Способ лечения высокого стояния надколенника у детей
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии в лечении высокого стояния надколенника. Сущность: перемещают костно-хрящевую площадку с проксимальным местом прикрепления собственной связи надколенника в краниальном направлении по надколеннику, что предупреждает рубцовое перерождение связки. 2 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии.
Известен способ оперативного лечения высокого стояния надколенника путем пересадки бугристости большеберцовой кости в дистальном направлении (Бойчев Б. , Конфорти Б., Чоканов К. "Оперативна ортопедия и травматология", София, 1958, стр. 576-577). Недостатком данного способа является невозможность его применения у детей до наступления синостоза проксимальной ростковой зоны большеберцовой кости, так как он может привести к развитию рекурвации в коленном суставе. Используемый у детей младшего возраста способ пликации собственной связки надколенника ( Roberts W.M., Adams J.P., Journal of Bone and Joint Surgery, 35-A:958, 1953) приводит к ее рубцовым изменениям. Задача предлагаемого изобретения состоит в осуществлении низведения надколенника при его высоком стоянии у детей до наступления синостоза проксимальной ростковой зоны большеберцовой кости. Поставленная задача достигается за счет перемещения костно-хрящевой площадки с проксимальным местом прикрепления собственной связки надколенника в краниальном направлении по надколеннику с последующей фиксацией достигнутого положения субпериостально лавсановыми швами. Способ осуществляется следующим образом. Из наружного парапателлярного разреза, начинающегося на 1 см проксимальнее верхнего полюса надколенника и заканчивающегося на 2 см дистальнее нижнего полюса, выделяются надколенник (фиг.1, позиция 1) и проксимальная часть его собственной связки (фиг.1, позиция 4). Под проксимальным местом прикрепления собственной связки к нижнему полюсу надколенника (фиг.1, позиция 3) тупо вводится зажим и с его помощью проводится проволочная пила, которой в краниальном направлении от надколенника отпиливается костно-хрящевая площадка с проксимальным местом прикрепления собственной связки (фиг.1, позиция 2). Разрез надкостницы продолжается вверх по надколеннику, надкостница отслаивается в виде лоскутов в стороны. Костно-хрящевая площадка перемещается в проксимальном направлении (фиг.2, позиция 2), при этом надколенник смещается дистально (фиг. 2, позиция 1), а собственная связка надколенника натягивается (фиг. 2, позиция 3). Костно-хрящевая площадка подшивается лавсановыми узловыми швами субпериостально с натяжением. Мягкие ткани послойно сшиваются. Иммобилизация в циркулярной гипсовой повязке при полном разгибании коленного сустава осуществляется в течение 4-6 недель. Изменение соотношений точек прикрепления мышц - разгибателей коленного сустава за счет низведения надколенника при его высоком стоянии приводит к более эффективному осуществлению функции разгибания коленного сустава. Предлагаемый способ позволяет достичь искомый результат у детей до наступления синостоза проксимальной ростковой зоны большеберцовой кости.Формула изобретения
Способ оперативного лечения высокого стояния надколенника у детей до наступления синостоза проксимальной ростковой зоны большеберцовой кости, отличающийся тем, что перемещают костно-хрящевую площадку с проксмальным местом прикрепления собственной связи надколенника в краниальном направлении по надколеннику.РИСУНКИ
Рисунок 1, Рисунок 2
Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для лечения около- и внутрисуставных переломов коленного сустава
Способ переднего спондилодеза // 2192190
Изобретение относится к медицине, конкретно к травматологии-ортопедии и нейрохирургии
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии для лечения компрессионных внутрисуставных переломов мыщелков большеберцовой кости
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии для артродезирования таранно-большеберцового и таранно-пяточного суставов при посттравматическом артрозе голеностопного сустава без осевых искривлений голени
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии для рассечения латерального удерживающего аппарата надколенника
Способ хирургического лечения лимфодемы // 2192170
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для лечения слоновости
Способ удлинения кости // 2190979
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть применимо для удлинения кости
Способ лечения привычного вывиха плеча // 2190372
Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии при лечении больных с привычным вывихом плеча
Способ лечения врожденного вывиха бедра // 2190371
Изобретение относится к области медицины, ортопедии, а именно к лечению врожденного вывиха у детей до 9 лет
Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиоортопедии, при эндопротезировании тазобедренного сустава при последствиях туберкулезного коксита
Комбинированный способ репозиции и фиксации длинных трубчатых костей при скелетном вытяжении // 2192194
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть применимо для репозиции и фиксации переломов длинных трубчатых костей при скелетном вытяжении
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть применимо для лечения ранних стадий юношеского эпифизиолиза головки бедра у детей
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии при лечении больных с патологией тазобедренного сустава
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для лечения тяжелых послеожоговых контрактур крупных суставов верхней конечности
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии для репозиции внутрисуставных переломов пяточных костей
Способ лечения поперечной распластанности переднего отдела стопы с вальгусной деформацией i пальца // 2192799
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть применимо для лечения поперечной распластанности переднего отдела стопы с вальгусной деформацией I пальца
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для исправления деформации длинных трубчатых костей, особенно при низких надмыщелковых врожденных и приобретенных деформациях нижней конечности
Изобретение относится к области медицины, в частности к способам лечения деформирующего артроза коленного сустава
Изобретение относится к медицине, к ортопедии в лечении больных с тяжелыми формами болезни Блаунта