Инструмент для диатермоэксцизии
Использование: в медицине, а именно в устройствах для,локального нагревания при диатермохирургии. Цель изобретения: повышение качества операции при сокращении времени на ее проведение. Сущность изобретения: инструмент содержит корпус с каналами подвода и отвода криоагента и с крионаконечником, на котором закреплен с возможностью вращения вокруг продольной оси фланец с установленным на нем диатермоножом и приводным рычагом. 1 ил.
СОЮЗ СОВЕТСКИХ
СОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ
РЕСПУБЛИК (я)5 А 61 В 17/36
ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕ
ВЕДОМСТВО СССР (ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ (21) 4914007/14 (22) 02.01.91 (46) 07,04,93. Бюл. Q 13 (71) Киевский государственный институт усовершенствования врачей (72) Л.В, Тимошенко и Б.В. Хабрат (56) Авторское свидетельство СССР
М 1477389, кл. А 61 В 17/36, 1989. (54) ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ДИАТЕРМОЭКСЦИЗИИ
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для локального нагреваний и предназначено для диатермохирургии.
Однако применение его в случаях гипертрофии или деформации шейки матки ограничено, так как более глубокое и обширное выполнение конизации приведет к значительной травме стенок шейки матки и ожогу внутреннего зева, что чревато в последующем заращением цервикального канала и необходимостью хирургического вмешательства.
Целью изобретения является повышение качества операции при сокращении времени на ее проведение безболезненность операции за счет одновременного выполнения замораживания и диатермоэксцизии.
Изобретение иллюстрируется чертежом.
Инструмент для диатермоэкецизии состоит из крионаконечника 1, на котором закреплен фланец 2 с диатермопетлей 3, причем фланец 2 крепится на крионаконечнике 1 с возможностью циркулярного вра„„Ы „„1806648 А1 (57) Использование: в медицине, а именно в устройствах для,локального нагревания при диатермохирургии. Цель изобретения: повышение качества операции при сокращении времени на ее проведение. Сущность изобретения: инструмент содержит корпус с каналами подвода и отвода криоагента и с крионаконечником, на котором закреплен с воэможностью вращения вокруг продольной оси фланец с установленным на нем диатермоножом и приводным рычагом, 1 ил. щения вбкруг его оси, а приводной рычаг 4 диатермопетли (диатермоножа) 3 расположен на криоканюле (системе трубок подачи и отвода хладагента) 5, Диатермопетля 3. подключена к аппарату дитермии посредст вом отдельного изолированного проводни-, ка 7, который пропущен через корпус приводного рычага 4.
Инструмент используется следующим образом.
1. Диаметр крионаконечника 1 подбирается индивидуально и зависит от диаметра цервикального канала, размер которого определяется с помощью расширителей Гегара и составляет в среднем 4 — 6 мм в диаметре, иногда у многорожавших — до 8 мм.
2. Петля диатермоножа 3 выбирается в зависимости от степени гипертрофии и деформации шейки матки. Прямоугольная петля: длина 40 мм, расстояние между противоположными плечами от 15 до 25 мм, что определяет в последующем диаметр иссеченного участка шейки матки. Коническая
1806648 равцова
Редактор
Заказ 1339 Тираж Подписное
ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР
113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., 4/5
Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 петля: высота конуса 40 мм, ширина основания от 20 до 35 мм.
3, Диатермонож 3 и крионаконечник 1 комбинируются, как представлено на чертеже.
4, Инструмент вводится в цервикальный канал (крионаконечник неохлажденный; диатермонож в режущем режиме плотности тока, причем петля 3 находится только в одной плоскости).
5. После введения инструмента на заданную глубину диатермию прекращают и осуществляют промораживание шейки матки. б. После того как зона замораживания распространяется на 2-3 мм латеральнее петли диатермоножа, осуществляют диатермоэксцизию заданного объема шейки матки, йоворачивая вокруг своей оси nwводной рйчаг 4 диатермоножа 3" на 180 .
7. Крионаконечник и диатермонож изолированы между собой фланцем 2 из диэлектрического материала.
Результаты апробации инструмента у
37 больных позволяют сделать следующие выводы.
1. Использование диатермоэксцизии с промораживанием тканей позволяет быстро, безболезненно и качественно произвести иссечение.
2. Наличие различной формы крионаконечников и диатермоножей позволяет про извести эксцизию патологически измененных тканей шейки при любой степени гипертрофии и деформации.
3. Использование крионаконечника цилиндрической формы и диатермоэксцизии по цилиндрическому профилю позволяет максимально иссечь патологические ткани в области средней, особенно верхней трети цервикального канала.
4. Надежная фиксация шейки крионаконечником позволяет значительно улучшить геометрию операционного поля, 5. Одновременное замораживание уменьшает тепловое повреждение здоровых тканей и удаляемого участка, что немаловажно для исследующих гистологических исследований.
Пролеченные больные находились под, наблюдением втечение 18-20 месяцев и по результатам исследований можно сделать вывод о полезности предлагаемого инструмента для диатермоэксцизии, так как во.
20 всех случаях его применения достигнут максимальный терапевтический и эстетический эффект, отдаленные результаты благоприятны, осложнений и рецидивов нет.
Формула изобретения
Инструмент для диатермоэксцизии, содержащий корпус с диатермоножом на дистальном конце, отличающийся тем, что, с целью повышения качества операции при сокращении времени на ее проведение, корпус дополнительно снабжен каналами подвода и отвода криоагента и крионаконечником, на последнем закреплен с возможностью вращения вокруг продольной оси инструмента фланец с установленными на нем диатермоножом и приводным рыча

