Фрезерная заготовка, способ изготовления частичных или полных протезов, а также система фрезерных заготовок в сборе
Группа изобретений включает фрезерную заготовку для изготовления частичного или полного съемного зубного протеза, систему фрезерных заготовок, включающая первую и вторую фрезерные заготовки соответственно для верхней и нижней челюсти и способ изготовления частичных или полных зубных протезов (варианты), относится к области стоматологии и предназначена для использования при изготовлении зубных протезов. Фрезерная заготовка для изготовления частичного или полного зубного протеза включает базис зубного протеза, подлежащего обработке в соответствии с формой челюсти, на котором обеспечены синтетически формованные зубы, преимущественно полный набор зубов. Система фрезерных заготовок включает первую и вторую фрезерные заготовки соответственно для верхней и нижней челюсти. Каждая фрезерная заготовка включает базис зубного протеза, выполненный с возможностью обработки в соответствии с контуром ротовой полости. Изобретения позволяют сократить число рабочих этапов при индивидуальной подгонке протеза для пациента. 4 н. и 21 з.п. ф-лы, 2 ил.
Изобретение относится к фрезерной заготовке, способу изготовления частичных или полных протезов, а также к системе фрезерных заготовок в сборе, включающей первую фрезерную заготовку для верхней челюсти и вторую фрезерную заготовку для нижней челюсти и способ изготовления частичного или полного протеза.
Из ЕР 0501983 В1 известен способ изготовления полного протеза верхней и/или нижней челюсти в базе с помощью фрезерной заготовки, при котором соответствующий базис фрезеруют из полимерного блока с использованием специфических параметров контура или топографии ротовой полости. В описанном здесь способе после изготовления подогнанного к ротовой полости базиса переходят к последующему этапу расстановки необходимых зубов из воска на верхней и/или нижней челюсти, причем изготовление протеза при соединении зубов с базисом осуществляют с помощью полимеризации при низкой температуре. Затем проводят так называемую реокклюзию, при которой пациенту обеспечивают соответствующий его жевательным движением оптимальный прикус.
Таким образом недостатком этого известного способа является необходимость индивидуальной подгонки для пациента путем соответствующей расстановки зубов из воска после изготовления базиса верхней и/или нижней челюсти, что делает весь зуботехнический и стоматологический процесс затратным по времени и стоимости.
Задачей данного изобретения является, таким образом, создание фрезерной заготовки и способа изготовления частичных или полных протезов, а также системы фрезерных заготовок в сборе без недостатков, известных из уровня техники. Задачей данного изобретения также является сокращение числа рабочих этапов при индивидуальной подгонке для пациента.
Для решения задач согласно данному изобретения предложена фрезерная заготовка для изготовления частичных или полных протезов, для работы которой предусмотрен базис зубного протеза с выполненным в соответствии с формой челюсти полным набором искусственных зубов. Система фрезерных заготовок выполнена также в соответствии со способом крепления протеза нижней и верхней челюсти в ротовой полости. Это обеспечивает согласно заявленному изобретению необходимость фрезерования или формирования только базиса протеза, причем благодаря точному фрезерованию уже закрепленных на базисе протеза искусственных зубов в соответствии с имеющимися параметрами ротовой полости пациента для автоматизированного проектирования и производства отпадает необходимость последующей подгонки.
Благодаря оптимальной подгонке и фиксации базиса протеза в ротовой полости необходим только индивидуальный этап подгонки для оптимального обслуживания пациента.
Благодаря фрезерной заготовки или системе фрезерных заготовок согласно заявленному изобретению с наличием соответствующей формы челюсти для подлежащего обработке базиса зубного протеза с искусственными зубами отпадает необходимость в слепке прикуса для соотнесения его с формой челюсти и в затратных по времени и стоимости примерках.
Благодаря заявленному изобретению отпадает необходимость дополнительной проверки в артикуляторе для определения позиционирования зубов, так как искусственные зубы уже подготовлены в соответствии с заданными параметрами для окклюзии.
Способ по заявленному изобретению для изготовления частичного или полного протеза обеспечивает благодаря наличию формы прикуса верхних и нижних зубов для проведения окклюзии возможность установки, по меньшей мере, трех различных систем фрезерных заготовок с отличающимися соотношениями параметров формы прикуса и размеров зубов, чтобы обеспечить медицинское обслуживание почти любого пациента. Это обеспечивает эффективный по времени и выгодный по стоимости способ изготовления, а также возможность полноценного обслуживания населения во всех странах для стоматологов и/или зубных техников.
