Устройство для закрывания отверстий в сосудах

ф, ф

СОЮЗ СОВЕТСКИХ

СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ

РЕСПУБЛИК (я)5 А61 М 29/00 ф

О о

4 (гд

ГОСУДАРСТВЕ ННОЕ ПАТЕНТНОЕ

ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) (21) 4803359/14 (22) 19.03.90 (46) 07.04.93. Бюл. М 13 (75) В.В.Парамошко (56) Авторское свидетельство СССР

М 1103868, кл. А 61 М 25/00, 1982. (54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЗАКРЫВАНИЯ ОТ-.

ВЕРСТИЙ В СОСУДАХ (57) Изобретение относится к медицинским средствам для расширения полых сосудов, фиксации их в расширенном состоянии и перекрытия патологических и травматических отверстий в стенках сосудов, а также полного или частичного перекрытия самих сосудов для регулирования количества крови к тому или другому органу без вскрытия брюшины, грудной клетки и др. Целью изобретения является обеспечение долговременного перекрытия отверстия в стенке сосуда или его просвета при снижении травматичности операции. Устройство содержит устанавливаемый в сосуд съемный элемент, трубку-проводник со струной и меха4

Изобретение относится к медицинским средствам для расширения полых сосудов, фиксации их в расширенном состоянии и перекрытия патологических и травматических отверстий в стенках, а также полного или частичного перекрытия просвета сосудов для регулирования подачи крови к тому или другому органу, Целью изобретения является обеспечение долговременного перекрытия отвер„„5IJ „„1806773 А1 ниэмом приведения съемного элемента в рабочее положение и рукоятку с механизмом натяжения струны, Новым является то, что съемный элемент выполнен в виде коаксиально расположенных внутреннего эластичного чулка и наружной спиральной пружины с фиксатором и зацепами для закрепления ее на чулке, трубка-проводник выполнена составной из отдельных втулок и снабжена механизмом управления изгибом рабочего конца трубки-проводника, содержащим несколько струн, связанных с втулками трубки-проводника и закрепленных на рукоятке с возможностью регулирования степени их натяжения, а механизм приведения съемного механизма в рабочее положение или извлечения его при необходимости иэ сосуда выполнен в виде упруго-растяжимой втулки, одетой на рабочий конец силовой струны между конусными втулками „и наконечником, жестко связанным с силовой. струной, при этом в исходном положении съемный элемент одевается поверх упругорастяжимой втулки. 12 ил. стия а стенке сосуда или его просвета при снижении травматичности операции.

Указанная цель достигается тем, что съемный элемент выполнен в виде коаксиально расположенных внутреннего эластичного чулка и наружной спиральной пружины с фиксатором и зацепами для закрепления ее на чулке, трубка-проводник выполнена составной из отдельных втулок и снабжена механизмом управления изгибом рябо его конца трубки-проводника. coäåðжяföèм пс1806773 сколько струн, связанных с втулками трубки-проводника и закрепленных на рукоятке с возможностью регулирования степени их натяжения, а механизм приведения съемного элемента в рабочее положение или выведения его при необходимости из сосуда выполнен в виде упруго-растяжимой втулки, одетой на рабочий конец силовой струны между конусными втулками и наконечником, жестко связанным с силовой струной, при этом в исходном положении съемный элемент одевается поверх упруго-растяжимой втулки.

На фиг. 1 показано предлагаемое устройство; на фиг. 2 — сечение А-А на фиг, 1; на фиг. 3 — сечение Б-Б на фиг. 1; на фиг. 4 — фиксатор; на фиг. 5 — фиксирующее приспособление до фиксации; на фиг, 6- то же, после фиксации; на фиг. 7 — то же, при подготовке снятия с фиксации; на фиг, 8- то же, при снятии фиксации; на фиг. 9 — вид установленного съемного элемента для перекрытия боковых отверстий в сосуде; на фиг.

10 — то же, для дросселирования сосуда; на фиг. 11 —. то же, для полного перекрытия сосуда; на фиг. 12 — рукоятка устройства, разрез;

Устройство состоит из съемного элемента и трубки-проводника. Трубка-проводник имеет механизм управления изгибом рабочего конца трубки-проводника и механизм приведения съемного элемента в рабочее положение или выведения съемного элемента из сосуда, Механизм приведения съемного элемента в рабочее положение или выведения его из сосуда имеет упруго-растяжимую втулку 1, состоящую из С-образной арматуры 2, залитой упругим материалом 3, например каучуком, втулка 1 одета между конусными наконечником 4 и втулкой 5. К наконечнику 4 жестко прикреплен конец силовой струны 6, трубки-проводника, проходящей сквозь втулку 5. На струне 6 свободно нанизаны втулки 7. на другом конце струна жестко соединена с винтом 8, на который навинчена гайка 9. Последняя упирается в рукоятку 10, имеющую патрубок 11. На силовую струну 6 кроме. обычных втулок 7 нанизаны втулки 12 с ушками 13, в отверстия которых продеты струны 14, закрепленные на ушках втулки 5, а с другой стороны на тягах 15, имеющих резьбы, навинчены регулировочные гайки 16, 17. 18. 19.

