Способ лечения кист молочной железы

Авторы патента:

A61B18/22 - когда луч направляется вдоль или пропускается через гибкий канал, например оптическое волокно; рукоятки или держатели для таких устройств

Владельцы патента RU 2493795:

Ануфриева Светлана Сергеевна (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к маммологии, и может быть использовано при лечении фиброзно-кистозной мастопатии. Под ультрасонографическим контролем пунктируют полость кисты, эвакуируют ее содержимое до полного опорожнения кистозной полости и спадения ее стенок. По просвету пункционной иглы в остаточную полость кисты вводят световод и воздействуют лазерным излучением с длиной волны 805 или 970 нм, мощностью 0,5-1,0 Вт в импульсно-периодическом режиме с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 сек со скоростью перемещения световода 1,0-1,5 мм/сек. Способ позволяет снизить травматичность лечения, исключить рецидивы кистообразования и сократить время заживления за счет максимально щадящих и эффективных режимов лазерного воздействия. 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к маммологии, и может найти широкое применение при лечении фиброзно-кистозной мастопатии.

Известен способ хирургического лечения узловых образований молочной железы или остаточных кистозных полостей с применением высокоинтенсивного лазерного излучения, заключающийся в пункционном введении в узловое образование или остаточную кистозную полость, одновременно нескольких проводников, после чего последовательно вводят через каждый из них световод и воздействуют высокоинтенсивным лазерным излучением на ткань узлового образования в каждой точке введения, причем количество проводников, одновременно вводимых внутрь узлового образования, определяется по математической формуле, при этом используют излучение диодного лазера с длиной волны 805 нм мощностью 1,5-2,0 Вт в постоянном режиме до достижения подведенной энергии в каждой точке не менее 1000 Дж. (см. патент RU №2319469, М.кл. A61B 18/22, опубл. 20.03.2008 г.).

Несмотря на преимущества известного способа, все-таки следует отметить его высокую травматичность, которая связана именно с множеством вводимых игл и прямым термическим воздействием на образование. Помимо этого необходимость математического определения количества вводимых проводников усложняет известный способ и, кроме того, делает его субъективным, что снижает его эффективность, поскольку, даже незначительные неточности в определении объема фиброаденомы или остаточной кистозной полости, приведет к искаженному результату количества вводимых игл и, как следствие, либо к снижению эффективности лечения, если количество игл, необходимых для качественного лечения, будет меньше, чем необходимо, либо к повышению травматичности операции, при количестве игл, полученных по расчету, большем, чем того требует объем.

Известен способ лечения кист молочной железы, выбранный в качестве ближайшего аналога, включающий введение в полость кисты под ультрасонографическим контролем пункционной иглы, эвакуацию через пункционную иглу не менее 50% содержимого полости, после чего осуществляют введение по просвету пункционной иглы в полость кисты гибкого волоконного световода и воздействие непрерывным лазерным излучением с длиной волны 970 нм, мощностью 2,0-3,0 Вт, временем экспозиции 2,5-4 мин и с последующим эвакуированием оставшегося содержимого кисты (см. патент RU, М.кл. A61B 28/22, опубл. 27.05.2009 г.).

Задачей, на решение которой направлен данный известный способ, является снижение травматичности лечения, повышение эффективности процедуры, расширение возможностей способа, за счет лечения малых кист.

Как указывают сами авторы известного способа, неполное удаление из полости кисты ее содержимого до начала воздействия лазерного излучения вызывает нагревание оставшегося объема данного содержимого до точки кипения, что приводит к термической коагуляции выстилки, в результате чего в полости кисты развивается асептическое воспаление и происходит ее склерозирование.

Однако при этом происходит коагуляция белков плазмы, находящихся в кистозной жидкости, что снижает равномерность прогрева стенок кисты и делает невозможным последующую полноценную аспирацию остаточной жидкости после завершения манипуляции. Перечисленные особенности известного способа являются основными причинами рецидива кист, удлиняют сроки воспаления и склерозирования, которое осуществляется посредством индукции асептического воспаления в полости кисты.

Кроме того, именно наличие некротизированных тканей в полости кисты препятствует слипанию стенок, что также увеличивает время заживления и повышает процент рецидива кисты.