В отличие от известных зубных протезов или способа их изготовления фрезерная заготовка по данному изобретению ориентирована на целостное расположение, включающее первый участок с обрабатываемой в соответствии с формой челюсти базиса зубного протеза и второй участок с заданным или стандартным расположением искусственных зубов или рядов зубов верхнего или нижнего челюстного прикуса. Это представляет собой предварительный этап изготовления зубного протеза с помощью фрезерной заготовки, особенно выгодной сточки зрения затрат и времени, в частности, исключительно на ее первом участке - участке базиса зубного протеза, обрабатываемой для подгонки к форме челюсти. Система фрезерных заготовки по данному изобретению включает по меньшей мере первую фрезерную заготовку для верхнего ряда зубов и вторую фрезерную заготовку для нижнего ряда зубов, т.е. предварительные этапы частичного или полного протеза, имеющего на вторых участках первой и/или второй фрезерной заготовки заданное или стандартное расположение искусственных зубов или рядов зубов верхнего или нижнего челюстного прикуса согласно общепринятым принципам окклюзии.
Объект данного изобретения, а именно заданное или стандартное расположение искусственных заполимеризированных зубов или рядов зубов верхнего или нижнего челюстного прикуса в значительной мере упрощает наличие известного из уровня техники большого количества заготовок с различными сочетаниями цвета, размера и формы зоны слизистой и зоны зубов для изготовления зубного протеза. Преимуществом заявленного изобретения является то, что фрезеруют исключительно базис зубного протеза в определенной зоне слизистой.
Кроме этого заданное или стандартное расположение искусственных зубов или рядов зубов верхнего или нижнего челюстного прикуса является неиндивидуализированной заготовкой зубного протеза, для которой не требуется дополнительная доводка.
Заданное или стандартное расположение искусственных зубов или рядов зубов верхнего или нижнего челюстного прикуса по общепринятым принципам окклюзии выбирают из имеющихся в наличии заготовок зубных протезов, т.е. искусственных зубов или рядов зубов по заданной и известной системе расположения.
Другие предпочтительные варианты осуществления изобретения являются предметом зависимых пунктов формулы.
Если искусственные зубы и базисы протезов выполнены цельными, то при изготовлении фрезерной заготовки можно использовать форму, близкую к форме для литья или пресс-форме, чтобы применять для фрезерной заготовки только один вид материала преимущественно с низким аллергенным потенциалом и высокой прочностью на сцепление.
Выполнение фрезерной заготовки преимущественно двусоставной обеспечивает возможность стандартизированного изготовления первого участка, обрабатываемого в осответствиии с формой челюсти, и его сочетаемости с заранее размещенными на втором участке зубами, имеющими различные размеры и особенности. Другой вариант осуществления изобретения, при котором базис зубного протеза выполнен универсально, обеспечивает возможность более простой подгонки к ротовой полости или к форме челюсти соответствующего пациента. Особенно предпочтительными материалами для фрезерной заготовки или системы фрезерной заготовки являются в том числе т.н. полиметилметакрилаты или термопласты, полимеры с органическим или минеральным наполнителем, а также неаллергенные полимеры. Предпочтительно также использовать любые виды керамики, в частности, стеклокерамику, усиленную лейцитом керамику, усиленную алюминием керамику, минералокерамику, диоксидциркониевую керамику, пропитанную керамику, полевошпатовую керамику, литиево-дисилактную керамику. Возможно также использование агломерированных материалов, для которых необходим дополнительный технологический процесс. Фрезерную заготовку или систему фрезерной заготовки можно использовать и на комбинированном материале зубного протеза.
Если зубы уже выровнены соответственно окклюзии, полноценную подгонку к ротовой полости пациента осуществляют только соответствующей фрезеровкой базиса зубного протеза. При этом пациент может быть уверен, что соответствующая подгонка к ротовой полости или к верхней или нижней челюсти обеспечивает оптимальный прикус и тем самым наличие неограниченного функционально относительно прикуса полного протеза. Фрезерная заготовка или система фрезерной заготовки по заявленному изобретению и соответствующий способ изготовления частичного или полного протеза обеспечивают, например, изготовление, по меньшей мере, трех различных размеров для изготовления полного протеза почти для любого пациента в соответствии с формой его лица и размером его ротовой полости. Простота подгонки полного протеза обеспечивает значительное сокращение количества технологических этапов подгонки к ротовой полости и ее более низкую стоимость. В зависимости от опытных параметров для определенных групп населения система фрезерной заготовки может включать также только два или более компонентов.
