Способ диагностики стадий язвенной болезни желудка и 12- перстной кишки
Изобретение относится к области медицины, а именно к гастроэнтерологии, и касается способа диагностики стадии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Сущность изобретения заключается в том, что в слюне обследуемых пациентов определяют величину содержания пептидов и при ее значении 0,882 единиц оптической плотности (ЕОП) и выше судят об обострении язвенной болезни; при ее значении в пределах 0,881-0,539 ЕОП - о стадии неполной ремиссии; при значении в пределах 0,538-0,359 ЕОП - о стадии стойкой ремиссии. Величина содержания пептидов менее 0,358 ЕОП свидетельствует о том, что больной не страдает язвенной болезнью. Преимущество изобретения заключается в том, что предложенный способ информативен, объективен и не нуждается в проведении сложных инвазивных манипуляций. 1 табл.
Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии.
В настоящее время основным способом диагностики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки является метод фиброэзофагогастродуоденоскопии. Однако эта процедура не всегда возможна из-за гиперреактивности пациента, нарушения проходимости превратника (суб- и декомпенсированный стеноз). Во многом ее результат зависит от индивидуальных качеств эндоскописта (его опыта, квалификации, самочувствия и т.д.).Известен способ диагностики стадий язвенной болезни (ЯБ) желудка и 12-перстной кишки путем определения эпителиального индекса (ЭИ) слизистой оболочки желудка, являющегося отношением количества всех эпителиальных клеток к количеству остальных клеток (Патент 2098814).Основным недостатком этого метода является большая трудоемкость его (необходимо подсчитать все имеющиеся в наличии клетки в квадратном миллиметре среза слизистой оболочки желудка), а также невысокая специфичность, что определяется большим количеством разнообразных клеток, влияющих на величину ЭИ. Известен способ диагностики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки путем определения в желудочном соке молекул средней массы (МСМ). Если величина содержания МСМ находится в пределах 0,82-1,42 единиц оптической плотности (ЕОП) на длине волны 254 нм и 0,8-1,52 на длине волны 280 нм, то судят о наличии язвенного дефекта слизистой оболочки и обострении заболевания (Патент 2051388).Основными недостатками данного метода являются: невозможность на его основе дифференцировать все стадии язвенной болезни (обострение, неполную ремиссию и ремиссию), а также то, что он неприемлем в качестве скрининг-теста т.е. для быстрого обследования большого количества людей, что особенно важно в условиях поликлиники.Сущность изобретения состоит в том, что в слюне обследуемых пациентов определяют величину содержания пептидов и при ее значении 0,882 единиц оптической плотности (ЕОП) и выше судят об обострении язвенной болезни; при ее значении в пределах 0,881-0,539 ЕОП - о стадии неполной ремиссии; при значении в пределах 0,538-0,359 ЕОП - о стадии стойкой ремиссии. Величина содержания пептидов менее 0,358 ЕОП свидетельствует о том, что больной не страдает язвенной болезнью.Способ осуществляется следующим образом: у обследуемых пациентов, прижав стерильную пробирку к выходному протоку слюнной железы, получают порцию слюны. 5-8 мл ее центрифугируют 15 минут при 3000 оборотах в минуту. Супернатант в объеме 0,1 мл сливают в центрифужную пробирку, добавляли 4,9 мл 96% этанола, после чего центрифугируют 20 минут при 3000 оборотах в минуту. Затем надосадочную жидкость исследуют на спектрофотометре против 96% этанола на длине волны 220 нм. Именно на этой длине волны определяется содержание пептидов в биологических жидкостях. Результаты выражаются в единицах оптической плотности (ЕОП).Обострение язвенной болезни диагностируют при величине содержания пептидов в слюне пациентов 0,882 ЕОП и выше; при ее значении в пределах 0,881-0,539 ЕОП диагностируют стадию неполной ремиссии; при значении в пределах 0,538-0,359 ЕОП - стадию стойкой ремиссии. При величине содержания пептидов менее 0,358 ЕОП судят о том, что больной не страдает язвенной болезнью.Пример 1. Больной Д., 26 лет. Обратился с жалобами на периодические боли в эпигастральной области, появляющиеся через 1,0-1,5 часа после приема любой пищи, тошноту, рвоту, изжогу. Больным себя считает в течение 4-х дней. При объективном исследовании выявляется болезненность в эпигастральной области. Общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови в пределах нормы. Содержание пептидов в слюне пациента оказалось 1,214 ЕОП. На основании того, что величина содержания пептидов в слюне оказалась выше 0,882 ЕОП у пациента было диагностировано обострение язвенной болезни. При эндоскопическом исследовании в луковице 12-перстной кишки обнаружена язва размером 0,4


Формула изобретения
Способ диагностики стадий язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, отличающийся тем, что в слюне обследуемых пациентов определяют величину содержания пептидов и при ее значении 0,882 единиц оптической плотности (ЕОП) и выше судят об обострении язвенной болезни; при ее значении в пределах 0,881-0,539 ЕОП - о стадии неполной ремиссии; при значении в пределах 0,538-0,359 ЕОП - о стадии стойкой ремиссии, величина содержания пептидов менее 0,358 ЕОП свидетельствует о том, что больной не страдает язвенной болезнью.