Способ лечения состояния страха или лечения и/или предупреждения состояния паники, очищенный белок, способный связывать габапентин, и фармацевтическая композиция, обладающая успокоительным, противопаническим и противосудорожным действием
Изобретение относится к медицине, в частности к способу лечения состояния страха или лечения и/или предупреждения состояния паники. Сущность изобретения состоит в том, что пациенту проводят дачу габапентина или его фармацевтически приемлемой соли в дозе 5 - 50 мг при парентеральном введении или 50 - 600 мг при энтеральном введении. При этом габапентин может представлять собой активное соединение имеющей успокоительное, противопаническое и противосудорожное действие фармацевтической композиции, способной к взаимодействию с белком, связывающим [3H]-габапентин, в частности способной к взаимодействию с очищенным белком, имеющим последовательность первых десяти аминокислотных остатков EPFPSAVTIK, являющимся альфа2-дельта-субъединицей Ca2+-канала. Техническим результатом является расширение арсенала способов и средства для предупреждения и лечения страха и состояния паники. 4 с.п. ф-лы, 4 ил.
Изобретение относится к области лечения страха и паники с помощью химических веществ, более конкретно к способу лечения состояния страха или лечения и/или предупреждения состояния паники, очищенному белку, способному связывать габапентин, и фармацевтической композиции, обладающей успокоительным, противопаническим и противосудорожным действием.
Известно применение для лечения депрессии, состояния страха и психоза производные
В течение 2 минут тестирования регистрировалось общее количество поз, которые принимало животное в направлении источника угрозы (человека, находящегося на расстоянии приблизительно 0,5 м от клетки и пристально смотрящего животному в глаза). Были отмечены: изменение ширины зрачка при пристальном взгляде, положения хвоста, характерный запах, которым животное метит клетку/перекладины, пилоэрекция (сокращение мышц, поднимающих волосы), отступление к задней стенке клетки и выгибание спины. Каждое животное подвергалось воздействию источника угрозы дважды в день тестирования: до и после терапии лекарственным препаратом. Отличия в показателях обоих тестов анализировались с использованием целенаправленного анализа расхождений с последующим t-тестом Даннетта. Все процедуры терапии лекарственным препаратом проводились подкожно, по крайней мере через 2 часа после первой контрольной угрозы. Время, предшествующее введению каждого соединения, составляло 40 минут. Тест на конфликт у крыс
Крысы были приучены нажимать на рычаг за вознаграждение пищей в камерах для экспериментов. Программа состояла из чередования четырех 4-минутных ненаказуемых промежутков времени с переменным интервалом порядка 30 секунд, о котором сигнализировало включение лампочки в камере, и трех 3-минутных наказуемых промежутков времени с фиксированным соотношением, равным 5 (ударом по лапе, сопровождающим выдачу пищи), о чем сигнализировало выключение лампочки в камере. Сила удара по лапе регулировалась для каждой крысы таким образом, чтобы получить приблизительно от 80 до 90% подавления ответной реакции по сравнению с ненаказуемой ответной реакцией. В тренировочные дни крысы получали физиологический раствор. Результаты
Бокс с режимом свет/темнота для мышей
Внутрибрюшинное введение габапентина 3-100 мг/кг за 40 минут до тестирования в дозах 10 и 30 мг/кг увеличивало время, проведенное мышами на освещенной стороне бокса, что свидетельствует об анксиолитикоподобном действии (фиг. 1). Каскадный X-лабиринт для крыс
Подкожное введение габапентина (3-100 мг/кг) увеличивало процент времени, проведенного животными на конечном участке ответвления лабиринта с открытым выходом (% TEOA), и процент животных, выбежавших в открытые выходы (% EEOA) (фиг. 2), что свидетельствует об анксиолитикоподобном действии препарата. Далее, увеличение числа выбежавших животных наблюдалось также при дозе 30 мг/кг. Тест на угрозу мартышке со стороны человека
Подкожное введение габапентина 10-300 мг/кг уменьшало количество поз, которые принимали мартышки в ответ на угрозу со стороны человека (фиг. 3). Это свидетельствует об анксиолитикоподобном действии препарата. В этом тесте активность габапентина сохранялась в широких пределах доз. Тест на конфликт у крыс
Введение габапентина за 40 минут до тестирования в зависимости от дозы (1-100 мг/кг) увеличивало силу нажатия на рычаг в наказуемом промежутке времени с минимальной эффективной дозой 3 мг/кг, причем это увеличение составляло 65%. Максимальный эффект (179% увеличения) наблюдался при дозе 30 мг/кг. При наибольшей изученной дозе (100 мг/кг) уменьшение силы нажатия на рычаг (37,4%) было отмечено в ненаказуемом промежутке времени, что свидетельствует о седативном эффекте/атаксии, которые могут объясняться явным уменьшением эффекта, наблюдаемым в наказуемом промежутке времени. Подобным образом хлордиазепоксид в зависимости от дозы (1-100 мг/кг) увеличивал силу нажатия на рычаг в наказуемом промежутке времени при минимальной эффективной дозе 3 мг/кг, и это увеличение составляло 128,4%. Максимальный эффект (330,0% увеличения) наблюдали при дозе 30 мг/кг. Сила ненаказуемого реагирования не уменьшалась ни при одной из изученных доз (фиг. 4А и 4Б). Далее, было показано, что эффекты габапентина, то есть противосудорожная и анксиолитическая активности, действием D- серина могут быть превращены в свою противоположность. Такое полное изменение активности D-серином свидетельствовало о том, что эти свойства вносят свой вклад в общий механизм действия. Этот механизм не включает в себя прямое взаимодействие между D-серином и габапентином на комплексе глицин/рецептор N-метил-О-аспартата, поскольку предыдущие исследования по связыванию с меченым лигандом показали, что габапентин не образует связи с комплексом глицин/рецептор N-метил-О-аспартата (Suman - Chanhan и др., Eur. J. Pharmacol.-Mol. Pharmacol. Sec., 244: 293-301 (1993)). Связывание габапентина с