Что касается подготовки и расстановки искусственных зубов, то для фрезерной заготовки, системы фрезерных заготовок и соответствующего способа пригодны все возможные, известные на сегодняшний день система размещения, например, т.н. первичные системы размещения по Гизи, Герберу и Шрайнемакер. Основанные на технологии расстановки по Гизи и Гербер технологии расстановки согласно APF, APF NT и TiF также предпочтительно применимы. Фирма Штауб-Краниал применяет математически рассчитанную технологию расстановки, в которой на основе измерений определяют первоначальное расположение зубов и располагают их вновь в соответствующих местах.
Фрезерная заготовка или система фрезерных заготовок может быть применена, в частности, также при изготовлении частичных протезов, в частности, если можно использовать противоположные квадранты верхнего или нижнего прикуса. Благодаря подготовленной для зубов расстановке в окклюзивном положении практически отпадает необходимость дополнительной обработки после вставления и подгонки зубов в соответствующей зоне челюсти.
Особенно предпочтительной технологией изготовления фрезерной заготовки или системы фрезерных головок является возможность применения отдельных предварительно полимеризированных зубов в положении окклюзии на первом участке базиса зубного протеза и осуществления окончательной полимеризации при их стыковке со вторым участком базиса зубного протеза. Это обеспечивает целостное препарирование и изготовление соответствующего протеза верхней и нижней челюсти с геометрическим и силовым замыканием при соответствующем низком аллергенном потенциале и высокой прочности сцепления.
Дальнейшие варианты осуществления изобретения являются объектом последующих зависимых пунктов формулы.
Фрезерная заготовка и система фрезерных заготовок по заявленному изобретению обеспечивают в каждом отдельном случае возможность фиксирования или определения вида передачи нулевого положения или точки нулевого положения для осуществления обработки в режиме аппаратного автоматизированного проектирования и производства. Это дает значительную экономию времени, в частности из-за отсутствия сканирования, для определения места позиционирования и предотвращает ошибки обработки в режиме аппаратного автоматизированного проектирования и производства.
Примеры выполнения фрезерной заготовки, а также системы фрезерных заготовок по заявленному изобретению и осуществления способа изготовления частичных и полных протезов приведены далее на чертежах.
На Фиг. 1 показана фрезерная заготовка 1 с базисом 3 зубного протеза, обрабатываемым в соответствии с формой челюсти, с уже установленными искусственными зубами 5 полного состава прикуса. Искусственные зубы обработаны уже таки образом, что они направлены согласно положению прикуса и тем самым оптимально соответствуют нижней челюсти (не изображено). На данном изображении, например, базис зубного протеза и зубы выполнены цельными, что упрощает процесс изготовления.
На Фиг. 2 показан готовый полный протез нижней челюсти с уже подогнанным к ротовой полости базисом 3 протеза. На Фиг. 2 четко изображено фрезерование формы ротовой полости в базисе протеза, причем зубы 5, направленные по прикусу, не обрабатывают. Способ по заявленному изобретению обеспечивает тем самым то, что только подгонка базиса протеза обеспечивает полноценное наличие полного протеза, окклюзия которого точна и нет необходимости в дополнительном технологическом этапе, например подгонке к артикулятору. Способ по заявленному изобретению делает ненужным и дальнейшие технологические этапы, указанные, например, в уровне техники, а именно дополнительную ориентацию установкой восковых зубов для обеспечения прикуса.
1. Фрезерная заготовка (1) для изготовления частичного или полного протеза, отличающаяся наличием базиса зубного протеза (3), подлежащего обработке в соответствии с формой челюсти, на котором обеспечены синтетически формованные зубы (5), преимущественно полный набор зубов.
2. Фрезерная заготовка по п. 1, отличающаяся тем, что базис (3) зубного протеза и зубы выполнены монолитными.
3. Фрезерная заготовка по любому из пп. 1, 2, отличающаяся тем, что зубы ориентированы согласно положению окклюзии.
4. Фрезерная заготовка по любому из пп. 1, 2, отличающаяся тем, что зубы ориентированы согласно шаблону прикуса.
5. Фрезерная заготовка по любому из пп. 1, 2, отличающаяся тем, что базис зубного протеза выполнен двусоставным и включает первый подлежащий обработке участок и второй участок с искусственными зубами, причем первый и второй участки соединены между собой предпочтительно посредством полимеризации.
6. Фрезерная заготовка по любому из пп. 1, 2, отличающаяся тем, что базис зубного протеза выполнен в соответствии с индивидуальным контуром ротовой полости пациента.
