Способ диасклерального удаления внутриглазных инородных тел
Авторы патента:
Использование: в офтальмологии, при диасклеральном удалении инородных тел из полости глазного яблока. Сущность изобретения: производят разрез склеры, удаляют инородное тело, вокруг разреза склеры накладывают и затягивают кисетный шов с инвагинацией склеры, тем самым пломбируя имеющийся разрыв сетчатки.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, предназначено для профилактики развития отслойки сетчатки после диасклерального удаления внутриглазных инородных тел.
Известен способ удаления внутриглазных инородных тел диасклерально, принятый нами за прототип, включающий транссклеральную криопексию и пломбирование зоны удаления инородного тела силиконовой резиной с целью профилактики развития отслойки сетчатки [1] Однако пломбирование зоны удаления внутриглазного инородного тела силиконовой резиной удлиняет время операции. Кроме того, возможны осложнения - пролежни склеры в зоне наложения силиконовой пломбы, ее инфицирование. Целью изобретения является профилактика развития травматической отслойки сетчатки после диасклерального удаления внутриглазного инородного тела. Поставленная цель достигается тем, что после диасклерального удаления внутриглазного инородного тела производят ушивание разреза склеры вокруг которого накладывают и затягивают кисетный шов, одномоментно инвагинируя склеру. Способ осуществляется следующим образом: под местной анестезией раствором новокаина 2% 8 мл производят разрез конъюнктивы в зоне проекции инородного тела. Гемостаз. Уточнение локализации осколка УЗ сканированием и диафаноскопией. Затем разрез склеры в зоне проекции инородного тела и удаление его магнитом (пинцетом). Ушивание склерального разреза узловыми швами 8:0. Криокепсия склеры до края разреза. Далее отступя 0,5-1 мм от края разреза накладывают кисетный шов 8: 0 и затягивают его, инвагинируя при этом склеру. Непрерывный шов на конъюнктиву, субконъюнктиву, субконъюнктивально раствор дексазона и гентамицина 0,5. Клинический пример: Б-й А. и/б N 4475, 24 года, поступил в институт 20.08.90 г. с диагнозом: ОД внутриглазное инородное тело. Острота зрения ОД 0,6 н/к. Состояние ОД при поступлении: корнеосклеральный рубец на четырех часах, передняя камера 3 мм, влага прозрачная, медикаментозный мидриаз, в хрусталике начальные помутнения задних кортикальных слоев. Инородное тело размерами 0,3 х 0,2 х 0,4 мм расположено по меридиану 3,50 4,20 часов в 12 мм от лимба и в 8 мм от анатомической оси т.е. в стекловидном теле предоболочечно. Произведена операция: диасклеральное удаление магнитного инородного тела, криоретинопексия, инвагинация склеры кисетным швом ОД. Под общим наркозом произведена лимбальная перитомия в нижне-наружном квадрате, наружная прямая и нижняя прямая мышцы взяты на швы-держалки. Произведено уточнение локализации осколка с помощью диафаноскопии и ультразвукового сканирования. Произведен разрез склеры, осколок удален магнитом. Рана ушита узловыми швами. Криоретинопексия места разреза. Отступя 3 мм от разреза произведено наложение кисетного супрамидного шва и произведена инвагинация склеры. Шов на конъюнктиву. В послеоперационном периоде острота зрения ОД 0,6 н/к. При выписке корнеосклеральный рубец на четырех часах, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Начальные помутнения в хрусталике. Глазное дно сетчатки прилежит, в нижней половине за диффузными помутнениями стекловидного тела просматривается вал вдавления соответственно месту инвагинации склеры. При осмотре через 4 мес. на глазном дне сетчатка полностью прилежит, вал вдавления соответственно месту удаления инородного тела. Острота зрения ОД 0,8 н/к. Таким образом, использование предлагаемого способа диасклерального удаления инородного тела с последующей инвагинацией склеры в месте вмешательства посредством наложения кисетного шва и инвагинации склеры является атравматичным и значительно укорачивает время операции, а также служит достаточно надежным способом профилактики развития травматической отслойки сетчатки.Формула изобретения
Способ диасклерального удаления внутриглазных инородных тел, путем рассечения склеры, ушивания раны после извлечения инородного тела и экстрасклерального пломбирования в зоне удаления, отличающийся тем, что пломбирование осуществляют за счет инвагинации склеры с помощью кисетного шва, наложенного вокруг раны.
Похожие патенты:
Способ лечения буллезной кератопатии // 2082364
Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии, и может быть использовано при операциях на роговичной оболочке глаза
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и касается проведения кератопротезирвоания с имплатацией разборного кератопротеза
Цистотом для задней капсулотомии // 2080103
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к инструментам для офтальмологических операций
Способ хирургической коррекции аниридии // 2080102
Изобретение относится к офтальмологии, а именно, к способам хирургической коррекции аниридии
Изобретение относится к области офтальмологии и касается лечения сосудистых истонченных, неравномерных бельм
Изобретение относится к медицине, конкретно к офтальмохирургии и может быть использовано для хирургического лечения осложненной отслойки сетчатки
Изобретение относится к офтальмохирургии, а именно к способам удаления глазного яблока при внутриглазных опухолях
Способ лечения паралитического косоглазия // 2077293
Изобретение относится к области медицины, а именно офтальмологии
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для хирургического лечения травматического мидриаза
Способ лечения посттравматической глаукомы // 2100991
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при лечении посттравматической глаукомы
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам хирургического лечения прогрессирующей близорукости
Изобретение относится к медицине, а более конкретно к офтальмологии, и может быть использовано при лечении отслойки цилиарного тела и связанной с этим прогрессирующей субатрофии глазного яблока
Способ экстракции катаракты // 2102048
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при хирургическом лечении катаракты
Способ лечения отслоек сетчатки // 2102049
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при хирургическом лечении отслоек сетчатки
Способ введения лекарственных препаратов // 2102953
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии и может быть использовано в комплексном лечении патологии заднего отдела глаза
Изобретение относится к офтальмологии, а именно к способам снижения внутриглазного давления при операциях на глазном яблоке
Способ антиглаукоматозной операции // 2103964
Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при хирургическом лечении глаукомы