Анксиолитическое, противоалкогольное, церебропротекторное лекарственное средство
Изобретение относится к медицине, а именно к анксиолитическому, противоалкогольному и церебропротекторному средству, рекомендуемому для профилактики и лечения различных форм невротических и неврозоподобных состояний различного генеза, стресса, алкоголизма и наркоманий, улучшения памяти, лечения острых и хронических нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегетососудистой дистонии, атеросклеротических нарушений функций мозга. Средство представляет собой желатиновую капсулу, в которой заключен мексидол и в качестве вспомогательных веществ такие ингредиенты, как крахмал картофельный, поливинилпирролидон, магний стеариновокислый, микрокристаллическая целлюлоза, сахар молочный. Предложенное средство имеет более высокую биодоступность, незначительные побочные эффекты и низкую токсичность. 1 з.п. ф-лы, 8 табл.
Изобретение относится к области медицины, а именно к созданию лекарственного средства, обладающего анксиолитической, противоалкогольной, церебропротекторной активностью.
Средство предназначено для лечения невротических и неврозоподобных расстройств различного генеза с проявлением тревоги, для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме, устранения острой алкогольной интоксикации, оказания протрезвляющего действия, улучшения памяти, лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, вегето-сосудистой дистонии, атеросклеротических нарушений функций мозга. Предшествующий уровень техники Известными анксиолитическими средствами являются производные бензодиазепинового ряда, в частности диазепам. Однако, наряду с анксиолитической активностью диазепам обладает выраженными побочными эффектами - вызывает миорелаксацию, снижение мышечного тонуса, общее седативное действие, дневную сонливость, нарушение памяти, а при длительном применении - лекарственную зависимость (1). Известным церебропротекторным средством является пирацетам, который имеет невысокую эффективность и побочные эффекты. Пирацетам вызывает нарушения сна, повышение судорожной готовности, общее стимулирующее действие (1). Раскрытие изобретения. Задачей настоящего изобретения явилось создание высокоэффективного многокомпонентного препарата, обладающего анксиолитической, антистрессорной, антиамнестической, церебропротекторной, противоалкогольной активностями и лишенного вышеуказанных недостатков известных лекарственных средств. Эта задача решена путем создания капсулированной лекарственной формы 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцината (мексидола), который относится к классу гетероароматических антиоксидантов и обладает вышеуказанными свойствами. Данная лекарственная форма - МЕКСИКОР представляет собой желатиновую капсулу, в которую помещен мексидол как активное начало в количестве 0,1 г и вспомогательные вещества, разрешенные к применению Фармакопейным Комитетом, в частности крахмал картофельный, поливинилпирролидон, магний стеариновокислый, тальк, микрокристаллическая целлюлоза и сахар молочный. Используемые капсулы изготовлены по известной технологии (ГФ XI, вып. 2, с. 143). Все используемые вспомогательные вещества являются известными в технологии изготовления лекарственных форм веществами: крахмал картофельный (ГОСТ 7699-78 сорт высший), поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (ВФС 42-1194-98), магний стеариновокислый (ТУ 6-09-129-75), тальк (ГФ IX, с. 577 или импортный), микрокристаллическая целлюлоза (ВФС 42-2185-93), сахар молочный (ОСТ 49-63-85). Мексикор состава 1 изготовлен по следующей технологии: порошок мексидола, крахмал картофельный, микрокристаллическую целлюлозу и сахар молочный тщательно перемешивали, увлажняли 10% раствором поливинилпирролидона (ПВП) и вновь перемешивали до равномерного распределения влаги, гранулировали, сушили при температуре 70oC до содержания остаточной влаги не более 