Помимо этого лазерное излучение непрерывного действия имеет свойство нежелательного выделения тепла в месте воздействия, которое приводит к более грубым изменениям тканей внутри полости кисты, что в конечном итоге, затягивает не только время заживления, но и ухудшает качественно этот процесс.

Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлено заявляемое изобретение, является значительное повышение эффективности лечения кистозных образований молочных желез, за счет практически полного исключения рецидивов кисты и сокращения времени заживления,

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения кист молочной железы, включающем введение в полость кисты под ультрасонографическим контролем пункционной иглы, эвакуацию через пункционную иглу содержимого кистозной полости, последующее введение по просвету пункционной иглы в полость кисты гибкого волоконного световода и воздействие лазерным излучением, согласно изобретению, воздействие осуществляют с помощью диодного лазера с длиной волны 805 или 970 нм мощностью 0,5-1,0 Вт в импульсно-периодическом режиме с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 сек со скоростью перемещения световода 1,0-1,5 мм/сек, воздействие осуществляют на противоположные стенки кисты при движении световода в кистозной полости наружу вдоль всей остаточной полости кисты, при этом эвакуацию содержимого полости перед введением световода осуществляют до полного опорожнения кисты и спадения ее стенок.

Именно осуществление воздействия лазерным излучением на противоположные стенки остаточной полости кисты при движении световода в кистозной полости наружу вдоль всей полости остаточной кисты и выполнение эвакуации содержимого полости перед введением световода до полного опорожнения полости и спадения ее стенок позволяет повысить эффективность заявленного способа лечения кист молочной железы. Это достигается за счет того, что полное опорожнение остаточной полости кисты до спадения ее стенок, обеспечивает соприкосновение противостоящих стенок кисты на протяжении всей полости остаточной кисты, а за счет воздействия лазерным излучением достигается формирование лазерного шва стенок, который обеспечивает полное соприкосновение, сопоставление и удержание противостоящих стенок кисты вместе на протяжении всей полости остаточной кисты. Это, в свою очередь, способствует предотвращению рецидивов и, как следствие, повышению эффективности лечения.

Заявителем экспериментально установлено, что осуществление воздействия на стенки остаточной полости с помощью диодного лазера именно в импульсно-периодическом режиме способствует еще в большей степени достижению заявленного технического результата. Это обеспечивается за счет того, что за период короткого импульса нагревание ткани происходит быстрее, чем при непрерывном излучении, и при этом распространение тепла к окружающим тканям будет минимальным, что исключает возможность термического повреждения окружающих тканей и, тем самым, способствует значительному снижению возможности возникновения по этой причине осложнений и, как следствие, сокращению сроков лечения.

Заявителем экспериментально установлено, что именно использование излучения диодного лазера с длиной волны 805 или 970 нм мощностью 0,5-1,0 Вт в импульсно-периодическом режиме с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 сек. со скоростью перемещения световода 1,0-1,5 мм/сек, обеспечивает наибольший эффект от лечения. При использовании данных режимов, экспериментально подтверждено отсутствие осложнений и рецидивов, уменьшение болевых ощущений пациентов. Процедуру можно проводить в амбулаторных условиях, что сокращает время нетрудоспособности пациента, при этом более легко протекает послеоперационный период. Отмечено, что именно заявленные режимы оказывают максимально щадящее воздействие на мягкие ткани, уменьшают отек и зону термического повреждения. Экспериментально подобранное сочетание времени импульса и паузы и скорости перемещения световода обеспечивают высокую степень облитерации остаточной полости кисты.

Все это в совокупности способствует повышению эффективности лечения кист молочной железы.

Способ заключается в следующем. Под местной анестезией зоны вмешательства раствором новокаина под ультрасонографическим контролем в режиме реального времени производят тонкоигольную аспирационную биопсию выявленного узлового образования с последующим экспресс цито-гистологическим исследованием материала по общепринятым методикам.