7. Фрезерная заготовка по любому из пп. 1, 2, отличающаяся тем, что в качестве материала используют керамику, в частности стеклокерамику, усиленную лейцитом керамику, усиленную алюминием керамику, минералокерамику, диоксидциркониевую керамику, пропитанную керамику, полевошпатовую керамику, литиево-дисилактную керамику.
8. Фрезерная заготовка по любому из пп. 1, 2, отличающаяся тем, что в качестве материалов используют полиметилметакрилаты, термопласты, композиты линейных материалов на основе полиэфира, полимеры с органическим или минеральным наполнителем, неаллергенные полимеры, пережигаемые материалы и/или агломерированные материалы.
9. Фрезерная заготовка по любому из пп. 1, 2, отличающаяся тем, что фрезерные заготовки могут быть применены для искусственных зубов из комбинированного материала, в частности на основе металлов или металлополимеров, или керамики с зубами из полимерного материала.
10. Система фрезерных заготовок, включающая первую фрезерную заготовку для верхней челюсти и вторую фрезерную заготовку для нижней челюсти, представляющие собой фрезерную заготовку по любому из пп. 1-9, причем каждая фрезерная заготовка включает базис зубного протеза, выполненный с возможностью обработки в соответствии с контуром ротовой полости пациента.
11. Система фрезерных заготовок по п. 10, причем зубы верхней и нижней челюстей расположены в положении окклюзии относительно друг друга.
12. Система фрезерных заготовок по любому из пп. 10 или 11, отличающаяся тем, что зубы ориентированы согласно прикусному шаблону.
13. Система фрезерных заготовок по любому из пп. 10, 11, отличающаяся тем, что система фрезерных заготовок содержит частичные протезы, по меньшей мере, противолежащих квадрантов.
14. Система фрезерных заготовок по любому из пп. 10, 11, отличающаяся тем, что искусственные зубы заполимеризованы в базис зубного протеза.
15. Способ изготовления частичных или полных протезов, включающий следующие этапы:
а. подготовка системы фрезерных заготовок по любому из пп. 10-14, содержащей первую фрезерную заготовку для верхней челюсти и вторую фрезерную заготовку для нижней челюсти по любому из пп. 1-9;
б. определение параметров контура ротовой полости пациента;
в. препарирование и/или обработка первой и второй фрезерной заготовки по параметрам контура ротовой полости.
16. Способ по п. 15, при котором препарирование и/или обработка первой и второй фрезерной заготовки осуществляют с помощью системы автоматизированного проектирования и производства.
17. Способ по любому из пп. 15 или 16, при котором зубы расположены в положении окклюзии.
18. Способ по любому из пп. 15, 16, при котором зубы расположены по методу постановки по Гизи, Герберу, APF, APF NT, TiF, Шрайнемакеру, Штауб-Краниал и/или по другим аналогичным методам постановки.
19. Способ по любому из пп. 15, 16, при котором выбранные искусственные зубы расположены на втором участок базиса зубного протеза и этот второй участок состыкован с первым подлежащим обработке участком базиса зубного протеза.
20. Способ по п. 19, при котором состыковку первого и второго участков базиса зубного протеза осуществляют посредством полимеризации, склеивания, прессованием и/или сплавлением.
21. Способ по любому из пп. 15, 16, 20, при котором выбранные зубы в положении окклюзии подвергают предварительной полимеризации на первом участке и/или в заключении окончательной полимеризации со вторым участком.
22. Способ по любому из пп. 15-16, 20, при котором базис зубного протеза может быть сформирован в соответствии с индивидуальным контуром ротовой полости пациента методом посадки или подгонки.
23. Способ по п. 22, при котором гибкий базис зубного протеза подвергают отвердеванию или укреплению с помощью нагрева, светового облучения или химической реакции по меньшей мере двух входящих в состав базиса компонентов.
24. Способ по любому из пп. 15-16, 20, 23, отличающийся тем, что небную и вестибулярную зоны не обрабатывают.
25. Способ изготовления частичного или полного протеза преимущественно способом по любому из пп. 15 -16, 20, 23, включающий выбор фрезерной заготовки по любому из пп. 1-8 или системы фрезерных заготовок по любому из пп. 10-14 из группы по меньшей мере трех различных комплектов фрезерных заготовок или систем фрезерных заготовок для расставленных в положении окклюзии по меньшей мере трех различных рядов зубов, включающих предпочтительно по 14 зубов для верхней и нижней челюсти.