Способ лечения ювенильного маточного кровотечения

 

Изобретение относится к медицине, а именно - гинекологии и может быть использовано при лечении ювенильного маточного кровотечения. Сущность способа состоит в том, что пациентке назначают 3-5 сеансов инфузионной терапии, включающей последовательное введение смеси N 1, содержащей 5% раствор глюкозы, инсулин, окситоцин, аскорбиновую кислоту, витамины B₁, B₁₂, затем вводят 50,0 мл аминокапроновой кислоты и смесь N 2, содержащую раствор Рингера-Локка, И Феррум-Лек, затем, не извлекая иглы из вены, медленно вводят 8.0 10% раствора хлорида кальция, а через 2 часа после капельниц осуществляют воздействие электрическим током на биологически активные точки меридианов "желудка", "мочевого пузыря", "селезенки-поджелудочной железы", "желудочного пузыря", "печени". Способ позволяет снизить количество капельного введения лекарств, снизить количество вводимого окситоцина, добиться более быстрой остановки кровотечения и сократить сроки лечения.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и может быть использовано для лечения нарушений менструального цикла по типу ювенильного маточного кровотечения (ЮМК) у девушек.

Известны способы лечения ЮМК, заключающиеся в назначении гормональных препаратов: фоликулина [1] комбинированных эстроген-гестогенных препаратов [2] прогестерона [3] Однако использование гормональных препаратов, в особенности у подростков, может оказать неблагоприятное воздействие на формирующийся организм.

Известен способ лечения ЮМК методом влагалищной гипотермии [4] но его использование затруднено непосредственно во время кровотечения и требует наличия специальной криоаппаратуры.

Известен способ лечения ЮМК, заключающийся в использовании внутривенного капельного введения (10 капельниц) составов, содержащих глюкозу, окситоцин, витамины в сочетании с введением АТФ и кокарбоксилазы ежедневно в течение 10 дней. Этот способ эффективен, но достаточно длителен и трудно переносится подростками.

Заявляемое изобретение решает задачу снижения травматичности, как физической, так и психологической при одномоментном сокращении сроков лечения.

Поставленная задача решается тем, что больному назначают 3-5 сеансов инфузионной терапии, заключающиеся в последовательном введении смеси N 1, включающей 500 мл 5% раствора глюкозы, 4 ЕД инсулина, 5 ЕД окситоцина, 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 1 мл витамина В1, 200 витамина В12, затем в этой же капельнице вводят 50,0 мл аминокапроновой кислоты и смесь N 2, состоящей из 100 мл раствора Рингера-Локка и 5,0 Феррум Лека, после чего не извлекая иглы из вены внутривенно медленно вводят 8,0 10% раствора хлорида кальция, при этом через 2 ч после капельниц проводят электровоздействие на следующие БАТ: меридиана желудка 29, 36, мочевого пузыря 14, 31, 33, селезенки и поджелудочной железы 6, 7, 10, желчного пузыря 26, печени 5, 8, 13.

Преимущество заявляемого способа лечения: снижение количества капельниц; снижение количества вводимого окситоцина; более быстрое достижение остановки кровотечения; сокращение сроков лечения на 4 дня.

Существенными признаками заявляемого способа является использование специально подобранной симптоматической гемостатической негормональной терапии с витаминами, иглорефлексотерапией. Сверхсуммарный эффект обеспечивает за счет специально подобранной комбинации средств, направленной на остановку кровотечения и регуляции менструального цикла.

Таким образом, главным существенным признаком способа является использование указанных сочетаний лекарственных средств и физиопроцедур (ИРТ), которые взаимодополняют и усиливают друг друга.

Назначенная терапия позволяет получить желаемый эффект, избежать назначения гормональной терапии фармакологическими препаратами и избежать хирургического вмешательства.

Способ осуществляют следующим образом.

Больной, поступивший с установленным диагнозом ювенильного маточного кровотечения немедленно начинают инфузионную терапию (внутривенно капельно) капельницу и вначале начинают введение раствора из флакона содержащего смесь N 1.

