Патент ссср 825006
Союз Советскнн
Соцналнстнческнк
Республик
О П И С А Н И Е (825О06
ИЗОБРЕТЕН ИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (6l ) дополнительное к авт. свид-ву —— (22) Заявлено 29.05.78 (2!) 2620858, 28-13 с присоединением заявки ) (23) Приоритет (51) М. Кл.
А 61 В 10/00
Государственный натентет
СССР (53) УДК 616-072..7 (088.8) Опубликовано 30.04 81. Бюллетень х)О 16 ао делаы нзобретеннй н атнрытнй
Дата опуоликованиrl описания 30.04.81 (72) Автор изобретения
Б. Б. Зо, отовский
Ростовский государственный медицинский институт (7 ) Заявитель (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ 1ЕСТРУКТ!!В!!ОГО ПРОЦЕССА
В . !ЕГКИХ ПРИ ОСТРОИ 11НЕВ.Ч01!) !) i :х . 1ЕТЕй
Изобретение относится к медицин и может быть использовано в педиатрии для диагностики деструктивных процессов в легких.
Известен способ диагностики !еструктивного процесса в легких при острой пневмонии у детей путем рентгенографии (1) .
Однако известный способ не обеспечивает высокой точности диагностики, так как в ряде случаев не позволяет установить .характер локализации и степени деструктивных изменений в легких.
Цель изобретения — повышение точности диагностики.
Указанная цель достигается тем, что проводят рентгенографию, при наличии затемнения гомогенного или негомогенного легочного поля или части его, осуществляют запись тромбоэластограммы и при времени реакции 4 — 6 мин, времени образования сгуста от 50 с до 2 мин, максимальной амплитуде расхождения ветвей тромбозластограммы 56 82 мм, показателе, характеризующем эластичность и упругость тромба
127 — 455, фибринолитической активности с началом через 7 — 10 мин от момента формирования сгустка и течением 5 — 9 мин определяют деструктивный процесс.
Способ осуществляют следующи м образом.
У ребенка с острой пневмонией забирают
0,4 мл крови из вены и с помощью тромбозластографа «Тромб-2» записывают тромбоэластограмму (ТЭГ) . Наличие на ТЭГ признаков гиперкоагуляции и высокой фиори нолитической активности указывает на !
О деструктивные изменения в легких.
При,Мер I. Ребенок 3,., 10 месяцев, с диагнозом при поступлении: острая пневмония. На рентгенограмме легких тотальное затемнение 1евого легочного поля, подтверж дающее острук пневмонию. Однако никаких данных, указывающих на деструктивный процесс в легком, имеется. С целью определения возможной деструкции легко записывают ТЭГ.
Показатели ТЭГ время реакции (P) 6 мин 28 с; время образования сгустка (К) 50 с; максимальная амплитуда расхождения ветвей ТЭГ 82 мм; показатель E 455;
825006
)в
70/7,)(ул<и изоб/)с гении
ВНЛ(!11И Лака<< 238! 36 1 ираж 687 По;(иисное
Филиал ППП «Патен)», < Ужгород, vë. Проектнаи, 4
k-tHчало фибриполп.)<3 7 мин 56 с: гечсние фибрино.(пза 6 мин 80 с.
///)и,и< /7 ). Ребенок Ч., 8 года, с диагнозом I! рп п<)с t yll.(епип: острая пневмония.
