Конусообразный имплантат

 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической стоматологии. Внутрикостный имплантат отдельного зуба для установленного неподвижно зубного протеза имеет имплантируемую в костный материал основную часть с открытым к ее корональному концу глухим отверстием. Основная часть в своем продольном направлении имеет первый участок, который образует цервикальный конец основной части, а также второй, примыкающий к первому участку у его коронального конца, участок, на котором наружный диаметр увеличивается в направлении к корональному концу основной части, причем наружный диаметр первого участка в продольном направлении основной части не изменяется или изменяется менее сильно, чем на втором участке, и первый участок выполнен без резьбы. Ко второму участку в направлении коронального конца примыкает третий, имеющий в основном цилиндрическую форму, участок, причем наружный диаметр первого участка на всей его длине меньше, чем наружный диаметр третьего участка. Третий участок основной части снабжен наружной резьбой. Технический результат - стабильное крепление конструкции имплантата при меньшем повреждении костной ткани. 6 з.п.ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к внутрикостному отдельному имплантату для установленного неподвижно зубного протеза с по существу цилиндрической, вставляемой в выполненное в челюстной кости отверстие основной частью, которая имеет открытое к своему корональному концу глухое отверстие, с устанавливаемой на корональный край торца основной части с фиксацией против проворачивания промежуточной втулкой, которая имеет шеечный центрирующий буртик, выполненный с возможностью вставляться в предусмотренную на корональном конце основной части кольцевую выемку, имеющую форму полого цилиндра, имеет примыкающий в корональном направлении к центрирующему буртику, устанавливаемый на корональный край торца основной части выступ и снабжена открытым в направлении своего коронального конца отверстием для приема штырька имплантата, причем соединительное устройство для соединения промежуточной втулки с основной частью с фиксацией против проворачивания образовано благодаря тому, что кольцевая выемка, выполненная в форме полого цилиндра в основной части, имеет, по меньшей мере, один действующий в окружном направлении элемент замыкания формы основной части и центрирующий буртик промежуточной втулки имеет, по меньшей мере, один дополнительный по отношению к элементу/элементам замыкания формы основной части элемент замыкания формы промежуточной втулки с вставляемым непосредственно или косвенно в глухое отверстие основной части, по меньшей мере, частично проходящим через промежуточную втулку штырьком имплантата и с крепежной головкой для зубного протеза, причем элемент/элементы замыкания формы основной части предусмотрен/предусмотрены на внутренней стенке кольцевой выемки в ее области замыкания формы непосредственно в примыкании к краю торца основной части, причем расположенная/расположенные наиболее близко к центральной продольной оси кольцевой выемки направляющая поверхность/поверхности области замыкания формы лежит/лежат на цилиндрической поверхности, диаметр которой соответствует таковому примыкающего цервикально к области замыкания формы направляющего участка кольцевой выемки с, в основном, гладкой, проходящей по окружности стенкой; причем к направляющему участку кольцевой выемки цервикально примыкает центрирующий участок кольцевой выемки с уменьшенным по сравнению с направляющим участком диаметром; причем элемент/элементы замыкания формы промежуточной втулки предусмотрен/предусмотрены цервикально примыкающими к выступу промежуточной втулки на цилиндрической наружной стенке центрирующего буртика на его участке замыкания формы; причем расположенная/расположенные наиболее близко по радиусу к продольной центральной оси центрирующего буртика окружная поверхность/окружные поверхности участка замыкания формы лежат на цилиндрической поверхности, диаметр которой, по существу, соответствует внутреннему диаметру направляющего участка основной части; причем к участку замыкания формы цервикально прилегает цилиндрический направляющий участок, наружный диаметр которого, по существу, соответствует внутреннему диаметру направляющего участка основной части; причем к направляющему участку цервикально примыкает имеющий форму цилиндра центрирующий участок, наружный диаметр которого, в сущности, совпадает с внутренним диаметром центрирующего участка основной части. Такой имплантат описан в патенте ФРГ DE 19534979 C1, на который делается ссылка в отношении других подробностей, касающихся этого соответствующего данному типу имплантата.

В известных имплантатах основная часть, которая либо гладкая, либо снабжена наружной резьбой, имеет по всей длине, в основном, постоянное поперечное сечение. Эта геометрия в общем себя оправдала, однако в имплантатах в области боковых зубов из-за возникающих там больших, воздействующих на имплантат усилий приводит к тому, что для стабильного крепления конструкции имплантата требуется сравнительно больший диаметр основной части. Это требует опять-таки большего удаления костной ткани для вставки основной части в кость.