Под местной анестезией S. Novocaini 0,5%-10,0 по А.В. Вишневскому пациентке под ультрасонографическим контролем в режиме реального времени производят пункцию кисты молочной железы иглой типа «Луер» диаметром 17 G. Шприцом аспирируют кистозное содержимое до полного опорожнения кисты и спадения стенок остаточной полости. Содержимое отправляют на экспресс-цитологическое исследование. Сразу после полной аспирации содержимого по игле в остаточную полость заводят кварцевый светодов диодного лазера «Милон-Лахта» с длиной волны 970 нм или диодного лазера «Sharplan 6020» с длиной волны 805 нм. После получения заключения врача цитолога об отсутствии злокачественного роста, производят лазерную облитерацию остаточной полости кисты путем наложения сварного лазерного шва на противоположные стенки остаточной полости кисты посредством перемещения световода лазера со скоростью 1-2 мм/сек, от нижней точки его введения в кистозной полости наружу вдоль всей остаточной полости кисты при мощности излучения 0,5-1,0 Вт в импульсно-периодическом режиме с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 сек. После завершения лазерной облитерации кисты и удаления световода и иглы-проводника на рану накладывают асептическую и давящую повязку на 2 часа. Ультрасонографически визуализируют зону проекции лазерной облитерации сразу после процедуры и на 14 и 30 сутки. Контрольные осмотры и ультрасонографический контроль через 6 и 12 месяцев.

Способ подтвержден примерами конкретного выполнения.

Пример 1. Больная М., 1968 года рождения. История болезни №168. Диагноз: Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. По данным ультрасонографического исследования - простая киста правой молочной железы больших размеров - 25×35 мм. Пациентке под местной анестезией S. Novocaini 0,5%-10,0 по А.В. Вишневскому под ультрасонографическим (УСГ) контролем в режиме реального времени произведена пункция кисты правой молочной железы иглой типа «Луер» диаметром 17 G. Шприцом, до полного опорожнения кисты и спадения стенок, аспирировано 20 мл кистозного содержимого желтого цвета и направлено на экспресс-цитологическое исследование. Сразу после аспирации содержимого кисты по игле в остаточную полость завели кварцевый световод диодного лазера «Sharplan 6020» с длиной волны 805 нм. После получения заключения врача цитолога об отсутствии признаков атипии и пролиферации эпителиальных клеток выстилки кисты произведена лазерная облитерация полости кисты путем наложения лазерного сварного шва на противостоящие стенки кисты посредством медленного перемещения световода лазера со скоростью 1-2 мм/с при мощности излучения 0,7 Вт в импульсно-периодическом режиме генерации с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 с вдоль всей остаточной полости кисты по ее длиннику. После завершения лазерной облитерации кисты и удаления световода и иглы-проводника на рану наложили асептическую и давящую повязку на 2 часа. По данным ультрасонографии на момент окончания процедуры в тканях молочной железы в проекции зоны лазерной облитерации кистозной полости визуализировалась линейная гиперэхогенная тень 15×3 мм. При динамической УСГ на 14 сутки также визуализировалась линейная гиперэхогенная тень размерами 10×2,2 мм с гипоэхогенным ободком вокруг шириной 2 мм. На 30-е сутки зона интереса при УСГ была найдена с трудом на фоне окружающих тканей и представляла собой линейную гиперэхогенную тень размерами 10×1,5 мм, по эхоплотности соответствующую соединительной ткани. Осложнений воспалительного характера после вмешательства не было. Контрольные осмотры и УСГ через 6 и 12 месяцев рецидива кисты у больной не выявили.