На рентгенограмме 1егких затемнение части п(ЭБВОГО и .1< БОГО,((! Оч НОГО НО 151 б(3 l(ТKHX
КОН ГV РОН, II(>,1 13«РЖ, (с! К)П((С ОС Р ) К7 f! Н(!(МОИО-! И Ю . 0;j H c! Ki i I I it Ev it Iv it X J H E f f hf X, < К 3 3! >1 В с) К) 1 ц И Х !!а I (>ñ Грх к l I!!3 (!>(Й проl(, сс 13 .1«Ãки х, не ((м< (ТСЯ. (. I 3<1 I )Ir) <) II РС ;1(. .1(i!(151 ВО:35107K(!OH ДЕСГ ) ) KI 1 (<)«i ä!(.1!t (:-)) Hð0мя р«;Iêi;Hki (Р (-1 v! fiEI I j. В()С ЧЛ ()<) f)(IЗ<>!3
СГ)енr i) <3(x0)K I(I f (f5! (3(ГВ(I. ; 1 .)1 i)t) >1)1 :10!.,«Н>7. .. ii ci. 1 «« < ! ГЕЧ«ll(l( ///)ил(()7 . Рс бс« .(11 1(ся(и> . с .jHc1 H<)!30)l I (j) И I If<)10 !10. i ri. i IO 61 H(рЖ даю(пес i)((рх(0 пн«!.! <,Ню. ();EH(EK(. Никакп °, jH )I IIь!,, < 1»а < h; . 113(I I>! Й H P0H(СС H, I(I >! \1. I. (!,I С. IОС Ь. (. 11<111>К) (>П РС Д<ЗГ(С! I Ii )(Б< > . .< I!i)й,", (("I f)) K IIÈ È (I(I К<)I ) I !ÈÑc! fIH .. )I < l) >h:.; >Н(г< .1. (1.-) .3j!0 v(5. )< и),! <)< ((! ) ).(и::„ 3f)(X! j: i),! ;
II0h il Ë I I. .I() ф;:()"):< H(),,:I, <".1< ни< (1)<(б))((но, (I 3, «,.1; 7< ) < (/r)((<1(/7 ) ()(!(Oh X, > . c j>I() 30 с! I Ои IIO(.1 11,1< Ilk((: О< I f) ci< . и не HXIOI ()! c . 1(ci р<ч(и «н огра и м< . ц (и< х .н (< >4 t<(1 <с (асти, l< НОГО . 1(ГО
О<. Т Р V EÎ 111(Ñ В Г О I I I i К) . () 1113 КО I l н К 3 h И Х . (3 Н П>1 \, УKH!3 h(Hc3IOII jkt X i! i j< (ТР hT!! .>i!<)! H П Р<)Ц< С(H .I(.Ãh0!i, !(: H)(«.)О I>. (. <ЦЕЛЬК) !iH ()(.ДС,(СHHH 130. 3МОЖНОИ Д«С: f) 5,!I I!!i Л(I KOI азии«лп Т;-)1 Bf!0 1v< П .! ° i,!ilt i f « ) !V!Hi! 88 1! 1) С „I ) I < ) < );, ; ) (,;! I I I, j СГ) «! (>, 1 (Х(< )1(i; 86 С; )1; )« :,. !>, ) )I;i. )(! I l it Г, jcc f! 1«,!,rh !,«< Ня В< («,!!I >! 60 . (51: ((0)К" ) I" (1< (1<(6 Н(3 13,10 ,1 j (,) X! i!11 .51! т< I<" 1!H(фиор)::(О,(I i 6 ,(/r7(( II(7k! (Ц)С 1 ):1,1(f If!it: 0(". 1);l>1, (С:..: .):<С;. (.::. f) С 1 I Т Г (! i О P < I М < 1 Ñ . 1 С i и (I . <. I .. )(< >: < i i!i () : (I НИ(, I<. ОЧИ О Г() Ii(). I jl С, I(Hc ., I i;! I . !> . . . )) .! l I!!«i ОСТО К) Н II(БЧОIII!10. C).j(IEi: <), .: КО )(, Н(< И Хl Сс i0). !>. (I(0, : hi0 ОП PO (С < Il!f 5(В(73 1 ож НОЙ сесГ f) « K(jk(kt, I(I KO! (i !