Патент США US-PS 5205745 описывает состоящий из многих частей имплантат для отдельного зуба, при котором основная часть имеет два цилиндрических участка, которые соединены между собой коническим участком, причем расположенный цервикально участок имеет меньший наружный диаметр, чем участок, расположенный коронально. В этой основной части для повышения прочности введен стержень жесткости, в который можно ввернуть соединительный винт для крепления конструкции зуба. Установленная на основной части конструкция не имеет никаких составляющих частей, которые входят в зацепление с глухим отверстием основной части.

В основе изобретения лежит задача создать имплантат описанного вначале вида, при котором возможно стабильное крепление конструкции имплантата при меньшем повреждении костной ткани пациента.

Эта задача согласно изобретению решается с помощью имплантата согласно ограничительной части п.1 формулы изобретения, при котором основная часть в своем продольном направлении имеет первый участок, который образует цервикальный конец основной части, а также второй, примыкающий к первому участку к его корональному концу, участок, на котором наружный диаметр увеличивается в направлении к корональному концу основной части, и наружный диаметр на первом участке в продольном направлении основной части изменяется незначительно или, по меньшей мере, менее сильно, чем на втором участке, и первый участок предпочтительно не имеет резьбы.

При этом первый участок может быть цилиндрической формы, а второй участок - конической формы. Первый участок может иметь выемки любой геометрии, например обычные лакуны, в основном, при постоянном наружном диаметре.

Изобретение может иметь, далее, третий, имеющий в основном цилиндрическую форму, участок, который в направлении к корональному концу основной части примыкает ко второму участку, причем наружный диаметр первого участка по всей его длине меньше, чем наружный диаметр третьего участка.

Далее можно предусмотреть, чтобы третий, имеющий в основном цилиндрическую форму, участок основной части был снабжен предпочтительно саморежущей наружной резьбой.

Наружный диаметр основной части на своем цервикальном конце может составлять 65-85%, предпочтительно 70-75% наружного диаметра на своем корональном конце.

Расстояние между корональным концом основной части и корональным концом первого участка согласно предпочтительному варианту выполнения может лежать в диапазоне между 4 и 7 мм, предпочтительно около 6,5 мм.

Изобретение может, далее, предусмотреть, чтобы угол конуса второго участка лежал в диапазоне 25-50^o, предпочтительно в диапазоне 30-45^o.

Первый, второй и при необходимости третий участки могут быть обработаны и/или покрыты соответственно по-разному, причем, в частности, их поверхность может быть выполнена различно. К примеру, один или два участка могут иметь гладкую поверхность, а остальной или остальные участки - шероховатую поверхность. Третий участок, если он выполнен с наружной резьбой, имеет предпочтительно шероховатую поверхность, полученную с помощью технологии травления, в то время как первый и второй участок снабжены предпочтительно плазменным титановым покрытием.

Далее, можно предусмотреть, чтобы глухое отверстие в основной части имело соосные, имеющие, в основном, цилиндрическую форму, участки, внутренний диаметр которых снижается в направлении от коронального конца к цервикальному концу.

Согласно изобретению глухое отверстие основной части в области третьего участка может иметь больший внутренний диаметр, чем на первом участке.

Далее, внутренний диаметр глухого отверстия на предпочтительно конусообразном втором участке может лежать между внутренним диаметром глухого отверстия на третьем участке основной части и таковым на первом участке основной части.

Изобретение предусматривает далее элементы замыкания формы для фиксирования закрепленной на основной части конструкции против проворачивания относительно основной части, которые, в частности, могут быть предусмотрены непосредственно в примыкании к корональной торцевой стенке основной части.

Изобретение основано на знании того, что для надежного крепления конструкции имплантата, также при возникновении больших сил, которые возникают в области боковых зубов, требуется сравнительно больший диаметр основной части лишь в области Cortical is (твердой корки), в то время как в области Spongiosa (губки) достаточно небольшой площади поперечного сечения. В соответствии с этим длина участка основной части с большим наружным диаметром предпочтительно соответствует примерно толщине Corticalis. Для лучшего крепления основной части в Corticalis может служить предпочтительно саморежущая наружная резьба на утолщенном третьем участке.

Другие признаки и преимущества изобретения получаются из следующего описания примеров выполнения изобретения со ссылкой на прилагаемые чертежи.

Фиг. 1 показывает вид сбоку первого варианта выполнения основной части имплантата согласно изобретению.