Пример №2. Больная И., 1959 года рождения. История болезни №253. Диагноз: Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. По данным ультрасонографического исследования - простая киста левой молочной железы с размерами - 20×27 мм. Пациентке под местной анестезией S. Novocaini 0,5%-10,0 по А.В. Вишневскому под ультрасонографическим (УСГ) контролем в режиме реального времени произведена пункция кисты левой молочной железы иглой типа «Луер» диаметром 17 G. Шприцом, до полного опорожнения кисты и спадения стенок, аспирировано 13 мл кистозного содержимого соломенно-желтого цвета и направлено на экспресс-цитологическое исследование. Сразу после аспирации содержимого кисты по игле в остаточную полость завели кварцевый световод диодного лазера «Милон-Лахта» с длиной волны 970 нм. После получения заключения врача цитолога об отсутствии признаков атипии и пролиферации эпителиальных клеток выстилки кисты произведена лазерная облитерация полости кисты путем наложения лазерного сварного шва на противостоящие стенки кисты посредством медленного перемещения световода лазера со скоростью 1-2 мм/с при мощности излучения 0,5 Вт в импульсно-периодическом режиме генерации с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 с вдоль всей остаточной полости кисты по ее длиннику. После завершения лазерной облитерации кисты и удаления световода и иглы-проводника на рану наложили асептическую и давящую повязку на 2 часа. По данным ультрасонографии на момент окончания процедуры в тканях молочной железы в проекции зоны лазерной облитерации кистозной полости визуализировалась линейная гиперэхогенная тень 10×3 мм. При динамической УСГ на 14 сутки также визуализировалась линейная гиперэхогенная тень размерами 8×2,3 мм с гипоэхогенным ободком вокруг шириной 2-2,5 мм. На 30-е сутки зона интереса при УСГ была найдена с трудом на фоне окружающих тканей и представляла собой линейную гиперэхогенную тень размерами 7×1,3 мм, по эхоплотности соответствующую соединительной ткани. Осложнений воспалительного характера после вмешательства не было. Контрольные осмотры и УСГ через 6 и 12 месяцев рецидива кисты у больной не выявили.

Пример №3. Больная К., 1975 года рождения. История болезни №347. Диагноз: Фиброзно-кистозная болезнь молочных желез. По данным ультрасонографического исследования - простая киста правой молочной железы размерами - 18×32 мм. Пациентке под местной анестезией S. Novocaini 0,5%-10,0 по А.В. Вишневскому под ультрасонографическим (УСГ) контролем в режиме реального времени произведена пункция кисты правой молочной железы иглой типа «Луер» диаметром 17 G. Шприцом, до полного опорожнения кисты и спадения стенок, аспирировано 16 мл прозрачного кистозного содержимого светло-желтого цвета и направлено на экспресс-цитологическое исследование. Сразу после аспирации содержимого кисты по игле в остаточную полость завели кварцевый световод диодного лазера «Sharplan 6020» с длиной волны 805 нм. После получения заключения врача цитолога об отсутствии признаков атипии и пролиферации эпителиальных клеток выстилки кисты произведена лазерная облитерация полости кисты путем наложения лазерного сварного шва на противостоящие стенки кисты посредством медленного перемещения световода лазера со скоростью 1-2 мм/с при мощности излучения 1,0 Вт в импульсно-периодическом режиме генерации с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 с вдоль всей остаточной полости кисты по ее длиннику равному по данным УСГ 11×3,3 мм. После завершения лазерной облитерации кисты и удаления световода и иглы-проводника на рану наложили асептическую и давящую повязку на 2 часа. По данным ультрасонографии на момент окончания процедуры в тканях молочной железы в проекции зоны лазерной облитерации кистозной полости визуализировалась линейная гиперэхогенная тень 9,3×3,2 мм. При динамической УСГ на 14 сутки также визуализировалась линейная гиперэхогенная тень размерами 7×2 мм с гипоэхогенным ободком вокруг шириной 2-2,4 мм. На 30-е сутки зона интереса при УСГ была найдена с трудом на фоне окружающих тканей и представляла собой линейную гиперэхогенную тень размерами 5×1,3 мм, по эхоплотности соответствующую соединительной ткани. Осложнений воспалительного характера после вмешательства не было. Контрольные осмотры и УСГ через 6 и 12 месяцев рецидива кисты у больной не выявили.

Способ лечения кист молочной железы, включающий введение в полость кисты под ультрасонографическим контролем пункционной иглы, эвакуацию через пункционную иглу содержимого кистозной полости, последующее введение по просвету пункционной иглы в остаточную полость кисты гибкого волоконного световода и воздействие лазерным излучением, отличающийся тем, что воздействие осуществляют с помощью диодного лазера с длиной волны 805 нм или 970 нм мощностью 0,5-1,0 Вт в импульсно-периодическом режиме с длительностью импульс/пауза 0,1/0,05 с со скоростью перемещения световода 1,0-1,5 мм/с, воздействие осуществляют на противоположные стенки кисты при движении световода в кистозной полости наружу вдоль всей остаточной полости кисты, при этом эвакуацию содержимого полости перед введением световода осуществляют до полного опорожнения кисты и спадения ее стенок.