Кроме того, устройство снабжено съемными элементами 20 следующих видов: для расширения сосуда и перекрытия боковых отверстий в сосудах; для дросселирования сосудов; для полного перекрытия сосудов, 5

Все части сьемных элементов покрыты веществом, предотвращающим образование сгустков крови.

Съемный элемент состоит иэ спиральной пружины 21 с продольным отверстием. имеющим зацепы 22. Продольное отверстие

23 сужается в конце 24. Г-образный конец

25 пружины 21 имеет усики 26 и кольцо 27, куда введен штифт 28, Внутрь спиральной пружины введен чулок 29 или 30, или 31 иэ упругого эластичного материала. закрепленный С-образными зацепами 32, охватывающими пружину с возможностью свободного передвижения их вдоль спиральной пружины 21 при ее расширении.

Чулок 31 имеет вид полого цилиндра и предназначен для перекрытия бокового отверстия 34 в стенке сосуда 33 (фиг. 9).

Чулок 29 имеет вид колпака с отверстием 35 и предназначен для реализации съемного элемента для дросселирования сосуда (фиг. 10) Чулок 30 имеет вид колпака без отверстия и предназначен для полного перекрытия сосуда (фиг. 11), Устройство работает следующим образом.

В прокол сосуда вводится трубка-проводник с одетым на нем съемным элементом

30 и продвигается до места, где необходима его установка, Если имеются разветвления сосуда, то в него вводится рентгеноконтрастное вещество. Регулировочными гайками

16; 17, 18, 19 равномерно натягиваются

35 струны 14, делая его упругим. Трубка-проводник продвигается до разветвления сосуда. Регулировочными гайками осуществляется поворот рабочего конца трубки-проводника в нужное ответвление

40 сосуда, Вращением гайки .9 натягивается силовая струна 6. Наконечник 4 придвигается к конической втулке 5, При этом упругорастяжимая втулка 1 раздвигается, растягивая упругий материал 3. В свою оче45 редь втулка 1 раздвигает съемный элемент, Спиральная пружина увеличивает диаметр, Г-образный ее конец скользит вдоль продольного отверстия 23 до вхождения в зацепы 22, здесь усики 26 Г-образного конца

50 пружины упруго прогибаются, а затем расправляясь упираются в зацепы 22, осуществляя фиксацию съемного элемента в раскрытом состоянии. При этом съемный элемент перекрывает боковое отверстие 34

55 (фиг. 9), или дросселирует сосуд (фиг. 10), или полностью перекрывает его (фиг. 11).

Вращением гайки 9 в противоположную сто.рону ослабляется натяжение силовой струны 6 и сжимается за счет внутренних сил в растянутом материале 3, втулка 1, 1806773

Трубка-проводник выводится из сосуда.

При необходимости извлечения из сосуда съемного элемента вновь вводят в сосуд трубку-проводник так, чтобы втулка 1 вошла внутрь съемного устройства, Вращением гайки 9 натягивается силовая струна 6 и раздвигается втулка 1, раздвигая съемный элемент. Его спиральная. пружина увеличивает диаметр. Г-образный конец спиральной пружины скользит вдоль сужающегося продольного отверстия 24. При этом усики

26 огибаются так, что остаются в сжатом состоянии и могут свободно пройти мимо зацепов 22. После этого вращением гайки 9 в противоположном направлении сжимается втулка 1, вместе с которой уменьшается диаметр спиральной пружины съемного элемента, который плотно охватывает втулку 1. После этого трубка-проводник со съемным элементом выводится из сосуда, который затем зашивается.

Формула изобретения

Устройство для закрывания отверстий в сосудах, содержащее .устанавливаемый в сосуд съемный элемент, трубку-проводник со струной и механизмом приведения съемного элемента в рабочее положение и руv,j ятку с механизмом натяжения с грунь, и т ли ч а ю щ е е с я тем. что, с целью обеспечения долговременного перекрытия отяер5 стия в стенке сосуда или его прог. вета при снижении травматичности операции, сьем ный элемент выполнен в виде коаксиально расположенных внутрен него эластичного чулка и наружной спиральной пружины с

10 фиксатором и зацепами для закрепления ее на чулке, трубка-проводник выполнена составной из отдельных втулок и снабжена механизмом управления изгибом ее рабочего. конца, содержащим несколько струн, свя15 занных с втулками трубки-проводника и закрепленных на рукоятке с возможностью регулирования степени их натяжения, а механизм приведения съемного элемента в рабочее положение выполнен в виде

20 наконечника и упругорастяжимой втулки, установленной на рабочий конец силовой струны между конусными втулками и наконечником, жестко связанным с силовой струной и имеющим переменное попереч25 ное сечение, при этом в исходное положение съемный элемент устанавливается поверх упругорастяжимой втулки.

1806773 ,а -A

ДиМ

" «

\ (с ()806773

e8

6ЬГЮ

13()6773 юг. 12

Составитель В.Парамощко

Техред М.Моргентал Корректор О.Крави ва

Заказ 1345 Тираж Подписное

ВНИИПИ Государе гвенного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР

113035, Москва. Ж-35, Рзувская наб.: 4j5

Г1рои:юодr;твc.нпю илдлгельский комбинат "1 @тенг", . Угкгород ул (а арина, 101