Способ отбора лиц пожилого возраста, страдающих сердечной недостаточностью

 

Использование: медицина, кардиология . Целью изобретения является упрощение способа. Сущность изобретения: определяют парциальное напряжение кислорода в подкожно-жировой клетчатке предплечья полярографическим методом, а отбор проводят при парциальном напряжении кислорода 54 мм рт.ст. и больше. 2 табл.

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 G 01 N 33/483

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4902024/14 (22) 11.01.91 (46) 07.08.93. Бюл, М 29 (71) Тернопольский государственный медицинский институт (72) А,В.Зоря и О,И.Бакалюк (56) Инструментальные методы исследования сердечно-сосудистой системы. Справочник под ред. Т.С. Виноградовой, М., 1986, с.415.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии.

Цель изобретения — упрощение способа.

Указанная цель достигается путем измерения парциального напряжения кислорода в подкожно-жировой клетчатке предплечья у лиц пожилого возраста.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследования проводились на полярографе LP-7Е (производства ЧСФР (см.: Методы и аппаратура для исследования кислородного обеспечения тканей, Методические рекомендации. Алма-Ата. — 1984. — 25 с.) в положении пациента сидя в одинаковых по температурному режиму и влажности условиях, после 30-минутного отдыха. В качестве рабочего электрода использовался открытый платиновый электрод игольчатого типа. Калибровка чувствительности рабочего электрода до и после исследования проводилась в двух растворах: М 1 эквивалентный по количеству кислорода с воздухом и М 2 — бескислородный раствор, За рабочую точку данного электрода прини,,5U 1832196 А1 (54) СПОСОБ ОТБОРА ЛИЦ ПОЖИЛОГО

ВОЗРАСТА, СТРАДАЮЩИХ СЕРДЕЧНОЙ

Н ЕДОСТАТОЧ НОСТЬ Ю (57) Использование: медицина, кардиология. Целью иэобретейия является упрощение способа. Сущность изобретения: определяют парциальное напряжение кислорода в подкожно-жировой клетчатке предплечья полярографическим методом, а отбор проводят при парциальном напряжении кислорода 54 мм рт,ст. и больше, 2 табл, мали точку на средине "плато" при записи полярограммы по кислороду (раствор М 1).

Рабочий электрод вводится в подкожно-жировую клетчатку предплечья (c редняя треть) на глубину 3 — 4 мм. Для стабилизации процессов диффузии кислорода определение парциального напряжения кислорода начинают через 10 минут. Стерилизация рабочего электрода осуществляется путем его замачивания в холодных детергентах, например, спирте на 40 минут, Обследуемый О.А.И., 64 лет, Считает себя практически здоровым. Пульс на лучевой артерии 68уд. в 1 мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

Артериальное давление — 125 и 80 мм рт,ст.

Параметры системной гемодинамики:

Ударный индекс — 38,3ц мл/м . сердечный г индекс — 2,29Л/мин/м, удельное периферическое сосудистое сопротивление — 45,7 усл,ед., конечное диастолическое давление в левом желудочке — 12,3 мм рт.ст., средняя скорость циркулярного укорочения волокон миокарда 1,20 окр/сек., фракция выброса левыми желудочком — 64,3, Эхокардиоскопические признаки ИБС; структуры сердца

1832196 установить, что напряжение кислорода в подкожно-жировой клетчатке в контрольной группе колебалось от 35,2 до 54,0 мм рт.ст., а у лиц, страдающих начальными признаками сердечной недостаточности— от 54,01 до 80,49 мм рт.ст.

Полученные данные сведены в табл. М

1 и 2.

Таким образом, определение парциального напряжения кислорода является простым и высокоинформативным способом отбора лиц пожилого возраста с доклиническими проявлениями сердечной недостаточности. повышенной эхогенности. Уплотнение стенок аорты, створок аортального клапана.

Склероэирование фиброзного кольца. Умеренное расширение полости левого желудочка: КСР— 3,7 см., КДР-5,7 см. Слоистость межжелудочковой перегородки. Кинеэ стенок не нарушен, Анализ позволяет считать, что отмеченные выше параметры системной гемодинамики находятся в пределах возрастной нормы. Однако у больного отмечено существенное повышение парциального напряжения кислорода до 76,80 мм,рт,ст, Через два месяца на фоне относительно хорошего самочувствия у больного возник пароксизм мерцательной аритмии. сопровождающийся развитием недостаточности кровообращения.