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для опто-пирометрического мониторинга температуры ткани в реальном времени. .

Оценка видоизменения ткани с использованием оптоволоконного устройства // 2445041

Изобретение относится к медицине, а именно к спектроскопическому способу определения в реальном времени скорости абляции в сердечной ткани in-vivo. .

Многоточечный офтальмологический лазерный зонд // 2435544

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к лазерным зондам и их соединениям, применяемым в офтальмологии. .

Способ лечения кисты щитовидной железы // 2393895

Изобретение относится к лазерной медицине и может быть использовано для лечения кисты щитовидной железы. .

Способ транскутанной пункции очаговых образований паренхиматозных органов // 2393812

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии. .

Способ дистального блокирования интрамедуллярных стержней при остеосинтезе длинных трубчатых костей и устройство для его осуществления // 2387401

Изобретение относится к медицине, а именно к малоинвазивной хирургии, травматологии и ортопедии. .

Способ лечения узловых доброкачественных новообразований молочной железы // 2381765

Изобретение относится к медицине, а именно к маммологии, и предназначено для оптимизации лечения узловых доброкачественных новообразований молочных желез. .

Способ лечения остеохондроза позвоночника // 2379072

Изобретение относится к медицине, онкологии, и может быть использовано для лечения остеохондроза позвоночника. .

Система для резекции биологических тканей сапфировым лезвием с одновременной оптической диагностикой их злокачественности // 2372873

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим медицинским инструментам, и может быть использовано для проведения хирургических операций удаления злокачественной опухоли, а именно для оценки распространенности опухоли и правильности выбора объема резецируемой ткани.

Способ лечения хронических гипертрофических, вазомоторных и аллергических ринитов // 2360636

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для неинвазивного хирургического лечения ринитов. .

Устройство для эндолюминальной лазерной абляции и способ лечения вен // 2506921

Группа изобретений относится к области медицины. Устройство содержит: гибкий волновод с удлиненной осью, проксимальный конец оптически соединен с источником излучения, дистальный конец выполнен для размещения в кровеносном сосуде и содержит испускающую поверхность, испускающую излучение от источника излучения в сторону по отношению к удлиненной оси волновода на проходящий в угловом диапазоне участок окружающей стенки сосуда, охватывающие средства для охвата испускающих средств и формирования газовой границы раздела для преломления испускаемого излучения в сторону по отношению к удлиненной оси волновода. Вариантом выполнения охватывающего средства является крышка, жестко прикрепленная к волноводу, герметичная по отношению к нему и прозрачная для испускаемого излучения. Способ эндолюминального лечения кровеносного сосуда включает: введение волновода; передачу излучения по волноводу; испускание излучения одновременно в сторону на участок окружающей стенки сосуда, проходящей в угловом диапазоне примерно 360°. Применение данной группы изобретений позволяет расширить арсенал технических средств и повысить безопасность и эффективность эндолюминальной лазерной абляции. 3 н. и 20 з.п. ф-лы, 11 ил.

Волоконно-оптический инструмент с изогнутой дистальной рабочей частью // 2528655

Волоконно-оптический инструмент с изогнутой дистальной рабочей частью относится к области техники, предназначенной для лазерной обработки материалов в труднодоступных участках, а также к области медицинской техники, а именно является инструментом для лечения тканей внутренних органов. Инструмент может быть использован для проведения операций по удалению аденомы предстательной железы. Для упрощения конструкции дистальный участок оптического волокна помещен в наконечник с зазором по всей длине и торец оптического волокна сварен с внутренней поверхностью заваренного участка наконечника. Варьируя толщину заваренного участка наконечника и форму внешней оптически преломляющей поверхности, можно получить требуемое распределение излучения на выходе инструмента. 5 з.п. ф-лы, 3 ил.

