Способ диагностики функции небноглоточного смыкания

т1о,тетт-pE. ., ) яЪ1еи4 14 с"-

Союз Советских

Социалистических

Республик

Ф р г", -г (61) Дополнительное к ввт. свид-ву (22) Заявлено 2295.78 (21) 2617622/28-13 с присоединением заявки Йо (23) Приоритет

Опубликовано 30.10.80. Бюллетень 40

Дата опубликования описания 30.10,80

А 61 В 5/10

Государственный комитет

СССР по делам изобретений н открытий (53) УДК 611,315 (088.8) (72) Авторы и з обретен и я

E.В. Гоцко и A.Ï. Либерзон Львовский государственный медицинский институт и Всесоюзный научно-исследовательский и конструкторский институт радиоэлектронной медицинской аппаратуры (71) Заявители (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ФУНКЦИИ НЕБНО-ГЛОТОЧНОГО

С МЫ КАНИ Я

Изобретение относится к области медицины, а именно отоларингологии, Известен способ диагностики функции небно-глоточного смыкания, заключающийся в том, что больной производит полный выдох воздуха ртом в спирометр и по шкале определяют объем ныдыхаемого воздуха спирометрия,а), а затем закрывает ноздри пальцами и повторно производит полный выдох воздуха ртом в спирометр — спирометрия (б) и по разнице спирометрии (а) и (б) производят оценку результатон (1). о

Однако IIpP. известном способе дети не все гда произ водя- полный выдох, что не обеспечивает высокой точности реэультатон.

Целью изобретения является определение нарушения функции небно-глоточного смыкания у больных с врож1 денными расщелинами. неба, Эта цель достигается тем, что одновременно регистрируют воздушные потоки, проходящие через нос и рот при ротовом дыхании, и по их величинее определяют степень нарушения .

С посо".: осуществляют следующим образом. "

Исследование производят в сидячем положении больного, Б области наружных отверстий носа и полости рта с помощью приставки, позволяющей дифференцированно регистрировать дыхание, устанавливают датчики (первичные преобразователи дыхательных воздушных потоков). Сигналы от датчиков подаются на усилители, 1О а с выхода усилителей — на вход двухканального регистратора, Больному предлагают производить дыхание ртом н течение одной-двух минут.

На этом исследование заканчивают, 15 для достоверности данных исследование можно повторить, При нормальной функции небноглоточного сьыкания во время дыхания через рот происходит регистрация

2О записи кривой дыхания через рот.

При нарушенной функции небноглоточного смыкания регистрация =-аписи кривой дыхания происходит через рот и нос, При полностью восстановленной функции небно- глоточного свыкания после произведенной пластической операции регистрация записи криной дыхания будет идентична записи кри30 вой дыхания н норме,,Ю ° Ф

" 7 7 454 и

Формула изобретения

Составитель С, Малютина

Редактор Г. Прусова Техред А.Щепанская Корректор М. Демчик

Заказ 7579/3 Тираж 673 Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, Ж-35, Раушская наб,, д. 4/5

Филиал ППП Патент, r. Ужгород, ул. Проектная, 4

При неполной восстановленной функции небно-глоточного смыкания после пластической операции с помощью данного способа определяются количественные показатели нарушения путем определения отношения величин дыхательных: воздушных потоков, проходящих через нос и рот.

Вычисленное отношение позволяет объективно судить о степени нарушения небко-глоточного смыкания и об эффективности лечения.

Пример, Больной Х. Возраст

8 лет. Диагноз: врожденное полное незаращение неба. Находился на лечении в челюстно-лицевом отделении клинической больницы, Речь была гнусавая и неразборчивая.

Количественные показатели нарушения функций определяют, вычисляя отношения величин дыхательных воздушных потоков, проходящих через рот и нос. Вычисление осуществляют по формуле: где А — амплитуда записи дыхательного потока (утечки воз— духа) через нос, мм;

A — амплитуда записи дыхательР ного потока через рот, мм; показатель степени нарушения функции небно-глоточного смыкания, Проведенное исследование функции кебно-глоточного смыкания до операции по предлагаемому способу дало следующие результаты: амлитуда записи дыхательных потоков через нос А = 8 мм; амплитуда записи дыхательных потоков через рот Ар — — 12 мм; показатель К = 1

0,66, Больному была произведена операция уранопластика .

Исследование функции небно-глоточного смыкания, проведенное через один месяц после операции уранопластики дало такие результаты.

AH = 4 мм

Ар = 12,5 мм

Показатель )" = 1g c = О, 3, Уменьшение показателя (((т, е, степень нарушения функции небноглоточного смыкания) после операции уранопластики свидетельствует о частичном восстановлении функции

5 небно-глоточного смыкания что можI но расценивать как положительный эффект проведенной операции, Через один год после операции уранопластики, логопедического обучения и физических методов лечения были проведены исследования отдаленных результатов лечения;

Речь больного значительно улучшилась, остался еще слабовыраженный гнусавый оттенок, Проведенные понторные

15 исследования состояния функции небно-глоточного свыкания дали следующие результаты

Ан = 2 5 мм

Ар — — 12,5 мм

Щ Показатель k = Я- = 0,2

Степень снижения показателя К до

0,2 свидетельствует о том, что реабилитационные мероприятия способствуют эффективности лечения, Предлагаемый способ исследования функции небко-глоточного смыкания позволяет дать объективную оценку различных методов оперативного вмешательства и комплексной терапии, а также выработать показания к выбору способа лечения, Способ диагностики функции небноглоточного свыкания путем исследования воздушного потока при дыхании, отличающийся тем, что, с целью определения нарушения функ4О ции небно-глоточного смыкания у больных с врожденными расщелинами неба, одновременно регистрируют воздушные потоки, проходящие через нос и рот при ротовом дыхании, и по их величине определяют степень нарушения.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1, Ковалев A В. Проблемы хирургической стоматологии. Киев, 1968, с. 62-67 (прототип),