Применение производных индола в качестве 5hti агонистов
Изобретение относится к применению производных индола в медицине. Фармацевтическая композиция предназначена для орального, парентерального, буккального или ректального введения. Композиция содержит (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(N-метилпирролидин-2-илметил)-IH-индол или его фармацевтически приемлемую соль в количестве от 0,1 мкг до менее 0,1 мг на единичную дозу и фармацевтически приемлемый носитель. Композиция является таблеткой, капсулой, суппозиторием, одерживаемой клизмой или стандартной дозой инъекции. Фармацевтивеская композиция для аэрозольного применения включает (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(N-метилпирролидин-2-илметил)-IH-индол или (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-пироолидин-2-илметил) -IH-индол или их фармацевтически приемлемые соли в количестве от 0,01 мкг до менее 20 мкг на отмеренную дозу и фармацевтически приемлемый носитель. Указанные фармацевтические композиции эфективны для лечения головных болей, мигрени и хронических приступов мигрени. 15 с. и 1 з.п.ф-лы.
Изобретение касается фармацевтических композиций, содержащих производные индола, а также их применения в медицине. Активные соединения настоящего изобретения пригодны для лечения мигреней и других расстройств.
Пат. США 4839377 и 4855314 и Публикация европейской патентной заявки N 313397 относятся к 5-замещенным 3-аминоалкилининдолам. Соединения предложены для лечения мигрени. Патентная заявка Великобритании 040279 касается 3-аминоалкил-1H-индол-5-тиоамидов и карбоксамидов. Соединения предложены для лечения гипертонии, болезни Raymond и мигрени. Заявка на европейский патент N 303506 раскрывает 3-полигидропиридил-5-замешенные-1H-индолы. Соединения являются агонистами 5НТ1-рецептора, проявляют сосудосуживающую активность и пригодны для лечения мигрени. В публикации европейской патентной заявки N 354777 описаны N-пиперидил: индолил: этил-алкансульфонамидные производные. Соединения являются агонистами 5НТ1-рецептора, проявляют сосудосуживающую активность и пригодны для лечения головных болей. Соединения описаны в International Publication N WO 92/06973. Настоящее изобретение относится к фармацевтическим композициям и способам применения (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(N-метилпирролидин -2-илметил)-1H-индола и (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(пирролидин-2- илметил)-1H-индола (обозначенных здесь далее как активные индолы). Настоящее изобретение касается фармацевтической композиции для лечения состояний, выбранных из гипертонии, депрессии, состояния страха, нарушений аппетита, ожирения, злоупотреблений лекарственными препаратами, головных болей, мигрени, боли и хронических припадков мигрени и головных болей, связанных с сосудистыми расстройствами, которая включает соединение активного индола или его фармацевтически приемлемой соли в количестве, эффективном для лечения таких состояний, и фармацевтически приемлемый носитель. Изобретение также касается фармацевтической композиции для лечения расстройств, связанных с недостаточной серотонергической нейропередачей (например, депрессия, чувство страха расстройство аппетита, ожирение, злоупотребление лекарственными препаратами, головные боли, мигрени, боли и хронические припадки мигрени и головных болей, связанные с сосудистыми расстройствами), которая включает соединение активного индола или его фармацевтически приемлемую соль в количестве, эффективном для лечения таких состояний, и фармацевтически приемлемый носитель. Изобретение также касается способа лечения состояний, включающих гипертонию, депрессию, состояние страха, расстройства аппетита, ожирение, злоупотребление лекарственными препаратами, головные боли, мигрени, боли и хронические припадки мигрени и головных болей, связанных с сосудистыми расстройствами. Изобретение также касается способа лечения заболеваний, связанных с неполной серотонергической нейропередачей. Активные индолы, используемые в настоящем изобретении могут быть получены при использовании способов, описанных