Проведенные исследования у лиц контрольной группы (20 практически здоровых в возрасте 60-74 года, занимающихся в группе "Здоровье" ) и у 20 лиц пожилого возраста, у которых по известным методикам диагностирована доклиническая стадия недостаточности кровообращения, позволили

Формула изобретения

Способ отбора лиц пожилого возраста, страдающих сердечной недостаточностью, путем исследования доклинических проявлений заболевания, отличающийся тем, что, с целью упрощения способа, определяют парциальные напряжение 02 в подкожной клетчатке предплечья и при его величине 54 мм рт,ст. и больше проводят отбор.

Таблица 1 окр/с

ФВ,$

СИ л/м/м

УПСС усл.ед.

Парц. напр. кислорода мм т. ст.

УИ мл/м

Возраст

Пол мм рт. ст.

1

3

5 б

8

11

12

1З

14

16

17

18

19

20 х

М ж

Ж

Ж ж м м ж м

M м м ж м м ж ж м ж м

72

64

68

64

64

63

76

64

64

61

74

71

69

69

63

61

63

46,10

43.55

42,30

44,06

40,80

35,70

34.00

35,10

23,96

31,10

48,10

36,50

27,50

38,44

43,48

35,20

38,73

52,82

36,30

32,40

38.3

1.57

2,70

2.74

2,98

2,42

2,68

2,14

2.10

2,22

2,14

2,28

3,10

2,55 г.оо

2,67

2,85

2,35

2,40

3,15

2зг

2,46

2,51

0,07

31,4

38,9 32,4

35,5

З7,З

40,4 .

50,5

44,3

61.6

55,5 зг.г

39.2

52,5

39,9

32,9

41,7

43,0

24,30

40,20

44,70

40,9

2,00

9,7

11.5

10,1

12,0

10.8

11,9

8,8

11,9

1 1,8

»,о

10,7

9,2

11,9

1г,о

9,4

11,6

10,1

8,8

121

101

10,77

0,26. 0,92

0,87

0.91

1.30

1,13

1,26

1,10

1,10

1,21

0,90

1,16

0,90

0,87

0,90

1.31

1,10

1.З7

1.го . 1.11

1.ЗО

1,096

0,038

54.3

55,75

37,00

75,50

68,30

92,30

55,00

55,00

75,00

50.00

65,04

64,30

55.70

66,80

71.40

64,00

78,80

72,90

75,60

73,60

66,31

2.46

40.09

51.00

52,18

54,00

35.35

53,19

35,20

47,16

40,08

35.68

42 гг

35,27

53.72

36.48

53,00

53,90

49.95

53.60

52.18

53.34

46,36

1.77

1832196

Таблица 2 окр/с

Парц. напр, кисл. мм т. ст.

СИ лlм/м

УПСС усл. ед.

КДД мм рт. ст.

Возраст УИ мл/м

Пол

+ ГП

Составитель А.Зоря

Техред М.Моргентал

Редактор С.Кулакова

Корректор В.Петраш

Заказ 2607 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород. ул.Гагарина, 101

2

Э

5

7

9

11

12

13

14

16

17

18

19

Ж

Ж

М

М

М

М

М

М

Ж

Ж

М

Ж

Ж

Ж

Ж

Ж

Ж

М

Ж

69

72

68

67

64

69

67

66

64

66

62

63

64

64

68

67

68

64.35

33,73

42,30

34,30

33,09

61,50

45,42

49,48

43,36

38.30

38.61

40.12

43,35

44.06

40.80

47,40

44,17

47,40

37.89

59,06

43.46

2.30

5,13

2,12

3.00

2,55

2,63

3,47

2.63

3,30

3,25

2,29

2,42

2,25

2,74

2.42

2,68

2,85

2.68

2.85

1,96

3,69

2,78

0.17, 19,80

47,16

31.50

36.60

43,39

24,00

41,82

46,85

33,02

45.70

49,07

44,10

38.90

35,50

37,30

34,38

38;50

34,38

46,93

24,02

38.34

2,20

13,0

10,5

8,9

11,9

12,0

10,5

12,1

11,2

10,6

12.Э

10.7

10,2

12,5

12,0

10.2

11,0

10,5

11.0

10.8

12,1

11,2

0,23

1,45

0,97

1,54

1,10

1,17

1.25

1,20

0,93

1,20

1.20

0,90

0.99

0.97

1,30

1,20

1.10

1,39

1.10

1.71

0.79

1,173

0,042

68.50

51,00

59,40

60.00

57,85

64,40

69.40

55,10

65.40

64,30

62,00

59 10

55,50

75.25

57,10

64,23

78.00

64.23

76,07

54,50

63.66

1,81

54,50

56,52

70,74

70,60

54,01

58.11

59,49

67,34

76.80

60,05

54,15

72.12

60,54

54,00

66,72

78,10

66.72

54.24

80.49

63,50

2.04