1,0%. Затем полученные гранулы размалывали, опудривали магнием стеариновокислым и фасовали в капсулы N 3. Мексикор состава 2 изготовлен по следующей технологии: порошок мексидола, крахмал картофельный и сахар молочный тщательно перемешивали, увлажняли 10% раствором поливинилпирролидона (ПВП) и вновь перемешивали до равномерного распределения влаги, гранулировали, сушили при температуре 70oC до содержания остаточной влаги не более 1,0%. Затем полученные гранулы размалывали, опудривали магнием стеариновокислым и фасовали в капсулы N 3. Мексикор состава 3 изготовлен по следующей технологии: порошок мексидола, крахмал картофельный тщательно перемешивали, увлажняли 10% раствором поливинилпирролидона (ПВП) и вновь перемешивали до равномерного распределения влаги, гранулировали, сушили при температуре 70oC до содержания остаточной влаги не более 1,0%. Затем полученные гранулы размалывали, опудривали магнием стеариновокислым и тальком и фасовали в капсулы N 3. I. Состав на одну капсулу (мексикор 1): Мексидола (ВФС 42-) - 0,1 г Крахмала картофельного (ГОСТ 7699-78 сорт высший или "Экстра") - 0,0427 г Поливинилпирролидона низкомолекулярного медицинского (ВФС 42-1194-98) - 0,0053 г Магния стеариновокислого (ТУ 6-09-129-75) - 0,002 г Микрокристаллической целлюлозы (ВФС 42-2185-93) - 0,02 г Сахара молочного (ОСТ 49-63-85) - 0,03 г Масса содержимого капсулы, вес.%: - 0,2 г Мексидол - 30,0 - 60,0%Крахмал картофельный - 35,0 - 17,0%
Поливинилпирролидон - 3,5 - 2,5%
Магний стеариновокислый - 1,2 - 0,8%
Микрокристаллическая целлюлоза - 12,2 - 7,7%
Сахар молочный - 18,0 - 12,0%
II. Состав на одну капсулу (мексикор 2)
Мексидола (ВФС 42-) - 0,1 г
Крахмала картофельного (ГОСТ 7699-78 сорт высший или "Экстра") - 0,0427 г
Поливинилпирролидона низкомолекулярного медицинского (ВФС 42-1194-98) - 0,0053 г
Магния стеариновокислого (ТУ 6-09-129-75) - 0,002 г
Сахара молочного (ОСТ 49-63-85) - 0,05 г
Масса содержимого капсулы, вес.%: - 0,2 г
Мексидол - 30,0 - 60%
Крахмал картофельный - 35,3 - 21,7%
Поливинилпирролидон - 3,5 - 2,5%
Магний стеариновокислый - 1,2 - 0,8%
Сахар молочный - 30,0 - 15,0%
III. Состав на одну капсулу (мексикор 3)
Мексидола (ВФС 42-) - 0,1 г
Крахмала картофельного (ГОСТ 7699-78 сорт высший или "Экстра") - 0,0907 г
Поливинилпирролидона низкомолекулярного медицинского (ВФС 42-1194-98) - 0,0053 г
Магния стеариновокислого (ТУ 6-09-129-75) - 0,002 г
Талька (ГФ IX, с. 577 или импортного) - 0,002 г
Масса содержимого капсулы, вес.%: - 0,2 г
Мексидол - 30,0 - 60,0%
Крахмал картофельный - 64,1 - 35,9%
Поливинилпирролидон - 3,5 - 2,5%
Магний стеариновокислый - 1,2 - 0,8%
Тальк - 1,2 - 0,8%
Субстанция мексикора представляет собой порошок белого или белого с кремоватым оттенком цвета. При увлажнении субстанции мексидола 10%-ным раствором поливинилпирролидона, имеющим, в свою очередь, желтоватый оттенок, порошок приобретает кремоватый оттенок, который остается у капсульной смеси и после ее высушивания. По внешнему виду капсулы удовлетворяют требованиям ГФ XI, вып. 2, с. 143. Капсулы N 3. Исследования методом ускоренного старения показали, что мексикор годен в течение двух лет. Полученные капсулы были испытаны на "подлинность", распадаемость и другие требования согласно ГФ XI, вып. 2, с. 154. Результаты исследования мексикора
Пример 1. Анксиолитическое действие мексикора в тесте "конфликтная ситуация" (табл. 1). Исследования выполнены на белых беспородных крысах самцах массой 230 - 250 г в условиях базисной модели оценки действия анксиолитиков (транквилизаторов) - методики конфликтной ситуации (2, 3, 4). Конфликтная ситуация создается путем подавления болевым электрическим раздражителем питьевого рефлекса у крыс с чувством жажды при потреблении ими воды из трубки-поилки и основана, таким образом, на столкновении двух мотиваций - питьевой и оборонительной (страха наказания при попытке удовлетворения питьевой