в International Publication N WO 92/06973. Активные индолы способны образовывать широкий ряд различный солей с разнообразными неорганическими и органическими кислотами. Хотя такие соли должны быть фармацевтически приемлемыми при введении животным, на практике часто требуется вначале выделить активные индолы из реакционной смеси в качестве фармацевтически неприемлемых солей и затем просто превратить последние обратно в свободное основание с помощью обработки с щелочным реагентом и впоследствии превратить свободное основание в фармацевтически приемлемую соль присоединения кислоты. Соли присоединения кислоты активных индолов легко получают обработкой соединения с в основном эквивалентным количеством выбранной минеральной или органической кислоты в среде водного растворителя или в пригодном органическом растворителе, таком как метанол или этанол. После тщательного упаривания растворителя получают требуемую твердую соль. Кислоты, которые используются для получения фармацевтически приемлемых солей присоединения кислоты активных индолов, являются кислотами, которые образуют нетоксичные соли с кислотами, т.е. соли, содержащие фармакологически приемлемые анионы, такие как гидрохлорид, гидробромид, гидроиодид, нитрат, сульфат или бисульфат, фосфат или кислый сульфат, ацетат, лактат, цитрат или кислый цитрат, тартрат или битартрат, сукцинат, малеинат, фумарат, глюконат, сахарат, бензоат, метансульфонат и памоат [т.е. 1,1-метилен-бис-(2-гидрокси-3-нафтоат)] соли. Активные индолы и их фармацевтически приемлемые соли (далее здесь обозначаются как активные соединения) являются пригодными психотерапевтическими препаратами и являются потенциальными серотонин (5-HT1) агонистами и могут использоваться для лечения депрессии, чувства страха, расстройств аппетита, ожирения, злоупотреблений лекарственными препаратами, головных болей, мигрени, хронических припадков мигрени и головных болей, связанных с сосудистыми расстройствами, болями и другими расстройствами, возникающими из-за неполной серотонергической нейропередачи. Соединения также могут использоваться как центрально действующие противогипертонические и сосудорасширяющие препараты. Активные соединения изобретения оценивают как препараты против мигрени с помощью тестирования степени, с которой они подражают суматриптану при контактировании с изолированной подкожной веной собак (P.P.A.Humphrey et al., Br. J. Pharmacol., 34, 1128 (1988)). Этот эффект может блокироваться метиотепином, известным серотониновым антагонистом. Известно, что суматриптан пригоден для лечения мигреней, он дает селективное увеличение каротидной сосудистой устойчивости у анестизированых собак. Предполагают (W. Fenwick et fl. , Br. J.Pharmacol., 96, 83 (1989)), что это является основанием их эффективности. Активные соединения настоящего изобретения оценивают также как препараты против мигрени с помощью ингибирования кровоизлияния протеинов плазмы внутри твердой мозговой оболочки морской свинки с последующим односторонним электрическим стимулированием тройничного нервного узла. В этом анализе определяют степень, с которой они подобны суматриптану и по силе, и по эффективности. Анализ проводят на самцах свинок линии Hartley (200-250 г. Charles Ruir Laboratories, Wilmington, MA, США), как описано в Markowitz et al., J. Neurosci. , 7 (12), 4129- 4136 (1987) также в Lee et al., Brain Research, 626, 303-305 (1993). Методика кратко состоит из помещения животных, анестизированных пентобарбитоном, в стереотаксические камеры. Сначала вводят 1251-BSA (альбумин бычьей сыворотки) (50 мкCi/кг-1) в бедренную вену, через 5 мин вводят препарат или основу препарата. Затем к тройничному нервному узлу присоединяют биполярные электроды и правый узел стимулируют 5 мин (1.2 нА, 5 Гц, 5 мсек). Затем у животных через левый желудочек сердца пропускают солевой раствор, забивают их и удаляют твердую мозговую оболочку, взвешивают ее и измеряют радиоактивность. Определяют величину влажного веса Cpm/мг для правой в сравнении с левой твердой мозговой оболочки и получают для каждого животного соотношение стимулированных в сравнении с нестимулированными положениями. Непарный исследовательский т-тест используется для статистического сравнения этих величин соотношения в соответствующих группах, обработанных основой или лекарственным препаратом. М.