Способ стимуляции выделительной функции почек

 

Использование: медицина, урология, физиотерапия, для стимуляции выделительной функции почек. Сущность изобретения: у пациентов в послеоперационном периоде проводят стимуляцию выделительной функции почек, для чего проводят трансцеребральную электростимуляцию при лобно-затылочном расположении электродов, при этом электростимуляцию проводят монополярным импульсным током частотой 20-25 кГц при меняющейся длительности импульсов по случайному закону в диапазоне 2-50 мкс. При этом на электроды, расположенные в области лба, подают импульсы отрицательной полярности, а на сосцевидные отростки - положительной. Изобретение позволяет восстановить адекватный диурез у пациентов с лекарственной болезнью, для которых невозможен прием медикаментозных лекарственных диуретических средств. Ј

СÎIO3 СОВГ ТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК

fsfjs А 61 N 1/36

ГОСУДАРСТВЕ ШЮЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4657542/14 (22) 28.02,89 (46) 23.06.93. Бюл. М 23 (71) Казахский научно-исследовательский институт туберкулеза (72) Е.Ж, Муратханов и В,Г, Коротков (56) Крутасова Л.Д., Сыцко И,В, Электроанальгезия в комплексе интенсивной терапии после операции "кесарево сечение", IV съезд анестезиологов и реаниматологов

УССР. Днепропетровск, 1984, с.47-48. (54) СПОСОБ СТИМУЛЯЦИИ ВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ПОЧЕК (57) Использование; медицина, урология, физиотерапия, для стимуляции выделительной функции почек. Сущность изобретения:

Изобретение относится к медицине, в частности к способам стимуляции выделительной функции почек.

Цель изобретения — стимуляция выделительной функции почек у больных в послеоперационном периоде с лекарственной болезнью, имеющих противопоказания к применению фармакологических диуретических средств, путем трансцеребральной электростимуляции монополярным импульсным током частотой 20 — 25 кГц при меняющейся длительности импульсов по случайному закону в диапазоне 2-50 мкс, Поставленная цель достигается тем, что больному накладывают парные пластинчатые электроды площадью 25 — 32 см на лоб2 ные и 10-18 см на сосцевидные области в

2 зависимости от площади этих областей, подают на них монополярные прямоугольные электрические импульсы с частотой 20„„5U ÄÄ 1822801 А1 у пациентов в послеоперационном периоде проводят стимуляцию выделительной функции почек, для чего проводят трансцеребральную электростимуляцию при лобно-затылочном расположении электродов, при этом электростимуляцию проводят монополярным импульсным током частотой

20 — 25 кГц при меняющейся длительности импульсов по случайному закону в диапазоне 2-50 мкс. При этом на электроды, расположенные в области лба, подают импульсы отрицательной полярности, а на сосцевидные отростки — положительной. Изобретение позволяет восстановить адекватный диуреэ у пациентов с лекарственной болезнью, для которых невозможен прием медикаментозных лекарственных диуретических средств.

25 кГц постоянно меняющейся продолжительности в диапазоне 2 10 с — 50 10

-6 . -6 с, при этом амплитудное значение плавно увеличивается до 20 — 40 мА за 2-3 мин, а контроль за выделением мочи по количеству мочи, выделенной через уретральный кате- сЭ тер. 00

Выбор лобных областей для воздейст- С) вия на них электрическим током связан с а активным участием лобных долей мозга в регуляции тормозных и активизирующих систем центральной нервной системы. Для юь уменьшения плотности электрического тока и тем самым болезненности под электродами площади последних выбирают максимально увеличенными соответственно площади лобных долей и сосцевидных областей, Использование монополярного импульсного прямоугольного тока основано на его менее раздражающем воздействии на

1822801 ц .- -рлльную нервную си ;тему по сравненин> ". синусоидэльным током. При этом огрэничлние частоты импульсов диапазоном

20-2 кГц обусловлено тем, что при увеличении частоты свыше 25 кГц наблюдается скин-эффект. а при снижении частоты ниже

20 кГц снижается выделительная функция почек, Постоянно меняющаяся продолжи-б тельность импульсов в диапазоне 2 10

50 10 с дает возможность максимально уменьшить эффект г1ривыкания к электротоку, границы диапазона минимальной длительности обусловлены особенностью устройства, а максимальная их длительность определяется временем следования очередного импульса, Изобретение иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Б-ая И„39 лет. Диагноз: туберкулезный спондилит поясничного отдела 3-5, двусторонние псоасабсцессы, лекарственная болезнь.

