Устройство для ингаляционного наркоза
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в отделениях анестезиологии и реанимации. Техническим результатом является повышение точности дозирования анестетиков при снижении аппаратурных затрат. Устройство содержит микропроцессор с ЖК-дисплеем и клавиатурой, шаговый двигатель, шприц-дозатор и два канала подачи газов, каждый из которых состоит из регулировочного вентиля, линейного пневматического сопротивления и датчика перепада давления. Канал высокого давления закиси азота дополнительно содержит электромагнитный клапан, а канал высокого давления кислорода содержит датчик давления. 3 з.п.ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в отделениях анестезиологии и реанимации медицинских частей и учреждений, также может применяться совместно с аппаратами искусственной вентиляции легких (ИВЛ) для инсуффляционного наркоза.
Современные аппараты ингаляционного наркоза (ИН), находящиеся в эксплуатации, морально устарели: требуют большого (неоправданного) расхода анестетиков, загрязняют окружающую среду (в том числе операционную) и имеют сравнительно медленное начало действия анестетиков. Известны аппараты ИН по открытому, полуоткрытому способу (нереверсивный контур), закрытому и полузакрытому способу (реверсивный контур), см. БМЭ, М. , 1975 г., стр. 196-197. Схематично аппараты для ингаляционного наркоза представляют собой газопроводящую систему с измерительными, дозирующими и клапанными устройствами, в которой протекают гидравлические и физико-химические процессы. Часть газопроводящей системы аппарата, предназначенная для соединения с дыхательными путями пациента, называется дыхательным контуром. Другая часть газопроводящей системы для передачи дыхательной смеси от ее источников в дыхательный контур именуется линией подачи дыхательной смеси. Движение газовой смеси в линии подачи дыхательной смеси может быть непрерывным или прерывистым в зависимости от конструктивных особенностей аппарата. В связи с этим существуют два вида аппаратов для ИН: аппараты непрерывного потока и аппараты прерывистого потока. В аппаратах первого вида (например, "Полинаркон") свежая дыхательная смесь движется по линии подачи и поступает в дыхательный контур непрерывно. В аппаратах второго вида (например, НАПП-2, "Автонаркон-Cl") этот процесс происходит периодически, по мере потребления газа пациентом. Недостатками данных устройств являются: значительный расход анестетиков, низкая экология, применение в основном устаревших анестетиков. Известен испаритель анестетиков, содержащий корпус, фитильную цилиндрическую камеру испарения с газовым каналом отвода паров, сообщенными с соответствующими магистралями крана регулирования концентрации паров анестетиков, и термоконденсатор с клапаном, установленным в канале отвода паров камеры испарения, отличающийся тем, что с целью повышения точности дозирования анестетиков в камере испарения выполнен дополнительный газовый канал и в ее полости с кольцевым зазором установлен стакан с фитилем на наружной поверхности и двумя диаметрально противоположными сквозными пазами в его нижней части, оси выходных отверстий газовых каналов, сообщенных с кольцевым зазором, расположены оппозитно в диаметральной плоскости камеры, канал отвода паров выполнен Г-образным и его вертикальная ось, совпадающая с осью камеры, и ось его горизонтального участка расположены в упомянутой диаметральной плоскости, относительно которой пазы смещены на 90o, при этом клапан закреплен с возможностью осевого перемещения в пластине термоконденсатора, см. патент РФ 1810061. Недостатком данного испарителя является: сложность конструкции, следовательно, трудности в изготовлении и высокая себестоимость, а в случае применения в качестве моноастетика ксенона как наиболее перспективного испаритель вообще не нужен. Известен аппарат наркозно-дыхательный "Фаза-5НР", состоящий из собственно аппарата ИВЛ, приставки наркозной, патрубка "свежая смесь", патрубка "отработанная смесь", резинового мешка, двух шлангов, выведенных за пределы операционной (один от ИВЛ, второй от приставки наркозной), патрубка "вдох", увлажнителя и отстойников. Недостатками аппарата являются: избыточный расход анестетиков, почти на порядок больше необходимого для пациента, работа только с анестетиком фторотан, см. "Аппарат искусственной вентиляции легких Фаза-5 и его модификации" ТО и ИЭ РП5.00-00.000 ТО. Известно устройство для ингаляционного наркоза (см. заявку 93058160), которое включает испаритель барботажного типа и две цепи подачи газов, каждая из которых состоит из регулировочного вентиля, делителя газов, ротаметра. Делитель выполнен из ламинарных сопротивлений, где деление потока газоносителя между плечами носителя осуществляется