I0KH3HTeли Т)! 1)рех(я реакции (Р) 5 мин 28 с; Время Образования С! УСТК<1 (К) МИН !8 С; Г>1 с! КС И М а Л Ь H а Я 3 М (1Л И Т > Д 3 расх !7K!jения Бствей ТЭГ 75 >1 м: II0hHç3òñ Eb Е 300; IIcl÷H 10 фибринолиза 7 мин; )с (снис фибринолиза 7 мин. ///)и.<(ер 6. Ребенок К., 1 г., с диа Et(730)k при IIO(тупл енин: острая пневмония. На ()е!Г(, СH<í.ðHììå легких затемнение ле(очного i!0ëÿ спр;(ва, подтвсрждаюгцее острук) п()свvI0 I (H!О. ()дн акО данных, ) казы в а юв(их Hii ,i(<."Tр,к(ивныЙ процесс в легком, не имелось. (, Ij((!ьк) 0!(p(.\елс ния ВозможнОЙ деструкции . I <. I и<) I 0:3 <1! I И С 31(3 I -) I ! 1OK3Hii 1 (- (и ) Hp(. v1r! !(акции { 1 ) I3j)0! t5! Образования ,: .<;KH (К) Мин !8 с; .:, "; I )f Мcl, ll>ll cij! ii МП1((Т v. 1
< п«x0«hдс (!Ия ()е(вс(< !.")1 <)8 xt cn (1<)!..-: 3 Г< ц : ис фибри(голиза с) tk! I(15 с :(рине 1«(,ныс Б примерах 1 — 6 и 3 (е (еП ><,) I! ri f)ii М < 1,)ОВ ) I ) 1;)<. ., ci (с(с:ч и 133(i Вы— <. (i«< i i i) НОСТЬ И <С(30()В(7(Ìv HНО(БЫЯ H1(НИС ,,« I P К I it !3 HE>IX (f 3 )(С П(НИ И В (!ЕГK!t X, ". ГО Д<3Е1 i;r, )! „;;(,Ос (1, 13(>(бр<)>, пр;!Ни.(нное,(с"-(< I!H<. <)СО< i! К«, j!c II(K Tl> БО:<1!0<. 00 Об1>("l е О1!(рс(ТИ БН ii l! I <>(ГСЛЬ(! Вс! < I ij)(;(0 BPcl 1 ИТЬ Из. I ct lji(Ii<)f,) . i«
Г«м, и!(i, с I!(l!>10 .(Овып(ения точности диагII:!<"Ã,"КИ, fl f)H HH,IИ (itH !EIТС М НС НИЯ 10 v!01(. !HIO-! O I, lit Iii ОГ!О! СН НОГО .IС ГОЧ НОГО II()(IH И. !И !<(1. 1 < 0 Осмц!С«(Б, !5!КГГ за!!и h тj)0мб)03, !ас 10—, рil.М X(Û:1 Прн I)ðå v(Å!(H рЕаКцИИ 4 () МИН, Нр< и< I vI Обр;(:30!33HI!51 СГУСТК3 5() С 2 МИН, )(«К<. II "1<3(i f>i!OH d v: I!.1r(! >, 1(j) c!0XOiK.(Е(. и H H(. I— Н((i (бо»н I H(."! Ol j) d м Г>(Ы )6 87 М)<ц I i OKH3 <1! <С. X 3j)сlК1 С (7ИЗ ) !0 I(if. Vi, 13<. ÒÈЧ НО<")!> И (ч(р) i 0«òh трОГ)!ба 1 (-10<1» фибринО.(итии < кой clfvтивности с началом через 7 1,! и (I!(!) 1 510 vi! н Г;1 )СI(if(и 5, :.Нl Оп()с де(IHIoT:j(ñòð êI <нный tipOtjo< с. ИсгOHHHêH информации, I!Pi! liHTh <. БО БНИМа!!И(> IIPH ЭКСН(> )1 HЗ(. 1.:Е 1ñêàÿ тораhH.((и(ая xHрургi!я. I!Ol