Фиг.2 показывает продольный разрез представленной на фиг.1 основной части.

Фиг. 3 показывает вид спереди второго варианта выполнения основной части согласно изобретению.

Фиг. 4 показывает продольный разрез основной части варианта выполнения в соответствии с фиг.3.

В следующем описании одинаковые и оказывающие одинаковое действие составляющие части снабжены одинаковыми обозначениями.

На фиг.1 основная часть имплантата в последовательности от цервикального конца к корональному концу имеет три основных участка, а именно первый участок 1 цилиндрической формы, конусообразный переходный участок 3, а также второй участок 5 цилиндрической формы, причем наружный диаметр участка 5 больше, чем таковой участка 1, а наружный диаметр участка 2 уменьшается непрерывно, например, на конус или вдоль изогнутой кривой, которая может быть, например, гиперболической или иметь форму дуги круга от большего диаметра участка 5 к меньшему диаметру участка 1. На первом имеющем форму цилиндра участке 1 известным образом выполнены овальной формы углубления 7, так называемые лакуны, в которые при залечивании может врастать костный материал для лучшего крепления. Длина между корональным концом участка 5 и цервикальным концом участка 3 составляет в этом примере выполнения примерно 6,5 мм, в то время как длина участка 1 может изменяться в зависимости от применения и может лежать, к примеру, между 5 и 3-1 мм и типичным образом может составлять, например, от 1/2 до 2/3 общей длины основной части. В представленном примере выполнения наружный диаметр участка 1 составляет примерно 5,4 мм и наружный диаметр участка 5 составляет примерно 4 мм, причем угол конуса участка 3 составляет примерно 30^o.

Как вытекает из вида разреза фиг.2, представленная на фиг.1 основная часть имеет глухое отверстие 10 для приема штырька имплантата и промежуточной втулки, которые описаны в немецком патенте 19534979 C1, на который делается ссылка в отношении других подробностей. В соответствии с основными идеями этого документа глухое отверстие имеет первую и вторую внутреннюю резьбу 11 или 12, причем внутренняя резьба 11 обладает меньшим диаметром, чем внутренняя резьба 12, и расположена, в основном, на участке 1. К внутренней резьбе 12 примыкает направляющий участок 13, который расположен на участке 5 и внутренний диаметр которого больше, чем внутренний диаметр резьбы 11 и 12. К направляющему участку 13 в направлении к корональному концу примыкает элемент 14 замыкания формы, который имеет несколько выемок для замыкания формы для взаимодействия с дополнительными элементами замыкания формы промежуточной втулки, которые вставляются в представленную на фиг.1 и 2 основную часть и через которые штырек имплантата вводится в основную часть и может закрепиться с помощью внутренней резьбы 11. Предпочтительно имеются три или четыре выполненные в виде полукруга или четырехугольника выемки 15. В отношении дальнейших подробностей относительно соединения с замыканием формы делается ссылка на патент ФРГ DE 19534979 C1.

Представленный на фиг.3 и 4 второй вариант выполнения основной части имплантата согласно изобретению по существу соответствует представленной на фиг. 1 и 2 основной части. Однако в отличие от варианта выполнения согласно фиг. 1 и 2 здесь первый имеющий цилиндрическую форму участок 5 снабжен саморежущей наружной резьбой 20, которая вводится ниже коронального конца примерно на высоте направляющего участка 13 и простирается до начала конусообразного участка 3. Номинальный диаметр наружной резьбы 20 соответствует при этом наружному диаметру не содержащей резьбы части участка 5 у его коронального конца, причем глубина резьбы составляет примерно 1/6 (часть) этого наружного диаметра, т.е. при наружном диаметре 5,4 мм примерно 0,9 мм. Коническая переходная область здесь выполнена несколько короче. Угол конуса при переходе от наружного диаметра или номинального диаметра резьбы 20 с 5,4 мм на 4 мм составляет примерно 45^o.

Признаки изобретения, раскрытые в приведенном выше описании, чертежах, а также в пунктах формулы изобретения, могут иметь значение как по отдельности, так и в любой комбинации, для осуществления изобретения в его различных вариантах выполнения.