Э.Д. (минимально эффективная доза) для данного соединения является более низкой дозой, для которой средняя величина этого соотношения является значительно более низкой чем величина, полученная для группы, обработанной основой. Эффект лекарственных препаратов в этом анализе может быть частично блокирован метерголином, известным антагонистом серотонина. Композиции изобретения могут быть получены обычным способом при использовании одного или более фармацевтически приемлемых носителей. Таким образом, активные соединения изобретения могут формулироваться для орального, щечного, внутриносового, парентерального (например, внутривенного, внутримышечного или подкожного) или ректального введения, или в форме, пригодной для введения ингаляцией или вдуванием. Для орального введения фармацевтические композиции могут быть приготовлены в форме, например, таблеток или капсул, полученных обычными способами с фармацевтически приемлемыми эксципиентами, такими как связывающие агенты (например, предварительно желатинизированный кукурузный крахмал, поливинилпирролидон или гидроксипропилметилцеллюлоза); наполнители (например, лактоза, микрокристаллическая целлюлоза или фосфат кальция); смазывающие вещества (например, стеарат магния, тальк или двуокись кремния); разрыхляющие вещества (например, картофельный крахмал или гликолат крахмала натрия); или смачивающие агенты (например, лаурилсульфат натрия). Таблетки могут быть с покрытием, которое наносят обычными методами, известными из предшествующего уровня. Жидкие препаративные формы для орального введения могут быть получены в форме, например, растворов, сиропов или суспензий или они могут быть представлены как сухой продукт для связывания с водой или другой приемлемой основой перед использованием. Такие жидкие препаративные формы могут быть получены обычными способами с фармацевтически приемлемыми добавками, такими как суспендирующие агенты (например, сироп сорбита, метилцеллюлоза или пищевые жиры); эмульгирующие агенты (например, лецитин или аравийская камедь); неводные основы (например, миндальное масло, эфиры масел или этанол); консервирующие добавки (например, метил или пропил п-гидроксибензоаты или сорбиновая кислота). Для щечного введения композиция может быть получена в форме таблеток или лепешек, которые формулируются обычным способом. Активные соединения изобретения могут формулироваться для парентерального введения в виде инъекций, включая использование методики катетеризации или внутривенного вливания. Препаративные формы для инъекций могут быть приведены в стандартной дозированной форме, например в ампулах или в многократной дозе в контейнерах при добавлении консервирующей добавки. Композиции могут принимать такие формы как суспензии, растворы или эмульсии в масляной или водной основах и могут содержать формулирующие агенты, такие как суспендирующие, стабилизирующие и/или диспергирующие агенты. Или же, активный ингредиент может быть в порошкообразной форме для связывания с пригодной основой, например стерильной, свободной от пирогенных веществ водой, перед использованием. Активные соединения изобретения могут также формулироваться в ректальные композиции, такие как суппозитории или удерживаемые клизмы, например, содержащие обычные основы для суппозиториев, такие как масло-какао или другие глицериды. Для внутриносового введения или введения с помощью ингаляции активные соединения изобретения обычно представляются в форме раствора или суспензии из контейнера с опрыскиванием, которые выдавливаются или выкачиваются насосом пациентом или в виде аэрозольного опрыскивания из контейнера под давлением или пульверизатора при использовании пригодного пропеллента, например дихлордифторметана, трихлорфторметана, дихлортетрафторэтана, двуокиси углерода или другого пригодного газа. В случае аэрозоля под давлением дозированная единица может определяться обеспечением клапаном для доставки