мозг.

Кроме того, воздействие на лобнозатылочные зоны проводят при частоте тока 5-750 Гц, силе 0,5-25 мА с дополнительной постоянной составляющей в 5273 от 0;5-25 мА, на глазо-затылочные эоны — частоте 10-1000 Гц, силе 0,1-13 мА, на паретичные "мьаацы— частоте 1500-17000 Гц, силе 5-85 МА, пачками из 10-150 импульсов с паузами между ннми в 15-30 с.

Кроме того, воздействуют на головной мозг магнитным полем напряженностью 50-700 3, а всю процедуру проводят в течение 60-120 мин.

В устройстве для осуществления способа, содержащем последовательно соединейные задатчик режимов работы, управляемые генераторы импульсов и управляемый коммутатор, соединенный с блоком запрета, блоком формирова839556 ния программы и электродами, цепь обратной связи и регистрирующий прибор, цепь обратной связи выполнена в виде положительной обратной связи механического вибратора и датчика механических .вибраций, соединенных последовательно с логическим блоком и блоками коррекции работы генераторов импульсов, причем логический блок соединен также с регистрирующим прибором и задатчиком режимов работы, а выходы блоков коррекции соединены с эадатчиком режимов работы.

Кроме того, в устройстве имеется блок формирования постоянной составляющей.

Ряд электродов установлен на го- 15 ловном шлеме, на котором установлены также источники постоянного магнитного поля.

На фиг. 1 изображена блок-схема устройства, осуществляющего предла- Щ гаемый способ, на фиг. 2 — наголовный шлем, на фиг. 3 — схема расположения электродов и датчиков для реализации предлагаемого способа.

Устройство содержит задатчик 1 режимов работы, блок 2 управления генератором тока низкой частоты, блок 3 управления генератором тока звуковой частоты, генератор 4 импульсов. низкой частоты, генератор 5 импульсов звуковой частоты, блок б формирования постоянной составляющей, блок 7 задания временных интервалов, распределительную колодку 8, механический вибратор 9, регистратор 10 биоэлектрической активности мышц, логический блок 11, блок 12 коррекции работы генератора 4, блок

13 коррекции генератора 5 и узел 14 запрета.

Наголовный шлем (фиг. 2) состоит @ из наружной оболочки 15 с мягкой внутренней поверхностью 16,карманы

17 с носителями 18 магнитного поля, электроды 19-21. Крепление на голове производится с помощью застежки 22. 45

Устройство также содержит накладные электроды 23, датчики 24 механических вибраций и датчики 25 биоэлектрической активности мышц.

Способ лечения осуществляют сле- щ дующим образом.

Перед началом процедуры на голове больного закрепляют шлем, электроды

19-21 которого выполнены из токопроводящей ткани, или неокисляющегося материала.

Импульсный ток низкой частоты от генератора 4 на электроды 19-21, например при лобно-затылочном и глазно. затылочном их закреплении, подается таким образом, что отрицательный бО полюс соединен с лобными и глазными электродами 20 и 21, а положительный с затылочным электродом 19.

Дале накладывают электроды 23 и датчики 24 и 25. Осуществляют предва- 65 рительный подбор величин импульсного тока, воздействующего на головной мозг и мышцы опорно-двигательного аппарата по индивидуальной пороговой чувствительности к току пациента.

Эти величины фиксируются задатчиком

1 режимов работы. Также на задатчике устанавливают общее время процедуры, составляющее б0-120 мин,и время воздействия на головной мозг, составляющее 1-.10 мин.

Далее процедура проводится в автоматическом режиме. Задатчик .1 одновременно включает канал с генератором 4 и блоком б, а также вибратор 9 и регистратор 10 биоэлектрической активности.

Импульсный ток низкой частоты и постоянная составляющая, регулируемая биослоем 2., через колодку 8 подаются от выхода генератора 4, узла запрета

14, а также блока б на электроды 19 и 21. Вследствие этого прохождение импульсного тока низкой частоты через головной мозг при постоянном влиянии внешнего магнитного поля способствует блокировке зон патологической импульсации, тем самым снимая их влияние на нервно-мышечную систему до минимума. При этом снижается мышечный контрактильный тонус, что регистрируется датчиками 24 и 25. При этом для контроля параметров изменяющихся механических свойств мышечной ткани, осуществляют воздействия механических колебаний на ткань от вибратора 9.

Частота, при которой возникает устойчивый режим работы вибратора 9 передается на логический блок 11.

На этот же блок подаются сигналы с датчиков 25, характеризующие изменения в биоэлектрической активности мышц. В момент максимально возможного снижения мышечного тонуса блок 11 выдает сигнал, который через блок 3 подсоединяет для работы генератор 5.

Одновременно по командам задатчика

1 закрывается выход генератора 4 на колодку 8 и запирается узел 14 запрета, разрешая прохождение тока низкой частоты от второго выхода генератора 4.