27.10.88 r, проведена операция двусторонней псоасэбсцесотомии. некрэктомия

3-5. спондилодез из крыла подвздошной кости между 3 — 5.

В раннем послеоперационном периоде в течение 10 ч отмечалась олигурия, тошно-та, рвота, аллергические высыпания на коже, зуд, количество мочи, выделяемой по мочевому катетеру, до 25 мл/ч. Для усиления выделения мочи начата центральная электронейростимуляция путем наложения парных пластинчатых электродов площадью по 25 см на лоб (катоды) и по 10 см на сосцевидные области (аноды), предварительно смазанных электропроводной пастой, с подачей на них монополярного импульсного тока частотой 20 кГц с постоянно меняющейся продолжительностью импульсов в диапазоне 2 10 -50 10 с и

-б . -б силой тока, плавно увеличенной в течение трех .минут до 20 мА амплитудного значения. Через 30 мин после подключения электрического тока количество выделяемой по катетеру мочи увеличилось до 50 мл/ч, а через 2 ч стало 75 мл/ч. Выделение мочи в указанном темпе продолжалось в течение 4 ч от начала электростимуляции. За 4 ч электростимуляции выделилось 260 мл мочи.

Электрический ток отключен. Выделительнэя функция почек установилась в пределах

60 мл/ч.

Пример 2. Б-й Б., 41 год. Диагноз: туберкулезный спондилит грудного отдела

Дд-1о, пэравертебральные абсцессы, лекарственная болезнь.

03.11.88 г. проведенэ операция абсцесснекрэктомии Д 9-10.

В раннем послеоперационном периоде в течение 12 ч олигурия, тошнота, рвота, количество мочи, выделяемое по мочевому катетеру, — до 18 мл/ч, Для усиления выделения мочи начата центральная электронейростимуляция путем наложения предварительно смазанных электропроводной пастой парных пластинчатых электродов площадью 36 см на лоб (катоды) и по 18 г см на сосцевидные области (аноды) с подачей на них монополярного импульсного прямоугольного тока частотой 23 кГц с постоянно меняющейся продолжительностью импульсов в диапазоне 2 10 с-50 10 с и силой тока, плавно увеличенной

-б в течение 3 мин до 20 мА амплитудного значения. Через 30 мин после подключения электротока количество выделяемой по катетеру мочи стало 45 мл/ч, через два часа 60 мл/ч, электроток отключен. За 4 ч выделилось 210 мл мочи.

Пример 3. Б-й К., 32 года. Диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого. Лекарственная болезнь.

16.11.88 проведена операция правосторонней лобэктомии. В раннем послеоперационном периоде в течение 18 ч олигурия, тошнота, рвота, слабость, кожный зуд, мочи по катетеру выделяется 23 мл/ч. Для усиления выделения мочи начата электростимуляция (начальные этапы описаны в примерах 1,2) с подачей на электроды тока частотой 25 кГц силой тока 40 мА амплитудного значения, Через 30 мин после подключения тока количество выделяемой по катетеру мочи 70 мл/ч, через 2 ч 96 мл/ч, через 4 ч 85 мл/ч, Электроток отключен.

Выделительная функция почек установилась в пределах 72 мл/ч, За 4 ч выделилось

350 мл мочи.

Применение монополярного прямоугольного импульсного тока частотой 20-25 кГц и постоянно меняющейся положительностью импульсов в диапазоне 2 10

-б

50 10 с и силой тока 20-40 мА амплитуд-б ного значения позволяет стимулировать выделительную функцию почек больных с олигурией в раннем послеоперационном периоде в результате кровопотери, нарушения микроциркуляции и метаболических процессов.

Формула изобретения

Способ стимуляции выделительной функции почек, включающий трансцеребральную электростимуляцию и медикаментозную терапию в послеоперационном периоде при лобно-затылочном расположении электродов,отл и чаю щийся тем.

1822801

Составитель Е.Муратханов

Техред М.Моргентал Корректор П.Гереши

Редактор Н.Козлова

Заказ 2170 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035. Москва, Ж-35, Раушская наб.. 4/5

Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород. ул.Гагаои что, с целью адекватного восстановления диуреза у больных с лекарственной болезнью, проводят электростимуляцию монополярным импульсным током частотой 20 — 25 кГц при меняющейся длительности импульсов по случайному закону в диапазоне 2-50 мкс, причем на электроды, расположенные в области лба, подают импульсы отрицательной полярности, а на сосцевидные от5 ростки — положительной.