методом широтно-импульсной модуляции с помощью электромагнитного плана. Недостатками данного устройства являются: недостаточные функциональные возможности, выраженные в отсутствии визуальной индикации, нет аварийного переключения на прямую подачу О2 при падении его ниже определенного, а при дальнейшем падении нет блокировки подачи закиси азота, нет аварийной предупредительной сигнализации, логика управления аппаратом не имитирует работу с привычными анестезиологу ротаметрами; также неудачен сам выбор регулировки, который требует специальных делителей, что усложняет и удорожает устройство - прототип. Технической задачей изобретения является повышение точности дозирования анестетиков при снижении аппаратурных затрат. Для решения поставленной задачи предлагается "Устройство для ингаляционного наркоза", содержащее микропроцессор с ЖК-дисплеем и клавиатурой, шаговый двигатель, шприц-дозатор и две линии высокого давления для подачи закиси азота и кислорода, каждый из которых состоит из регулировочного вентиля, линейного пневматического сопротивления и датчика перепада давления, причем линия для подачи закиси азота дополнительно содержит электромагнитный клапан, а линия для подачи кислорода содержит датчик давления, вход подачи закиси азота через электромагнитный клапан и через первый регулировочный вентиль соединен с первым линейным пневматическим сопротивлением, параллельно которому установлен первый датчик перепада давления, вход подачи кислорода через второй регулировочный вентиль соединен со вторым линейным пневматическим сопротивлением, параллельно которому установлен второй датчик перепада давления, кроме того, вход подачи кислорода соединен с датчиком давления и входом кнопки экстренной подачи кислорода, выход которой совместно с выходами первого и второго линейных пневматических сопротивлений соединен со входом шприца-дозатора, выход которого является выходом устройства, микропроцессор с ЖК-дисплеем и клавиатурой первым управляющим выходом соединен с управляющей обмоткой шагового двигателя, выход которого соединен со штоком шприца-дозатора, вторым управляющим выходом - с кнопкой экстренной подачи кислорода, а третьим управляющим выходом - с электромагнитным клапаном; линейное пневматическое сопротивление представляет собой трубку из нержавеющей стали толщиной стенок 1-2 мм длиной 30-40 мм, диаметром 16 мм, внутри трубки перпендикулярно газовому потоку помещены сетки, выполненные также из нержавеющей стали, при этом число сеток зависит от нужного перепада давлений, размер каждой из ячеек сетки 0,2![](https://img.poleznayamodel.ru/chr/8226.gif)
![](https://img.poleznayamodel.ru/chr/8226.gif)
![](https://img.poleznayamodel.ru/chr/8226.gif)
![](https://img.poleznayamodel.ru/chr/8856.gif)
Формула изобретения
1. Устройство для ингаляционного наркоза, содержащее микропроцессор с ЖК-дисплеем и клавиатурой, шаговый двигатель, шприц-дозатор и две линии высокого давления для подачи закиси азота и кислорода, каждая из которых состоит из регулировочного вентиля, линейного пневматического сопротивления и датчика перепада давления, причем линия для подачи закиси азота дополнительно содержит электромагнитный клапан, а линия для подачи кислорода содержит датчик давления, вход подачи закиси азота через электромагнитный клапан и через первый регулировочный вентиль соединен с первым линейным пневматическим сопротивлением, параллельно которому установлен первый датчик перепада давления, вход подачи кислорода через второй регулировочный вентиль соединен со вторым линейным пневматическим сопротивлением, параллельно которому установлен второй датчик перепада давления, кроме того, вход подачи кислорода соединен с датчиком давления и входом кнопки экстренной подачи кислорода, выход которой совместно с выходами первого и второго линейных пневматических сопротивлений соединен со входом шприца-дозатора, выход которого является выходом устройства, микропроцессор с ЖК-дисплеем и клавиатурой первым управляющим выходом соединен с управляющей обмоткой шагового двигателя, выход которого соединен со штоком шприца-дозатора, вторым управляющим выходом - с кнопкой экстренной подачи кислорода, а третьим управляющим выходом - с электромагнитным клапаном. 2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что линейное пневматическое сопротивление представляет собой трубку из нержавеющей стали толщиной стенок 1-2 мм, длиной 30-40 мм, диаметром 16 мм, внутри трубки перпендикулярно газовому потоку помещены сетки, выполненные также из нержавеющей стали, при этом число сеток зависит от нужного перепада давлений, размер каждой из ячеек сетки 0,2![](https://img.poleznayamodel.ru/chr/8226.gif)
РИСУНКИ
Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4