При этом происходит переключение импульсов низкой частоты с лобнозатылочных электродов на глазозатылочные, на 1 — 10 мин и наоборот.

В это же время высокочастотные импульсы, сформированные блоком 7, воздействуют одновременно на периферические нервные окончания и мышечную ткань опорно-двигательного аппарата, что способствует выработке и закреплению техлокомоторных актов, выполнение которых было невозможно.

Если же пачки импульсов вызывают сильное раздражение, то по сигналам от датчика 24 или 25 блоком 11 производится коррекция работы генераторов 4 и 5, подсчет cooTRpòcòíóþöèõ

839556 сигналов на блоки 12 и 13 коррекции.

Логический блок 11 также осуществляет избирательную коррекцию блоков устройства в зависимости от сигналов вибратора 9 и регистратора 10.

При превалировании сигналов с регистратора 10, блок 11 осуществляет коррекцию через блок 12 параметров импульсов низкой частоты сперва по частоте в пределах 5-750 Гц, а затем по току 0 5-25 мА для лобно-затылочных электродов и току 0,1-0,3 мА и частоте 10-1000 Гц для глазо-затылочных, для обеспечения максимально возможного подавления патологической импульсации из центра на периферию.

Если коррекция не приводит к желае- 15 мому результату, то блок 11 через блок 13 изменяет параметры генерато- ра 5 сначала, по силе тока в пределах

5-85 мА, а затем, если требуется и по частоте в пределах 1500-1700 Гц. 7ц

Если и эта коррекция не дает результата, то блок 11 формирует посылку для задатчика 1, который через блок

3 выключает генератор 5. Последующие включения генератора 5 зависят от состояния нервно-мышечного комплекса больного. По истечении времени процедуры все устройство выключается по командам с задатчика 1 режимов работы.

Продолжительность курса лечения составляет 15-20 дней. 30

Таким образом, применение предлагаемого способа лечения и устройство для его осуществления значительно снижает время пребывания больного в лечебном учреждении, полностью избав- З5 ляя детей от тяжелого недуга и ранней инвалидности.

Формула изобретения

1.Способ лечения детских церебральных параличей путем воздействия импульсным током, о т л и ч а ю щ .и и с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения преимущественно тритетрепарезов путем нормализации про45 цессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, импульсным током с дополнительной постоянной составляющей воздействуют на лобио- затылочные и глазо-затылочные эоны, а затем, после снятия спастики мышц конечностей, на область вхождения нервных волокон в паретичные мышцы конечностей и одновременно с этим воздействие токов на области лоб- 55 затылок и глаза-затылок чередуют в интервале 1-10 мин, причем в течение всей процедуры дополнительно воздействуют магнитным полем на головной мозг.

2. Способ по п.1, о т л и ч а ю— щ .и и с я тем, что воздействие на лобно-затылочные зоны проводят при частоте тока 5-750 Гц, силе 0,525 мА с дополнительной постоянной составляющей в 5-27% от0,5-25 мА, на глазо-затылочные зоны — частоте

10-1000 Гц, силе 0,1-13 мА, на паретичные мышцы — частоте 2500-1700 Гц, силе 5-85 мА пачками из 10-150 импуль1сов с паузами между ними в 15-30 с.

3. Способ по п.1, о т л и ч а ю шийся тем, что воздействуют на головной мозг магнитным полем напряженностью 50-700 Э.

4. Способ по п.1, о т л и ч а ю щ и и с.я тем, что всю процедуру проводят в течение 60-120 мин.

5. Устройство для осуществления способа по п.1, содержащее последовательно соединенные задатчик режимов работы, управляемые генераторы импульс. сов и управляемый коммутатор, соеди.— ненный с блоком запрета, блоком формирования программы и электродами, цепь обратной связи и регистрирующий прибор, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что цепь обратной связи выполнена в виде положительной- обратной связи механического вибратора и датчика меХанических вибраций, соединенных последовательно с логическим блоком и блоками коррекции работы генераторов импульсов, причем логический блок соединен также с регистрирующим прибором и задатчиком режимов работы, а выходы блоков коррекции соединены с задатчиком режимов работы.

6. Устройство по п.5, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что в нем имеется блок формирования постоянной состав- ляющей.

7. Устройство по и. 5, о т л ч а ю щ е е с я тем, что ряд электро.дов установлен .на головном шлеме.

8, Устройство по п.7, о т л и ч а ю щ е .е с я тем, что на головном шлеме установлены источники постоянного магнитного поля.

Источники информации. принятые во внимание при экспертизе

1. Семенова К.A. Детские церебральные параличи, M., "Медицина", 1968, с. 136-139.

2. LEEE Trauseckons Nedical Engg

1974, т. 21, 9 5, с. 315-370.

83955ь

Составитель В. Остапчук

Редактор О. Черниченко Техред A.Áàáèíåö Корректор Е. Рошко

Заказ 4585/6 Тираж 687 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Филиал ППП "Патент",г. Ужгород, ул. Проектная, 4