Резюме
Была установлена частичная N-терминальная последовательность остатков аминокислот белка, связывающего 3H]-габапентин головного мозга свиньи. Последовательность первых десяти остатков, EPFPSAVTIK, идентична N-терминальной последовательности в зрелой




Мозги свиней были получены с местной скотобойни и перевезены в лабораторию при охлаждении льдом. Буферные компоненты были получены либо от фирмы Сигма Кемикал Компани, Пуул, Дорсет, Великобритания, либо от фирмы FSA Сапплайз, Локборок, Лейчестершир, Великобритания. [3H] -Габапентин (57,7 Ки/ммоль) обычно синтезировался фирмой Эмершем Интернэшнл, Эмершем, Бакс, Великобритания. Немеченый габапентин и энантиомеры 3-изобутил-ГАМК были получены от фирмы Варнер-Ламберт, Энн Арбор, Мичиган, США. 3H]-Нитрендипин (75,3 Ки/ммоль) был получен от фирмы Дюпон (Великобритания) ЛТД, Стивенейдж, Хертс, Великобритания. Методы
Связывание [3H]-габапентина с мембранами было выполнено, как это описано у Suman Chauhan и др., Eur. J. Pharmacol., 244: 293 (1993). Связывание [3H] -нитрендипина было осуществлено при комнатной температуре в течение 30 минут в смеси 50 мМ ТРИС/150 мМ хлористого натрия/2,5 мМ хлористого кальция, и реакции завершались быстрым фильтрованием через фильтры из стекловолокна на основе (GF/B-фильтры). Неспецифическое связывание было охарактеризовано как полученное в присутствии 1 мкМ нифедипина. Подготовку P3-мембранных фракций и очистку белка, связывающего [3H] -габапентин, проводили, как это описано у Gee и др., 1994 (на рецензии) за исключением того, что активные фракции после очистки на Сефакриле S400 подвергались далее фракционированию на колонке со смесью заряженная Cu2+ иминодиуксусная кислота - сефароза. Заключительную пробу очищенного белка (около 5 мкг) подвергали электрофорезу в 10%-ном полиакриламидном геле и переносили на мембрану из иммобилона Р. Пятно окрашивали Кумасси голубым, полосу, соответствующую 130 кДа вырезали и определяли последовательность аминокислотных остатков на секвенсере с прикладной биосистемой 477A. Результаты
Определение последовательности аминокислотных остатков в белке
Определение N-терминальной последовательности аминокислотных остатков было проведено на каждом из двух отдельно приготовленных образцах очищенного белка свиньи, связывающего [3H] -габапентин. Последовательность аминокислотных остатков, полученная для первых десяти циклов, соответствовала EPFPSAVTIK. Изучением базы данных Банка генов была обнаружена 100%-ная гомология с первыми десятью аминокислотными остатками зрелой (