потребности). Предварительно животных лишают воды на 48 часов, не ограничивая пищу, и затем вырабатывают навык взятия воды из поилки, помещая крысу в камеру, где она находит поилку с водой и начинает пить. Камера имеет размер 275х275х450 мм, электродный пол и поилку с водой (сосуд с соском на стене), расположенную на высоте 5 см от пола (5). На следующий день крысу помещают в камеру на 10 минут и через 10 секунд после начала питья каждое взятие воды наказывается электроболевым раздражением (0,5 мА). В результате, чтобы удовлетворить питьевую мотивацию, крыса должна преодолеть чувство страха перед наказанием. Эффект транквилизаторов заключается в устранении чувства тревоги и страха и увеличении числа наказуемых взятий воды за 10 минут нахождения в камере. Установлено, что мексикор в капсулах различного состава обладает выраженной анксиолитической активностью в условиях методики "конфликтная ситуация". Под влиянием мексикора отмечается существенное и статистически достоверное увеличение числа наказуемых взятий воды (табл. 1). Так, мексикор 1 (состава 1) проявляет эффективность при введении в различных дозах (25, 50, 100, 200 мг/кг) и путях введения (внутрибрюшинно, внутрь). Мексикор состава 2 и 3 также обладает высокой анксиолитической активностью. При этом мексикор всех трех составов при использовании эквивалентных доз вызывает сходный эффект с анксиолитическим эффектом мексидола в субстанции и превосходит по действию мексидол в таблетках. По глубине эффекта мексикор имеет сходную активность с диазепамом в дозе 2 мг/кг. Изучение побочного седативного действия мексикора 1 (состав 1) осуществляли в экспериментальной камере "конфликтная ситуация", регистрируя количество пересечений крысой квадратов. Общая двигательная активность за 5 минут регистрации составила у контрольных животных 11,3



При изучении влияния мексикора различного состава на общее поведение установлено, что вещество, даже в верхнем диапазоне терапевтических доз, не оказывает ни угнетающего, ни стимулирующего действия на спонтанную двигательную активность, не изменяет координацию движений, ориентировочно-исследовательское поведение животных, ректальную температуру, корнеальный и пиннеальный рефлексы, не вызывает сонливости. На фоне препарата сохраняется адекватность реагирования животных на провоцирующие тест стимулы, не нарушаются простые рефлексы. Пример 9. Острая токсичность мексикора. Острую токсичность мексикора различного состава изучали в опытах на белых беспородных мышах-самцах массой 24-26 г. Наблюдение за животными осуществляли в течение 48 часов после введения вещества. При внутрибрюшинном введении мексикора 1 гибель 50% мышей наблюдалась при введении дозы 470 мг/кг, а при введении внутрь - при дозе 2000 мг/кг. Этот показатель для мексикора состава 2 и 3 составил 460 мг/кг и 480 мг/кг (внб) и около 2000 мг/кг при введении внутрь. Пример 10. Фармакокинетика и биодоступность мексикора (табл.8). Изучение фармакокинетики мексикора (состав 3) в сравнение с субстанцией мексидола изучали на кроликах породы Шиншилла (масса тела 3,0-4 кг). Количественное определение мексидола проводили методом ВЭЖХ на приборе модели LC-GA (Shimadzu - Europa GmbH, Германия) с флуоресцентной детекцией. Предел обнаружения 10 нг/мл. Расчет фармакокинетических данных проводили по программе PKCALC с использованием статистической обработки данных по программе Statgraf на персональном компьютере IBM PC-XT (Atari, Корея). Для определения фармакокинетических параметров использовали внемодельный метод статистических моментов. Установлено, что уровень максимальной концентрации (Tmax) мексидола в крови достигается через 0,25 часа после однократного введения внутрь в субстанции в дозе 150 мг/кг. Период полувыведения (T1/2















