Способ диагностики состояния миокарда

р1768392

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических .l

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 10.07.79 (21) 2779553/28-13 с присоединением заявки № (51) М. Кл.

А 61В 5/02

СССР по делам изобретений и открытий (53) УДК 616.127 (088.8) (43) Опубликовано 07.10.80, Бюллетень № 37 (45) Дата опубликования описания 07.10.80 (72) Автор изобретения

Л. А. Дмитриевская (71) Заявитель

Всесоюзный кардиологический научный центр

Академии медицинских наук СССР li 3 Г- н (54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА

ГосУдаРственный комитет (23) Приор

Изобретение относится к диагностике состояния сердечной мышцы человека, в частности по электрокардиограмме, и предназначено для диагностики поражений сердечной мышцы, обнаруживаемых по биполяр- 5 ной электрокардиограмме (ЭКГ) в условиях массовых профилактических обследований населения.

Известен способ диагностики состояния 10 миокарда, заключающийся в установлении

6 электродов на грудной клетке при снятии

ЭКГ в 12 отведениях с последующим анализом ЭКГ при каждом расположении электродов (1). 15

Однако известный способ трудоемок в выполнении, расшифровке ЭКГ, требует специальной подготовки медицинского персонала и непригоден для массовых обследований, так как предусматривает обяза- 20 тельное раздельное раздевание обследуемых (мужчин и женщин) и теплого помещения.

При диагностике состояния миокарда в условиях массовых профилактических об- 25 следований населения важно выявить изменения ЭКГ при минимально возможных затратах времени при наличии смешанного потока обследуемых и жестких ориентиров для установки электродов. 30

Цель изобретения — сокращение времени обследования.

Указанная цель достигается тем, что устанавливают один электрод (отрицательный) на 15 — 20 мм ниже выемки рукоятки грудины, а второй (положительный) — сначала на 120 — 130 мм ниже первого и затем перемещают его влево под углом 30 — 50 по отношению к первоначальному положению электродов, сохраняя межэлектродное расстояние прежним.

Отличительными признаками способа является фиксированное расстояние между электродами с жесткой привязкой к анатомическому ориентиру одного электрода и геометрической привязкой другого электрода.

Способ осуществляют следующим образом. На грудине, ниже выемки рукоятки на

15 — 20 мм, устанавливают отрицательный электрод общепринятыми в ЭКГ приемами.

Второй электрод устанавливают на грудине ниже первого на 120 — 130 мм и, попросив обследуемого задержать дыхание, записывают с электродов на любом электрокардиографе 5 — 7 сердечных циклов. Затем второй электрод перемещают влево (в область сердца) под углом на 30 — 50 по отношению к линии первоначального расположения электродов и записывают 5 — 7

768392

Составитель В. Невзоров

Техред О. Павлова Корректор В. Рыбалова

Редактор Н. Белявская

Заказ 1987/4 Изд. № 492 Тираж 673 Подписное

НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, 5К-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2 сердечных циклов, при этом межэлектродное расстояние сохраняется 120 — 130 мм.

Пример. Обследуемый П., 47 лет. Жалоб не предъявлял. ЭКГ записывал впервые. При прохождении обследования

8.01,79 r. установлен электрод по средней линии грудины на 15 мм ниже выемки рукоятки, второй — по средней линии грудины на 130 мм ниже. Записана ЭКГ. Второй электрод перенесен под углом 45 влево (расстояние между электродами—

130 мм) и опять записана ЭКГ. При анализе ЭКГ выявлены очаговые изменения миокарда, подтвержденные клиническим обследованием со стандартными 12" отведениями ЭКГ.

Предложение использовано при массовых профилактических обследованиях населения и обеспечило обследование за 10 мин

20 человек, тогда как при обычно используемом обследовании с 12" отведениями для

20 человек требуется от 60 до 100 мин.

Предложение, таким образом, в 6 — 10 раз сокращает время обследования, что особенно важно при массовых обследованиях, Кроме того, способ может быть использован при смешанном потоке обследуемых без их раздевания (достаточно расстегивать только верхние пуговицы одежды), а также может быть использован в условиях скорой помощи, при привлечении в помощь лиц, не имеющих медицинской подготовки

5 для обследования населения.

Формула и зоб рете ни я

Способ диагностики состояния миокарда, заключающийся в установлении электродов

10 на грудной клетке в нескольких положениях и снятии ЭКГ при каждом расположении электродов с последующим анализом ЭКГ, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени обследования, 15 один электрод (отрицательный) устанавливают на 15 — 20 мм ниже выемки рукоятки грудины, а другой (положительный) сначала на 120 — 130 мм ниже первого и затем перемещают его влево под углом

20 30 — 50 по отношению к первоначальному положению электродов, сохраняя межэлектродное расстояние.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Л. И. Фогельсон «Клиническая электрокардиография» Медгиз, Москва, 1957, с. 97 — 102.