Формула изобретения

1. Внутрикостный имплантат отдельного зуба для установленного неподвижно зубного протеза, содержащий по существу цилиндрическую, вставляемую в выполненное в челюстной кости отверстие основную часть, которая имеет открытое к ее корональному концу глухое отверстие, устанавливаемую с фиксацией от проворачивания на корональный торцевой край основной части промежуточную втулку, которая имеет цервикальный центрирующий буртик, выполненный с возможностью введения в предусмотренную на корональном конце основной части кольцевую выемку, имеющую форму полого цилиндра, содержит примыкающий в корональном направлении к центрирующему буртику, устанавливаемый на корональный торцевой край основной части выступ и снабжена открытым в направлении своего коронального конца отверстием для приема штырька имплантата, причем соединительное устройство для соединения промежуточной втулки с основной частью с фиксацией от проворачивания образовано тем, что имеющая форму полого цилиндра кольцевая выемка основной части имеет, по меньшей мере, один действующий в окружном направлении элемент замыкания формы основной части, а центрирующий буртик промежуточной втулки имеет, по меньшей мере, один дополнительный по отношению к элементу (элементам) замыкания формы основной части элемент замыкания формы промежуточной втулки, вставляемый непосредственно или косвенно в глухое отверстие основной части и, по меньшей мере, частично проходящий через промежуточную втулку штырек имплантата и крепежную головку для зубного протеза, причем элемент (элементы) замыкания формы основной части предусмотрен (предусмотрены) на внутренней стенке кольцевой выемки в ее области замыкания формы непосредственно в примыкании к краю торца основной части, при этом наиболее близко расположенная (расположенные) к центральной продольной оси кольцевой выемки направляющая поверхность (направляющие поверхности) области замыкания формы лежит (лежат) на цилиндрической поверхности, диаметр которой соответствует диаметру примыкающего цервикально к области замыкания формы направляющего участка кольцевой выемки с по существу гладкой окружающей стенкой, причем к направляющему участку кольцевой выемки цервикально примыкает центрирующий участок кольцевой выемки с уменьшенным по сравнению с направляющим участком диаметром, при этом элемент (элементы) замыкания формы промежуточной втулки предусмотрен (предусмотрены) цервикально примыкающим (примыкающими) к выступу промежуточной втулки на цилиндрической наружной стенке центрирующего буртика на его участке замыкания формы, причем окружная поверхность (окружные поверхности) участка замыкания формы, расположенная (расположенные) наиболее близко в радиальном направлении к продольной центральной оси центрирующего буртика, лежит (лежат) на цилиндрической поверхности, диаметр которой по существу соответствует внутреннему диаметру направляющего участка основной части, при этом к участку замыкания формы цервикально примыкает цилиндрический направляющий участок, наружный диаметр которого по существу соответствует внутреннему диаметру направляющего участка основной части, причем к направляющему участку цервикально примыкает имеющий цилиндрическую форму центрирующий участок, наружный диаметр которого по существу совпадает с внутренним диаметром центрирующего участка основной части, отличающийся тем, что основная часть в своем продольном направлении подержит первый участок, который образует цервикальный конец основной части, а также второй, примыкающий к первому участку у его коронального конца участок, на котором наружный диаметр увеличивается в направлении к корональному концу основной части, причем наружный диаметр первого участка в продольном направлении основной части не изменяется или изменяется менее сильно, чем на втором участке, и первый участок выполнен без резьбы, и основная часть содержит третий, имеющий по существу цилиндрическую форму участок, который примыкает ко второму участку в направлении коронального конца, при этом наружный диаметр первого участка по всей его длине меньше, чем наружный диаметр третьего участка, причем третий, имеющий по существу цилиндрическую форму участок основной части на своей наружной стороне снабжен наружной резьбой.

2. Имплантат по п. 1, отличающийся тем, что первый участок имеет по существу цилиндрическую форму, а второй участок является в основном конусообразным.

3. Имплантат по п. 1 или 2, отличающийся тем, что наружный диаметр основной части у своего цервикального конца составляет 65-85% наружного диаметра у его коронального конца.

4. Имплантат по одному из пп. 1-3, отличающийся тем, что расстояние между корональным концом основной части и корональным концом первого участка лежит в диапазоне между 4 и 7 мм.

5. Имплантат по одному из пп. 2-4, отличающийся тем, что угол конуса второго участка лежит в диапазоне 25-50^o.

6. Имплантат по одному из пп. 1-5, отличающийся тем, что глухое отверстие в основной части в области третьего участка имеет внутренний диаметр, больший чем на первом участке.

7. Имплантат по п. 6, отличающийся тем, что внутренний диаметр глухого отверстия на втором участке лежит между внутренним диаметром глухого отверстия на третьем участке основной части и внутренним диаметром первого участка основной части.

РИСУНКИ

Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4