Таким образом, мексикор - лекарственное средство, содержащее мексидол и различные вспомогательные вещества, помещенные в желатиновую капсулу, обладает поликомпонентным спектром фармакологических эффектов. Мексикор во всех трех составах оказывает выраженное анксиолитическое, антистрессорное, антиамнестическое и церебропротекторное действие, обладает антиалкогольным эффектом. По эффективности мексикор превосходит мексидол в таблетках и не уступает мексидолу в субстанции. По биодоступности мексикор не отличается от субстанции мексидола и обладает в 2 раза большей биодоступностью, чем мексидол в таблетках. Существенным преимуществом мексикора перед известными анксиолитическими и церебропротекторными средствами является то, что он, наряду с высокой активностью, практически лишен побочных эффектов и имеет низкую токсичность. В сравнении с транквилизаторами бензодиазепинового ряда (диазепам, оксазепам, лоразепам и др.) у мексикора отсутствуют традиционные для этих анксиолитиков побочные эффекты (седация, миорелаксация, нарушение памяти, лекарственная зависимость). Под влиянием мексикора не нарушается адекватность реагирования в экстремальных ситуациях. Мексикор даже в верхнем диапазоне терапевтических доз, не нарушает двигательной активности, не угнетает ориентировочно-исследовательского поведения, не вызывает дневной сонливости, а при увеличении средней терапевтической дозы в 4-6 раз не обладает миорелаксантным действием. Кроме того, мексикор даже в высоких дозах не нарушает память, а наоборот, оказывает антиамнестическое действие при нарушениях памяти. При длительном введении мексикора и прекращении его применения не возникает признаков синдрома отмены, характерных для бензодиазепиновых транквилизаторов. Механизм действия мексикора связан с его антиоксидантными свойствами, способностью стабилизировать биомембраны клеток, активировать энергосинтезирующие функции митохондрий, модулировать работу рецепторных комплексов и прохождение ионных токов, усиливать связывание эндогенных веществ, улучшать синаптическую передачу и взаимосвязь структур мозга. Таким образом, мексикор является селективным транквилизатором "дневного" действия, у которого анксиолитический и антистрессорный эффекты осуществляются без наслоения седативного, миорелаксантного и амнезирующего действия и дополняются противоалкогольным, противогипоксическим и церебропротекторным эффектами. Литература
1. Машковский М.Д.- Лекарственные средства. - М. - Медицина. - 1993. 2. Воронина Т.А., Середенин С. Б. - Экспериментальное изучение препаратов с транквилизирующим (анксиолитическим) действием. Методические рекомендации. - Ведомости Фармакологического комитета МЗ РФ.- 1998.- N 2.- с. 19-25;
3. Vogel at al., Psychopharmacologia, 1971, v.21, p.1-7;
4. Garibova, Voronina, In Drug dependance and emotional behavior Neurophysiological and neurochemical approaches, ed. A.Valdman, New York, London. - 1986. - p.453-478. 5. Молодавкин Г.М., Воронина Т.А., Многоканальная установка для поиска транквилизаторов и изучения механизма их действия по методу конфликтная ситуация., Экспер. и Клин. Фармакол., 1995, т.58, N 2, с.54-56. 6. Воронина Т.А., Островская Р.У. - Экспериментальное изучение препаратов с ноотропным действием. Методические рекомендации. - Ведомости Фармакологического комитета МЗ РФ. - 1998. - N 2. - с.26-35. 7. Voronina T. A. - Present-day problems in experimental psychopharmacology of nootropic drugs. - Sov. Med. Rev. Section G., Neuropharmacology Harwood Academic Publishers GmbH, United Kingdom. - 1992. - v.2. - p. 51-108. 8. Ader R. et al. , - Retention of a passive avoidance response as a function of the intensity and duration of electric shock. - Psychol. Sc. - 1972 - v.26 - p. 125-128.
Формула изобретения
Мексидол - 30,0 - 60,0
Крахмал картофельный - 17,0 - 35,0
Поливинилпирролидон - 2,5 - 3,5
Магний стеариновокислый - 0,8 - 1,2
Микрокристаллическая целлюлоза - 7,7 - 12,2
Сахар молочный - 12,0 - 18,0
РИСУНКИ
Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4, Рисунок 5, Рисунок 6