Попытки связывания с меченым лигандом с использованием [3H]-габапентина либо [3H]-нитрендипина были осуществлены с использованием мембран, полученных из различных тканей крысы. Относительно высокие уровни участков для связывания [3H] -габапентина наблюдались в скелетной мышце. Умеренно высокие уровни были найдены в коре головного мозга и в мозжечке и более низкие уровни - в переднем мозге и в сердце. Следовые количества участков для связывания с [3H]-габапентином были найдены в легких, селезенке, печени и почках, но поджелудочная железа и кишечник оказались лишенными активности. Расположение Ca2+-кальциевых каналов L-типа, чувствительных к дигидропиридину, как это установлено с помощью [3H] -нитрендипина, в общих чертах было сходно с их расположением для [3H] -габапентина, хотя в некоторых тканях были отмечены основательные отличия в относительных количествах связывающего меченого лиганда. Данные частичного N-терминального определения последовательности аминокислотных остатков в белке свидетельствуют о том, что белок из головного мозга свиньи, связывающий [3H] - габапентин, является


Фиг. 1. Влияние габапентина на мышей в боксе с режимами свет/темнота
Габапентин вводили внутрибрюшинно за 40 минут до тестирования. Было измерено время, проведенное на освещенной стороне бокса с возможными режимами работы свет/темнота. Приведены средние результаты (вертикальные столбики представлены с учетом

Габапентин вводили подкожно за 40 минут до тестирования. Были измерены процент времени, проведенного животными на конечном участке ответвления лабиринта с открытым выходом (% TEOA), и процент осуществленных выходов из лабиринта (% EEOA) через открытые ходы, а также общее количество случаев выхода животных (ТЕ). Приведены средние результаты (вертикальные столбики представлены с учетом

Каждое животное до и после введения препарата подвергалось 2-минутному воздействию раздражителя, вызывающего чувство опасности. Изучаемые вещества вводились подкожно за 40 минут до тестирования. Полученные результаты приведены в виде процента уменьшения количества поз (вертикальные столбики представлены с учетом

Габапентин или хлордиазепоксид вводили подкожно за 40 минут до тестирования. Результаты отражены в виде выраженного в процентах среднего увеличения или уменьшения силы нажатия на рычаг (вертикальные столбики представлены с учетом

Инъекционные растворы с концентрацией габапентина от 1 мг до 100 мг/мл
Габапентин
Вода для инъекций в соответствии с Фармакопеей США в необходимом количестве. Вещество или его подходящую соль растворяют в воде и пропускают через фильтр толщиной 0,2 микрона. Аликвоты профильтрованного раствора помещают в ампулы или флаконы, запаивают и стерилизуют. Пример 2
Капсулы
50 мг, 100 мг, 200 мг, 300 мг или 400 мг Габапентин, 250 г Лактоза в соответствии с Фармакопеей США, безводная, необходимое количество или 250 г Стеротекс порошок марки НМ, 5 r
Перемешивают вещество и лактозу в барабане в течение 2 минут, перемешивают интенсивно 1 минуту мешалкой и затем снова перемешивают в барабане в течение 1 минуты. Затем порцию смеси смешивают с порошком Стеротекс, пропускают через сито # 30 и объединяют с остатком смеси. Смешанные ингредиенты сначала перемешивают 1 минуту в барабане, затем 30 секунд интенсивно перемешивают мешалкой и еще одну минуту - в барабане. Соответствующим образом рассортированные по размеру капсулы содержат 141 мг, 352,5 мг или 705 мг смеси соответственно, что соответствует содержанию в них активного вещества 50 мг, 125 мг и 250 мг соответственно. Пример 3
Таблетки
5 мг, 100 мг, 200 мг, 300 мг, 400 мг, 500 мг или 600 мг
Габапентин, 125 г
Кукурузный крахмал марки NF, 200 г
Целлюлоза, микрокристаллическая, 46 г
Стеротекс порошок марки НМ, 4 г
Дистиллированная вода необходимое количество или 300 мл. В планетарный миксер загружают кукурузный крахмал, целлюлозу и габапентин и перемешивают 2 минуты. Добавляют воду и перемешивают 1 минуту. Образующуюся смесь распределяют слоем на поддонах и сушат в печи горячим воздухом при 50oC до достижения содержания влаги от 1 до 2 процентов. Затем высушенную смесь измельчают с помощью мельницы, пропускают через сито # RJH2B, объединяют с измельченной смесью и все вместе перемешивают 5 минут путем вращения барабана. Спрессованные таблетки с содержанием общей смеси 150 мг, 375 мг и 750 мг соответственно формируют соответствующими калибровочными штампами с получением таблеток с содержанием активного вещества 50 мг, 125 мг или 250 мг.
Формула изобретения
27.07.94 по п.1;
06.06.95 по пп.2 - 4.
РИСУНКИ
Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5