1. 500 мл 5% раствора глюкозы 4 ЕД инсулина 5 ЕД окситоцина 5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты 1 мл витамина В1 200 витамина В12
2. Затем устанавливают 2-й флакон, содержащий 50,0 мл аминокапроновой кислоты
3. После чего устанавливают и медленно водят смесь N 2 из 3-го флакона содержащего 100 мл 0,9% раствора Рингера-Локка и 5,0 Феррум Лека.

4. Затем не извлекая иглы из вены внутри венно медленно шприцем вводят 8,0 10% хлорида кальция.

Через 2 ч после приема капельницы, больной производят сеанс электроакупунктуры с использованием аппарата "РЭФИ" с помощью электрических импульсов длительного 0,5 мс, амплитудой импульсов от 0-70 В по ощущению пациентки. При этом воздействуют на точки меридиана желудка 29,36, мочевого пузыря 14, 31, 33, селезенки и поджелудочной железы 6, 7, 10, желчного пузыря 26, печени 5, 8, 13.

Количество сеансов сочетанной инфузионной и иглорефлексотерапии назначают от 3 до 5 до наступления гемостаза.

Пример конкретного использования способа.

В городское отделение детской и подростковой гинекологии поступила больная М. 15 лет (мед. карта N 623) с жалобами на обильное кровянистые выделения из половых путей в течение 8 дней. Объективно: Ма3Ах3Рв3Ме2. Больная правильного телосложения, несколько повышенного питания. Кожные покровы бледные. Анализ крови: Нв 110 г/л, ЭР, 3,2 Т/л, L 6,0 x 10. Свертываемость крови не изменена. Данные ультразвукового исследования: матка в антефлексио по оси таза, размерами 58 х 36 х 47 мм, М-эхо 9 мм за счет эндометрия, однородной структуры. Правый яичник: 39 х 24 мм мелкокистозный, левый яичник 38 х 23 мм, мелкокистозный. Объемных образований в полости малого таза не определяется.

Д-з: нарушение менструального цикла по типу ювенильного маточного кровотечения.

Проведено лечение по заявляемому способу в течение 6 дней. Гемостаз на 4-е сутки.

Контроль через 3 месяца: менструальный цикл нормализовался, месячные по 5-6 дней, умеренные, безболезненные через 28 дней.

Заявляемым способом пролечено 24 больных. У 83,3% больных нормализовался менструальный цикл, у 16,67% возникли рецидивы ЮМК, после чего лечение проведено по заявляемому способу повторно. Эффект наступил у всех 4 пациенток с рецидивами ЮМК.

Таким образом, заявляемый способ решает задачу остановки ювенильных маточных кровотечений путей применения негормональной терапии (симптоматической, фито-, витамино- и физиотерапии) и позволяет получить стойкий клинический эффект, быстро добиться гемостаза и сокращает сроки лечения пациентов с данной патологией.

Формула изобретения

Способ лечения ювенильного маточного кровотечения, включающий проведение гемостатической инфузионной терапии в сочетании с электроакупунктурой биологически активных точек, отличающийся тем, что больному назначают 3 5 сеансов инфузионной терапии, заключающийся в последовательном введении смеси N 1, включающей 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, 4 ЕД инсулина, 5 ЕД окситоцина, 5 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты, 1 мл витамина В₁, 200 мл витамина В₁₂, затем в этой же капельнице вводят 50 мл аминокапроновой кислоты и смесь N 2, состоящую из 100 мл раствора Рингера-Локка и 5,0 Феррум-Лек, после чего, не извлекая иглы из вены, внутривенно медленно вводят 8 мл 10% -ного раствора хлорида кальция, при этом через 2 ч после капельниц проводят электровоздействие на следующие биологически активные точки: меридиан желудка 29,36, мочевого пузыря 14, 31, 33, селезенки и поджелудочной железы 6, 7, 10, желчного пузыря 26, печени 5, 8, 13.