Способ лечения крыловидной плевы
О П
ИЗОБРЕТЕНИЯ
i) 688I89
Союз Советских
Социалистических
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Ю (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 05.05.78 (21) 2616016/28-13 (51) М. Кл.-"
А 61F 9/00 с присоединением заявки Хв
Государственный комитет (23) Приоритет (43) Опубликовано 30.09.79. Бюллетень М 36 (53) УДК 616-089:617.7 (088.8) по делам изобретений и открытий (45) Дата опубликования описания 30.09.79 (72) Авторы изобретешгя (71) Заявитель
Г. А. Ульданов и Г. А. Макеева
Казахский научно-исследовательский институт глазных болезней, объединенный с кафедрой Алма-Атинского государственного медицинского института (54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КРЫЛОВИДНОЙ ПЛЕВЫ
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмохирургип.
Известен способ лечения крыловидной плевы путем освобождения роговицы и склеры от ткани плевы, подвороте головки в коныонктивальный карман (11.
Однако частота рецидивов при известном способе достигает 30о/о.
Целью изобретения является уменьшение возможности рецидивов. !0
Эта цель достигается тем, что между патологически измененными рогов ицей и конъюнктивой помещают лоскут из консервированного амниона, предварительно выкроенный в виде полумесяца, внутренний 15 диаметр которого равен диаметру роговицы.
Способ осуществляется следующим образом.
Производят местную анестезию трехкратной инстилляцией 0,25 /о-ного раствора, ос- 20 вобождают роговицу от ткани крыловидной плевы путем тупого отслоения ее штапелем от лимба к головке, либо путем срезания ее бритвой от головки к шейке. На головку накладывают П-образный шов па 25 двух иглах.
Тщательно чистят роговицу, лимб и прилежащие части склеры от обрывков ткани крыловидной плевы, рубцов, рыхлой эписклеральной ткани, вросших сосудов. На 30 кладывают гемостаз. Производят тупое широкое отсл а ив а!!1!с конъ1он ктивы от cliлсры с образованием конь!онктивальныхкарманов выше и ниже крыловпдной плсвы.
При необходимости конъюнктива может быть истончена путем иссс lcllllH рубцовоизмененной субконъюнктивальной ткани.
Выкраивают трансплантат из амнпона, консервированного в 1о/о-ном растворе формалина и промытого в физио lогическом растворе. Трансплантат выкраивают ножницами в виде полумесяца, диаметр вогнутой части которого равен или чуть больше диаметра роговицы; наибольшая ширина трансплантата 5 мм.
Укладывают трансплантат на глазное яблоко. Трансплантат укладывают свободно, без фиксации швами на оголенную часть склеры и лимб. Острые углы его заправляют в сформированные конъюнктивальныс карманы по окружности роговицы. Шпателем трансплантат хорошо разглаживают, придавливают к склсре во избежание складок на пленке.
Фиксируют головк крыловидной плевы по методу Мак-Раинольдса. Отведенной частью крыловпдной плевы придавливают периферическую часть трансплантата, фиксируя его к склере.
В глаз закапывают 30о/о -ный раствор
688189
Формула изобретения
Составитель С. Малютина
Тскред Л. Орлова
Рсдактор Н. Х)бларова
Корректор Р. Беркович
Заказ 2355/10 Изд. № 565 Тираж 681 Подписное
НПО «Поиск» Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5
Типография, пр. Сапунова, 2 сульфацила натрия и накладывают монокулярную повязку, которую снимают на следующий день. Операцию проводят ам бул аторно.
Произведено 100 операций при первичной 5 крыловидной плеве, рецидивов — 10. Срок наблюдения от 6 месяцев до 1,5 лет.
Для сравнения проанализированы результаты 100 операций, сделанных известным способом больным с первичной кры- 10 ловидной плевой, рецидивов — ЗЗ при тех же сроках наблюдения.
Предлагаемый способ в три раза эффективнее известного, прост в исполнении, дает хороший косметический эффект. Донор- 15 ский материал, срок хранения которого несколько лет, заготавливается в неограниченном количестве.
Способ лечения крыловидной плевы путем освобождения роговицы и склеры от ткани плевы, подворота головки в конъюнктивальный карман, отл ич а ю щийсятем, что, с целью уменьшения возможности рецидивов, между патологически измененными роговицей и конъюнктивой помещают лоскут из консервированного амниона, предварительно выкроенный в виде полумесяца, внутренний диаметр которого равен диаметру роговицы.
Источники информации, принятые во внимание при экспертизе
1. Филатов В. П. Руководство по глазным болезням. М., 1960, т. V, с, 22.

