Способ автоматического обеспечения релаксации
ОП ИС" АН И Е 243789
ИЗОБРЕТЕНИЯ
Союз Соаетскик
Социалистическик
Республик
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ
Зависимое от авт. свидетельства ¹
Заявлено 13.Ч1.1967 (№ 1161552/31-16) с присоединением заявки №
Приоритет
Опубликовано 14.Ч.1969. Бюллетень № 17
Дата опубликования описания 30.1Х.1969
Кл. 30k, 14/01
МПК А 61m
УДК 612.741.63 (088.8) Комитет по делам изобретений и открытий при Совете Министров
СССР
Авторы изобретения
В. С. Гигаури, А. 3. Берлин, А. С. Перельмутр, Л. И. Немеровский и Б. В. Смоляров
Научно-исследовательский институт клинической и зксперииментальиой хирургии
Заявитель
СПОСОБ АВТОМАТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕЙИЯ РЕЛАКСАЦИИ
Известны способы автоматического обеспечения релаксации путем введения релаксанта прН механическом движении мышечных тканей оперируемого, раздражаемых электрическим током.
В соответствии с предлагаемым способом введение релаксанта производят при изменении внутрилегочного давления в замкнутой системе искусственной вентиляции легких оперируемого за счет сокращения на определенную величину диафрагмы при периодическом перкутанном раздражении электрическим током диафрагмального нерва. Это обеспечивает требуемую глубину релаксации минимальными дозами релаксанта.
Пример. Больному дают наркоз, производят релаксацию и интубируют по обычной методике. Подключают объемный или частотный респиратор, пневматически соединенный с модифицированным аппаратом «Сигнал-1».
Последний, в свою очередь, электрически соединен с исполнительным дозирующим устройством. Для гарантии полноты кураризации вводят еще 40 — 50 мг листенона и в этих условиях настраивают систему. После чего включают исполнительный блок. Таким образом, автоматическая система включена и может функционировать. Затем подключают к сети генератор импульсов. Пассивный электрод (свинцовую пластину) располагают на
Спине между лопатками, а активным электродом производят накожное раздражение диафрагмального нерва на шее (справа или слева) в районе средней трети медиальной стороны грудино-ключично-сосковой мышцы.
Электрическое раздражение проводят 1 раз в 5 мин в течение двух циклов. По времени оно должно совпадать с фазой вдоха. Если блок неполный, то снижение пикового давления произойдет независимо от характера бло10 ка (деполяризующий или антидеполяризующий) .
Исследования показали, что оптимальной характеристикой тока является напряжение
30 — 40 в и частота в пределах 10 — 25 — 50 ги, 15 Всю систему отключают за 15 — 25 мин до конца операции.
Предмет изобретения
Способ автоматического обеспечения релак20 сации путем введения релаксанта при механическом движении мышечных тканей оперируемого, раздражаемых электрическим током, отличающийся тем, что, с целью обеспечения требуемой глубины релаксации минимальны25 ми дозами релаксанта, введение его производят при изменении внутрилегочного давления в замкнутой системе искусственной вентиляции легких оперируемого за счет сокращения на определенную величину диафрагмы при
30 периодическом - перкутанном раздражении электрическим током диафрагмального нерва,
