Прессор цисельского для гемостаза ложа аденомы простаты

11 11 559705

ОПИСАНИЕ

ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ

Союз Советских

Социалистических

Республик (61) Дополнительное к авт. свид-ву (22) Заявлено 20.04.73 (21) 1917795, 13 с присоединением заявки № (23) Приоритет

Опубликовано 30.05.77. Бюллетень ¹ 20

Дата опубликования описания 28.06.77 (51) М. Кл.е А 61М 25/00

Гасударственный квинте

Совета Министров СССР ао долам изобретений н аткрытий (53) УДК 615.477.85 (088.8) (72) Автор изобретения

Н. И. Цисельский (71) Заявитель

Львовский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови (54) ПРЕССОР ЦИСЕЛЪСКОГО ДЛЯ ГЕМОСТАЗА ЛОЖА

АДЕНОМЫ ПРОСТАТЫ

Изобретение относится к области медицинской техники и касается конструкции прессора для гемостаза локка аденомы простаты.

Известен прессор для гемостаза ложа аденомы простаты, содержащий дренажную трубку и охватывающий ее и соединенный с ней прижимной элемент, выполненный в виде баллона (1).

Такое выполнение прессора не обеспечивает правильного формирования шейки мочевого пузыря, не всегда обеспечивает гемостаз в ложе аденомы простаты и требует дополнительного ушивания ложа, при этом впоследствии могут развиваться стриктуры шейки мочевого пузыря с последующим нарушением уродинамики.

Целью изобретения является обеспечение правильного формирования шейки мочевого пузыря за счет низкой тригонизацпи задней уретры.

С этой целью прижимной элемент выполнен в виде архимедовой спирали, образованной гибкой трубкой, например, из полихлорвинила, причем витки спирали скреплены между собой кетгутовыми фиксаторами.

При таком выполнении прижимной элемент прессора может принимать регулируемую коническую форму, благодаря которой он не мешает сокращению ложа и обеспечивает низкую тригонизацию задней уретры, способствуя тем самым правильному формированию шейки мочевого пузыря. Прп этом коническая форма прижимного элемента не повторяет конфигурацию ложа аденомы, а направляет

5 его к правильному формированию.

На чертеже изображен описываемый прессор, общий вид.

Прессор содержит дренахкную трубку 1 и охватывающий ее и соединенный с ней прп1о жпмной элемент 2. Прижимной элемент выполнен в виде архимедовой спирали, образованной гибкой трубкой 3, например, пз полихлорвинила. Количество витков спирали зависит от ее диаметра, определяемого поверх15 ность10 ложа. Витки спирали скреплены между собой кетгутовымп фиксаторами 4 в дьух диаметрально противоположных направлениях.

Дренажная трубка 1 выполнена пз поли20 хлорвинила и проходит в центре спирали в направлении ее осп. На одном конце трубки, выступающем в полость мочевого пузыря, выполнены боковые вырезы 5 для улучшения дренажа. Другой конец дренажной трубки

25 имеет длину, нсобходпмую для вывода его через уретру наружу.

Параллель«о дрс«ажной трубке по всей ее длине установлена дополнительная трубка 6, которая фиксируется кетгутовым фиксатором

30 7 на конце дренажной трубки 1 и служит для

5 59705

25

35

Составитель Г. Квашенко

Редактор Ю. Комаров Техред М, Семенов Корректор 3. Тарасова

Заказ 1391/12 Изд. № 500 Тираж 693 Подписное

ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий

113035, Москва, 5К-35, Раушская наб., д. 4/5

Типография, пр. Сапунова, 2 постоянного. введения орошающей мочевой пузырь жидкости, например фурациллина, в послеоперационный период.

Конец трубки б, через который подается орошающая жидкость, должен находиться несколько выше вырезов 5 дренажной трубки.

После вылущивания аденомы предстательной железы по методу Федорова — Фрейера в мочевой пузырь через уретру вводят металлический буж, на который плотно надевают со стороны пузыря периферический конец дренажной трубки 1 с зафиксированной на нем трубкой б. Обе трубки вместе выводят через уретру наружу. Затем, подтягивая за выведенный конец дренажную трубку, сдавливают ложе аденомы простаты поверхностью спирали прижимного элемента 2, которая при этом приобретает коническую форму. Этим достигается низкая тригонизация задней уретры и создаются благоприятные условия для правильного формирования шейки мочевого пузыря. Постоянное прижатие спирали обеспечивается закреплением натянутой дренажной трубки на коже бедра.

После ушивания мочевого пузыря наглухо подключают систему для постоянного орошения его антисептической жидкостью. Обычно на шестой или седьмой день кетгутовые фиксаторы распускают и прессор вместе с дренажной трубкой легко извлекают наружу через уретру. При извлечении дренажную трубку необходимо раскручивать в левую сторону и подтягивать.

B случае, если кетгутовые фиксаторы не распустились, их срывают при помощи капроновой нити, заранее протянутой под фиксаторами по наружному витку спирали. Концы этой нити выводят во время операции на переднюю брюшную стенку от мочевого пузыря в стороне от раны.

Формула изобретения

Прессор для гемостаза ложа аденомы простаты, содержащий дренажную трубку и охватывающий ее и соединенный с ней прижимной элемент, отличающийся тем, что, с целью обеспечения правильного формирования шейки мочевого пузыря за счет низкой тригонизации задней уретры, прижимной элемент выполнен в виде архимедовой спирали, образованной гибкой трубкой, например, из полихлорвинила, причем витки спирали скреплены между собой кетгутовыми фиксаторами.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:

1. Каталог Porges Paris 12E, 1963, с. 19, фиг. 3684А.