Способ лечения секвестрированной грыжи диска // 2549014

Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, и может быть использовано при лечении пациентов с секвестрированными грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Производят интерламинэктомию с сохранением желтой связки. Визуализируют секвестр и удаляют его. В полость межпозвонкового диска через его поврежденный участок вводят лазерный световод под контролем ЭОП. Проводят лазерную вапоризацию пульпозного ядра серией по 3-4 импульса, мощностью 20 Вт, длительностью 1 с, интервалом 2 с, в суммарной дозе 940-1000 Дж. Зону оперативного пособия заполняют гелем Oxiplex® эпидурально-перирадикулярно-сублигаментозно. Способ обеспечивает предупреждение возникновения постдискэктомического синдрома за счет профилактики эпидурального фиброза путем сохранения желтой связки в сочетании с применением геля Oxiplex® и рецидива грыжи диска за счет лазерной реконструкции диска. 1 з.п. ф-лы, 4 ил., 1 пр.

Способ устранения сперматоцеле // 2550007

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и урологии. Иссекают стенки семенной кисты с сохранением висцеральной части стенки кисты в виде площадки, интимно связанной с тканью головки придатка. При этом, после выведения яичка с кистозно измененным придатком в рану, производят надсечение висцерального листка влагалищной оболочки яичка и капсулы придатка яичка, растянутых над семенной кистой, до рыхлого соединительнотканного слоя, отделяющего их от бессосудистой стенки кисты. Вылущивают тупо и остро париетальную стенку кисты по периметру, до места плотной фиксации стенки семенной кисты к ткани придатка. Вскрывают кисту, стенку ее иссекают по границе с тканью придатка без повреждения ткани последнего. Оставшуюся на придатке висцеральную часть стенки кисты расправляют инструментом и подвергают лазерной фотокоагуляции в дозированном энергетическом режиме: световод 600 мкм, энергия 0,8 Дж при частоте 8 Гц с расстояния 9-10 мм; при непрерывном воздействии на поверхность слизистой кисты с экспозицией лазерного излучения в 1 секунду на лазерное поле, последовательным зигзагообразным ходом, сопровождающимся образованием поверхностного беловатого струпа без сморщивания площадки, после этого контролируют гемостаз. Способ позволяет повысить радикальность операции и одновременно снизить риск получения ятрогенной обструкции придаткового протока, что позволяет избежать потери фертильности оперированного яичка. 2 ил., 1 пр.

Способ хирургического лечения кисты бейкера // 2554329

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при лечении кисты Бейкера. Под контролем УЗ-датчика в полость кисты Бейкера вводят пункционную иглу. В просвет иглы вводят торцовый световод и под контролем УЗ-датчика подводят его до соустья. Осуществляют воздействие лазерным излучением с длиной волны 1470 нм, мощностью излучения 8 Вт, длительностью импульса 0,2-0,5 с и продолжительностью 4-7 с до облитерации соустья. Из того же прокола и тем же световодом производят коагуляцию стенок кисты мощностью излучения 8 Вт, длительностью импульса 0,2-0,5 с и продолжительностью 7-10 с. Способ обеспечивает эффективную облитерацию крупного полостного образования без термического повреждения окружающих тканей, отсутствие рецидивов заболевания за счет нагрева остатков внутриполостной серозной жидкости и денатурации внутреннего слоя кисты и соустья, что приводит к их прочному склеиванию. 1 пр.

Способ фототерапии антиоксидантом при хроническом полипозном риносинусите // 2566436

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для фототерапии антиоксидантом при хроническом полипозном риносинусите. Для этого предварительно проводят лазерную интерстициальную термотерапию высокоэнергетическим лазерным излучением полипозной ткани в полости носа. Через сутки после этого в строму полипа вводят 1%-ный раствор эмоксипина в объеме до 1,0 мл. Затем к полипу подводят дистальный конец гибкого световода аппарата «АФС/С» светодиодной терапии, излучающий видимое синее излучение с длиной волны 0,45 мкм, мощностью излучения 120 мВт, диаметром светового пятна до 2 см. После этого проводят освечивание полипа длительностью 5 минут, повторяя весь курс ежедневно, в течение 7 дней. Способ обеспечивает усиление лечебного воздействия раствора эмоксипина на полипозную ткань носа, уменьшение сроков выздоровления, восстановление носового дыхания. 2 табл., 1 пр.

