Способ оценки функционального состояния слизистой ротовой полости
Владельцы патента RU 2269118:
ГУ научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера СО РАМН (RU)
Изобретение относится к медицине, точнее к стоматологии. Способ оценки функционального состояния слизистой ротовой полости заключается в определении отклонения от нормы биофизического показателя, рассчитываемого по разнице поляризованной и неполяризованной флуоресценции клеток буккального эпителия. Способ обеспечивает повышение точности диагностики и расширение диагностических возможностей.
Изобретение относится к медицине, точнее к стоматологии. Может быть использовано для неинвазивной диагностики ранней стадии патологии при индивидуальных, диспансерных и профессиональных осмотрах.
Известен способ экспресс-диагностики патологии и ее локализации, включающий регистрацию отклонения от контрольных значений индексов биоэлектромагнитной реактивности слизистой оболочки ротовой полости [Заявка 96104486 РФ, МПК6 А 61 В 5/04. Способ экспресс-диагностики патологии и ее локализации/Жолудев С.Е. (РФ), Баньков В.И.(РФ); Заявлено 12.03.96; Опубл. 10.08.98].
Недостатком известного способа является снижение точности диагностики, во-первых, вследствие определения биоэлектромагнитных параметров всех тканей ротовой полости, не выделяя слизистую, во-вторых, вследствие определения биоэлектромагнитных параметров тканей, подверженных воздействию электромагнитного поля импульсного сложномодулированного характера, что может привести к изменению свойств этой ткани. Кроме того, известный способ является рискованным для диагностики больных, которым противопоказано действие электромагнитных импульсных излучений, например, больным с имплантированными кардиостимуляторами и осложненными формами ишемической болезни. Это снижает диагностические возможности известного способа.
Задачей изобретения является повышение точности диагностики и расширение диагностических возможностей.
Задача решается тем, что в способе оценки функционального состояния слизистой ротовой полости, заключающемся в определении отклонения от нормы биофизического показателя, согласно изобретению показатель функционального состояния определяют по разнице поляризованной и неполяризованной флуоресценции клеток буккального эпителия. Различие флуоресценции молекул белков и гликопротеидов, входящих в состав клеток буккального эпителия, в поляризованном и неполяризованном свете характеризует подвижность флуоресцирующих групп клеток. Сравнение поляризованной и неполяризованной флюоресценции с нормальной величиной, предварительно определенной по результатам обследования здоровых людей, позволяет судить о функциональную активность клеток.
Способ осуществляют следующим образом. Делают соскоб шпателем слизистой оболочки ротовой полости в области щеки. Полученный материал, содержащий клетки буккального эпителия, помещают в 5 мл физиологического раствора для получения суспензии клеток. Суспензию помещают в кювету и затем в спектрофлуориметр, например MPF-Hitachi. Создают режим работы спектрофлуориметра: длина волны возбуждения 493 нм и длина волны флуоресценции 500 нм. Измеряют величину флуоресценции в неполяризованном свете без поляризационного светофильтра и в поляризованном свете со светофильтром. Показатель функционального состояния рассчитывают по известной формуле
где:
ПФС - показатель функционального состояния,
Ф0 - неполяризованная флуоресценция, отн.ед.
Ф1 - поляризованная флуоресценция, отн.ед.
Предварительно определенный нормальный ПФС составляет 0,31-0,41 отн. ед. Сравнивают расчетный и нормальный ПФС. ПФС, соответствующий норме, свидетельствует о нормальном состоянии слизистой полости рта. Отклонение ПФС от нормы свидетельствует о развитии патологического процесса в ротовой области. Продолжительность выполнения способа вместе с расчетом 8-10 минут.
Пример 1. Мужчина, 20 лет. На приеме у стоматолога со стороны больного жалоб нет. Обследована слизистая ротовой полости на спектрофлуориметре MPF-Hitachi. Неполяризованная флуоресценция Ф0 равна 15 отн.ед. Поляризованная флуоресценция Ф1 равна 35 отн.ед.
ПФС=0,36 отн.ед.
Слизистая ротовой полости находится в нормальном состоянии.
Пример 2. Мужчина, 21 год. На приеме у стоматолога жалобы на боль и покраснение в области слизистой щеки.
Обследована слизистая ротовой полости на спектрофлуориметре MPF-Hitachi. Неполяризованная флуоресценция Ф0 равна 8 отн.ед. Поляризованная флуоресценция Ф1 равна 29 отн.ед.
ПФС=0,46 отн.ед.
На слизистой в ротовой полости патологический процесс.
Пример 3. Мужчина 25 лет. На приеме у стоматолога со стороны больного жалоб нет. При осмотре на слизистой щеки просматривается пятно бледно-розового цвета с неровными краями.
Обследована слизистая ротовой полости на спектрофлуориметре MPF-Hitachi.
Неполяризованная флуоресценция Ф0 равна 9 отн.ед.
Поляризованная флуоресценция Ф1 равна 15 отн.ед.
ПФС=0,18 отн.ед.
На слизистой в ротовой полости патологический процесс.
Способ оценки функционального состояния слизистой ротовой полости, включающий измерение биофизического показателя с последующим сравнением результатов с показателями нормы для оценки наличия патологического процесса, отличающийся тем, что проводят соскоб оболочки ротовой полости, клетки буккального эпителия суспендируют в 5 мл физиологического раствора, измерение осуществляют на спектрофлуориметре при длине волны возбуждения 493 нм и длине волны флуоресценции 500 нм, при этом измеряют величины флуоресценции в неполяризованном свете без поляризационного светофильтра и в поляризованном свете со светофильтром, затем рассчитывают показатель функционального состояния по формуле
где ПФС - показатель функционального состояния;
Ф0 - неполяризованная флуоресценция, отн. ед.;
Ф1 - поляризованная флуоресценция, отн. ед.,
и судят о наличии патологического процесса в ротовой полости по отклонению от нормы, составляющей 0,31-0,41 отн. ед.