отмеренного количества. Контейнер под давлением или пульверизатор может содержать раствор или суспензию активного соединения. Капсулы и патроны (сделанные, например, из желатина) для использования в ингаляторах или аппаратах для вдувания могут содержать порошкообразную смесь соединения изобретения и пригодной порошкообразной основы, такой как лактоза или крахмал. Предложенная доза соединения (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(N- метилпирролидин-2-илметил)-1H-индола для орального, парентерального или щечного введения для среднего взрослого человека для лечения состояний, приведенных ранее, (например, мигрени) составляет 0,1 мкг - 200 мг активного ингредиента на единичную дозу, которая может вводиться, например 1 - 4 раза в день. В одном воплощении фармацевтическая композиция включает от 0,1 мкг до менее чем 0,1 мг активного ингредиента на единичную дозу, в другом воплощении фармацевтическая композиция включает от 0,1 мкг до 0,09 мг активного ингредиента на единичную дозу, еще в одном воплощении фармацевтическая композиция включает от 0,5 мкг до 0,09 мг активного ингредиента на единичную дозу. Предложенная доза соединения (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(пирролидин-2-илметил)-1Н-индола для орального, парентерального или щечного введения для среднего взрослого человека для лечения состояний, приведенных выше (например, мигрени), составляет от 0,01 мкг до 200 мг активного ингредиента на единичную дозу, которая может вводиться, например, от 1 до 4 раз в день. В одном воплощении фармацевтическая композиция включает от 0,01 мкг до менее 0,1 мг активного ингредиента на стандартную дозу, в другом воплощении фармацевтическая композиция включает от 0,01 мкг до 0,09 мг активного ингредиента на стандартную дозу, еще в одном воплощении фармацевтическая композиция включает от 0,05 мкг до 0,09 мг активного ингредиента на стандартную дозу. Аэрозольные препаративные формы для лечения состояний, приведенных выше (например, мигрени), для среднего взрослого человека предпочтительно составляются так, чтобы каждая отмеренная доза или "струя" аэрозоля содержит от 0.01 мкг до 1000 мкг или соединений (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(N-метилпирролидин-2-илметил)-1H-индола или (R)-5-(метиламиносульфонилметил)-3-(пирролидин-2-илметил) -1H-индола. В одном воплощении, каждая отмеренная доза или "струя" аэрозоля содержит от 0,01 мкг до менее 20 мкг активного ингредиента, в другом воплощении каждая отмеренная доза или "струя" аэрозоля содержит от 0,01 мкг до 19 мкг активного ингредиента, еще в одном воплощении каждая отмеренная доза или "струя" аэрозоля содержит от 0,05 мкг до 19 мкг активного ингредиента. Общая суточная доза с аэрозолем будет находиться в ряду от 0,05 мкг до 10 мг. В одном воплощении общая суточная доза с аэрозолем будет находиться в ряду от 0,05 мкг до менее 100 мкг активного ингредиента, в другом воплощении общая суточная доза с аэрозолем будет находиться в ряду от 0,05 мкг до 99 мкг активного ингредиента. Введение может проводиться несколько раз в день, например 2, 3, 4 или 8 раз, давая, например, 1, 2 или 3 дозы каждый раз. Следующие примеры иллюстрируют получение соединений настоящего изобретения, температуры плавления неточные. Данные ЯМР-анализа сообщены в частях на миллион (










Вычислено: C 34.42 H 3.97 N 10.04
Найдено: C 34.66 H 3.96 N 9.96
Пример 7. (R)-1-(N-Бензилоксикарбонилпирролидин-2-ил)-3-гидроксипропен. К раствору (R)-этил-3-(N-бензилоксикарбонилпирролидин-2-ил)-2-пропеноата (3.03 г, 10.00 ммолей) в безводном тетрагидрофуране (75 мл) при -78oC в атмосфере азота при перемешивании прибавляют по каплям раствор диизобутилалюминий гидрида (1.0 М в гексане, 12.0 мл, 22.0 ммолей, 2.2 экв.). Результирующий раствор перемешивают при -78oC в атмосфере азота в течение 30 минут. Реакционный раствор затем оставляют нагреваться до комнатной температуры в течение 2 часов, добавляют насыщенный водный раствор бикарбоната натрия (50 мл), водную смесь экстрагируют этилацетатом (3

1H ЯМР (CDCl3)


1H ЯМР (CDCl3-d6)

13H ЯМР (CDCl3)



Формула изобретения