Оптически когерентная томография и освещение с использованием общего источника освещения // 2580971

Источник света для хирургической системы включает в себя широкополосный источник света, способный излучать широкополосный свет. Кроме того, источник света включает в себя делитель длин волн, предназначенный для разделения широкополосного света на освещающий свет, имеющий спектральный диапазон, перекрывающий по меньшей мере большую часть видимого спектра, и хирургический свет, имеющий спектральный диапазон вне спектрального диапазона освещающего света. Кроме того, источник света включает в себя по меньшей мере один хирургический модуль, предназначенный для контроля применения хирургического света. Также источник света включает в себя первую и вторую связывающую оптику. Первая связывающая оптика предназначена для оптического ввода освещающего света в световод освещающего света для подачи на первый хирургический зонд. Вторая связывающая оптика предназначена для оптического ввода хирургического света в световод хирургического света для подачи на второй хирургический зонд. 12 з.п. ф-лы, 5 ил.

Лазерный волоконный скальпель с термооптическим наконечником и способ его изготовления // 2586847

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к лазерным установкам. Кварцевый волоконный световод, соединенный с лазером, подводит лазерное излучение к обрабатываемому участку, выходной конец волоконного световода с нанесенным высокотемпературным широкополосным светопоглощающим покрытием, сохраняющим свои поглощающие и механические свойства в течение длительного времени, является термооптическим инструментом для резки и коагуляции. Способ изготовления лазерного волоконного скальпеля с термооптическим наконечником состоит в зачернении выходного конца волоконного световода путем нанесения приготовленного коллоидного раствора порошка графита в кремнийорганическом лаке на торец и на прилегающую цилиндрическую часть (~ 0,5 мм) волоконного световода, что позволяет длительно поддерживать на нем высокую температуру за счет поглощения им оптического излучения лазера. Способ включает также подсушку и проверку. 2 н. и 2 з.п. ф-лы.

Способ восстановления голоса при пахидермии межчерпаловидной области гортани // 2591762

Изобретение относится к медицине, хирургии. На измененную слизистую оболочку задней стенки гортани (пахидермию межчерпаловидной области гортани) воздействуют хирургическим диодным лазерным аппаратом. Пациент находится в сознании. После местной аппликационной анестезии 10% раствором лидокаина при помощи гортанного зеркала под контролем микроскопа в полость гортани вводят световод. Воздействие производят контактно в непрерывном режиме с мощностью от 2 до 4 Вт до полного выпаривания образования. Способ позволяет предотвратить чрезмерное повреждение подлежащих тканей, максимально быстро восстановить голосовую функцию при лечении пахидермии межчерпаловидной области гортани. 2 пр., 4 ил.

Способ лечения кавернозных форм гемангиом у детей // 2629802

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения патологических сосудистых образований - гемангиом. Проводят ультразвуковое исследование с цветным допплеровским картированием с определением размеров гемангиомы и ее кровенаполнения для установления необходимой глубины введения пункционного манипулятора и наличия региональных сосудов. На ткань сосудистой опухоли одновременно осуществляют воздействие лазерным излучением двух длин волн 0,97 мкм и 1,56 мкм, при суммарной мощности от 4 Вт до 10 Вт, в соотношении мощностей используемых длин волн 2 к 1, соответственно. Сначала лазерным излучением с заданными параметрами, локально осуществляют фотодеструкцию кожи или слизистой на поверхности образования в нескольких точечных зонах, 3-5 мм в диаметре. Через обработанные на поверхности сосудистого образования зоны в ткань сосудистого образования вводят оконечную часть держателя волокна - пункционный манипулятор с нанесенной градуированной шкалой для определения глубины его внутритканевого введения. Осуществляют интерстициальную селективную лазерную фотодеструкцию тканей гемангиомы. При толщине образования до 5,0 мм используют лазерное излучение мощностью от 4,0 Вт до 6,0 Вт. При толщине образования от 5,0 мм до 10,0 мм используют лазерное излучение мощностью от 6,0 Вт до 8,0 Вт. При толщине образования более 10,0 мм используют лазерное излучение от 8,0 Вт до 10,0 Вт. Способ обеспечивает радикальное контролируемое деструктивное воздействие на патологическую сосудистую ткань, включая глубоко расположенную зону наибольшей пролиферативной активности, при сохранении жизнеспособности окружающих тканевых структур. 1 з.п. ф-лы, 9 ил., 2 пр.