Устройство для лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей
Авторы патента:
Использование: в травматологии и ортопедии для лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей с компрессией. Сущность изобретения: устройство содержит скобы 1 с шипами на внутренней стороне, соединенные компрессирующим узлом. Шипы на одной стороне скоб 1 выполнены на вкладышах 3, размещенных в скоббах 1 с возможностью перемещения и фиксации при помощи установленных на скобах эксцентриковых зажимов. Компрессирующий узел включает соединенные со скобами пары ушек, в отверстиях которых установлены эксцентриковые зажимы 9. 4 ил.
Изобретение относится к травматологии и ортопедии и может быть использовано при оперативном лечении переломов трубчатых костей.
Известно устройство для закрытого компрессионно-дистракционного остеосинтеза диафизарных переломов [1], содержащее рамы, штанги, регулирующие винты, спицы с упорами, спицедержатели, включающие болт, натяжной винт и гайку. Устройство содержит также внутренние репонирующие корпуса и наружные репонирующие корпуса, попарно соединенные между собой рамами с регулирующими винтами и подвижно расположенные на штангах шкалы. Недостатки описанного устройства: относительная сложность конструкции; относительно высокая травматичность применения, связанная с чрескостным проведением многочисленных спиц. Известен также аппарат для репозиции и фиксации костных фрагментов [2], содержащий две опоры в виде скоб с резьбовыми спицами с болтами, шайбами и штангу. Узел репозиции выполнен в виде кронштейна, соединенного посредством планки с ползуном, в котором установлен резьбовой стержень. На кронштейне, планке и ползуне выполнены шкалы. Недостатки этого устройства-аналога следующие: относительная сложность конструкции; относительно высокая травматичность. Наиболее близким по технической сущности и достигаемому результату является устройство для остеосинтеза трубчатых костей [3], принятое в качестве прототипа. Это устройство состоит из двух полуколец, которые охватывают кость больше половины ее периметра в поперечном сечении. Полукольца фиксируются коническим штифтом. С целью обеспечения самоторможения при заклинивании конический штифт выполнен с углом наклона 7о. Одной стороной штифт ложится на кость, а вторая сторона штифта входит в контакт с наклонными под углом 7о поверхностями полуколец. Концы полуколец выполнены заостренными, с возможностью отделения мягких тканей от кости. На внутренней поверхности полуколец выполнены пазы в виде поперечной насечки, которые позволяют уменьшить площадь контакта полуколец с костью и увеличить удельную нагрузку на кость в местах контакта, что в конечном итоге приводит к лучшему охвату кости и улучшенному креплению последней. Продольная насечка на внутренней стороне полуколец позволяет лучше фиксировать кость. Полукольца-бранши выполнены с изгибами на конце, образующими шарнир, в которых установлен конический штифт. Недостатки устройства-прототипа: недостаточно широкие функциональные возможности, связанные с отсутствием компрессирующего усилия по оси отломков и невозможностью лечения поперечных переломов; недостаточная надежность работы конического штифта во все время лечения (возможен частичный выход его в сторону большего диаметра из-за наличия случайных нагрузок); то обстоятельство, что одной стороной штифт ложится непосредственно на кость (надкостницу), а с другой стороной взаимодействует с металлическими изгибами, бранш создает, во-первых, неопределенность в отношении угла самоторможения (конический штифт-бранша - один коэффициент трения, а штифт-кость - другой), во-вторых, происходит омертвение надкостницы под штифтом в процессе лечения; некоторое неудобство в применении (необходимость распатора, специальных насечек для него). Цель изобретения - обеспечение возможности лечения поперечных переломов путем компрессии отломков. На фиг.1 изображен общий вид устройства (вид спереди) с разрезом по оси эксцентрика компрессирующего узла; на фиг.2 - то же, вид сверху; на фиг.3 - поперечный разрез скобы, оснащенной вкладышами и эксцентриком, разрез А-А на фиг.1; на фиг.4 - разрез по осям вкладышей (разрез Б-Б на фиг.3). Устройство для лечения диафизарных переломов длинных трубчатых костей состоит из двух металлических скоб 1 и 1а, снабженных прижимными эксцентриками 2 и 2а, имеет вкладыш подвижный 3 с острыми шипами или заменяющей их функционально резьбой и вкладыш неподвижный 4 с шипами. Эксцентрик 5, непосредственно контактирует поверхностью "Г" (фиг.4) своего кулачка с вкладышем 3. Таких эксцентриков два - левый и правый. Скобы 1 и 1а связаны между собой компрессирующим узлом (фиг.1), состоящим из двух пар ушек 6 и 7, (фиг.2), причем ушки 6 шарнирно прикреплены к скобе 1, а ушки 7 жестко укреплены на скобе 1а. Все эксцентрики 5 имеют квадратные хвостовики "под ключ" 8, 8а, 8б. При осевом совмещении ушек 6 и 7 в них вставлен эксцентрик 5. Всего эксцентриков 5 в устройстве 4 шт. Рабочие поверхности кулачков эксцентриков обозначены буквой "Г" (фиг. 2 и 4). Возможный ход эксцентриков виден на фиг.2 и 4. Рабочая поверхность "Г" кулачков 9 эксцентриков выполнена с двумя различными углами подъема по мере хода кулачка - вначале большой угол подъема, затем - значительно меньший, работающий только на зажим. Острые шипы 10 показаны на внутренних поверхностях вкладышей 3 и 4. Устройство для лечения переломов костей применяется следующим образом. На концы предварительно отрепонированных костных отломков (дистального и проксимального) поочередно надевают скобы 1 и 1а. Предварительно вкладыши 3 с кулачками 9 находятся в незатянутом состоянии (фиг.3), т.е. в крайнем правом. Установив левую (фиг.1) скобу 1, имеющую на ушке 6 отверстие, устанавливают правую скобу 1а так, чтобы эксцентрик 8 вошел своим кулачком 9 в отверстие ушка 6. Поворотом хвостовика 8 и 8а эксцентрика 2 и 2а закрепляют левую и правую скобы на концах костных отломков. При этом острые шипы 10 вкладышей 3 и 4 впиваются в надкостницу и достигают кортикального слоя кости, осуществляя жесткое крепление скоб на концах отломков. Незначительное (десятые доли мм) пружинение скоб держит эти зажимы в напряженном состоянии, препятствуя самопроизвольному саморассоединению кулачковых зажимов. Этому же служит и выполнение условия самоторможения для стальных трущихся пар (угол подъема конца хода кулачка
Формула изобретения
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАФИЗАРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ, содержащее связанные скобы с шипами на внутренней стороне, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности лечения поперечных переломов путем компрессии отломков, устройство снабжено компрессирующим узлом в виде соединенных со скобами пар ушек, в отверстиях которых установлены эксцентриковые зажимы, скобы выполнены металлическими, а шипы на одной стороне скоб выполнены на вкладышах, размещенных в скобах с возможностью перемещения и фиксации при помощи эксцентриковых зажимов, установленных на скобах.РИСУНКИ
Рисунок 1, Рисунок 2, Рисунок 3, Рисунок 4
Похожие патенты:
Устройство для изготовления упора на спице // 2027415
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструментам для травматологии и ортопедии
Компрессионно-дистракционный аппарат // 2027414
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, и может быть использовано преимущественно для лечения переломов ключицы
Устройство с.с.сергеева для остеосинтеза // 2026648
Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, в частности к устройствам для остеосинтеза
Устройство для остеосинтеза шейки бедра // 2022535
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии
Пластина для остеосинтеза // 2022534
Изобретение относится к медицине, а именно к погружным фиксирующим устройствам для накостного остеосинтеза, и может быть использовано в травматологии и ортопедии
Изобретение относится к медтехнике и предназначено для повышения надежности фиксации при введении и удалении винта
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии
Спица для остеосинтеза // 2021778
Изобретение относится к медицинской технике, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования в аппаратах для компрессионно-дистракционного остеосинтеза
Изобретение относится к хирургическому лечению переломов и дефектов костной ткани, а именно к современным средствам для внутреннего остеосинтеза
Устройство для отведения нижней челюсти // 2106116
Устройство для обнажения скуловой дуги // 2106819
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, предназначено для обнажения скуловой дуги при операциях на височно-нижнечелюстном суставе и скуловой дуге
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для лечения переломов костей
Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии для остеосинтеза костных фрагментов
Устройство для фиксации отломков костей // 2128958
Изобретение относится к хирургическим инструментам, в частности щипцам, и может быть также использовано в травматологии при оперативном лечении переломов, преимущественно, локтевого отростка и надколенника
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой и ЛОР-хирургии
Торцовый цанговый ключ // 2134192
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении деформаций позвоночника при установлении эндокорректора